（四川省凉山州盐源县人民医院 四川 盐源 615700）
【摘要】目的：观察老年急性阑尾炎患者护理期间实施健康教育护理干预的临床效果。方法：随机将2015年1月至2017年12月期间收治的110例老年急性阑尾炎患者分为观察组（实施健康教育护理干预，n=55）和对照组（实施常规护理干预，n=55），对两组患者护理干预后临床观察指标，疾病知识掌握程度及并发症发生情况进行比较。结果：组间患者的焦虑、抑郁情绪评分，疼痛评分及住院时间比较，观察组明显优于对照组，P<0.05；观察组疾病知识掌握优良率及并发症发生率较比对照组更具优越性，P<0.05。结论：健康教育护理干预在老年急性阑尾炎患者护理中的应用效果显著，值得推广。
【关键词】老年急性阑尾炎；健康教育；疼痛评分；并发症
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）15-0250-02
老年急性阑尾炎作为最常见的老年急性腹痛外科疾病[1]，该疾病临床表现以腹部胀痛、呕吐为主，但是不明显，且由于老年人的痛觉敏感度极易误诊漏诊。为此，本文分析健康教育护理干预对老年急性阑尾炎患者的影响，为减轻患者痛苦，提高老年急性阑尾炎患者对疾病的认知和掌握程度提供更加有效的护理干预措施，现将研究内容做如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究纳入的110例患者均随机抽取自2015年1月至2017年12月期间在我院接受老年急性阑尾炎治疗的患者。采用信封法将其分为两组，观察组共由31例男性患者和24例女性患者组成，共计55例，年龄上限和年龄下限分别为82岁和68岁，中位年龄经计算后为（73.25±5.73）岁。对照组共由30例男性患者和25例女性患者组成，共计55例，年龄上限和年龄下限分别为84岁和67岁，中位年龄经计算后为（74.32±6.14）岁。全部患者的临床资料采用统计学软件处理后，均未产生统计学差异，P>0.05。
1.2 方法
针对观察组的55例老年急性阑尾炎患者，实施健康教育护理干预服务。（1）入院健康教育护理。老年急性阑尾炎具有起病急、病情进展快等特点[2]，不仅对患者的身体健康造成损害，还给患者造成了精神创伤，患者极容易产生紧张不安等情绪。对此，护理人员需要及时与患者交流，取得患者的理解和信任，向患者讲解老年急性阑尾炎的病因，治疗方法，治疗中可能出现的不适感等内容，帮助患者尽快的正视疾病和面对疾病，并耐心的回答患者及其家属提出的疑问，安抚患者的焦虑、抑郁情绪，平稳患者心态，提高患者的治疗及护理依从性。（2）术前健康教育护理。手术作为临床治疗老年急性阑尾炎的有效治愈方式，护理人员需要耐心的向患者讲解手术治疗的相关内容，如手术治疗的优势，安全性，麻醉方式，操作步骤，手术医生等内容，帮助患者做好心理建设，协助患者做好术前准备工作。同时，护理人员需要指导患者掌握和锻炼正确的咳嗽及深呼吸要点，为术后的康复锻炼奠定基础，最大程度上预防和避免术后并发症的发生。（3）术后健康教育护理。老年急性阑尾炎患者接受手术治疗后，护理人员需要协助患者调整体位，保证患者呼吸的顺畅性，鼓励患者主动咳嗽和进行深呼吸[3]。同时，护理人员需要向患者及其家属讲解术后饮食及运动的注意事项，饮食需从流质半流质饮食逐渐恢复至正常饮食。鼓励和协助患者尽早进行康复锻炼，缩短患者的住院时间，帮助患者早日恢复健康。（4）出院健康教育。患者康复出院前，护理人员需要耐心、细致的向患者讲解日常生活中的注意事项，饮食原则及用药方法等。同时，护理人员需要详细记录患者的联系方式及家庭住址，以便能够及时通知患者复诊。针对55例对照组老年急性阑尾炎患者，实施常规护理干预服务[4]。
1.3 统计学处理方法
110例老年急性阑尾炎患者除护理干预服务不同外，其他临床资料相互检验后差异不显著。采用分析软件SPSS21.0对组间观察指标所得结果进行统计学处理，当处理结果符合统计学判定标准时，以P<0.05予以表示。
2.结果
2.1 护理干预后临床观察指标比较
两组老年急性阑尾炎患者分组实施健康教育护理干预和常规护理干预后，焦虑、抑郁情绪评分，疼痛评分及住院时间所得结果相互比较，观察组较比对照组更具优越性，详情由表1可见，P<0.05。
2.2 护理干预后疾病知识掌握程度及并发症发生情况比较
110例老年急性阑尾炎患者分组实施不同内容的护理干预后，组间疾病知识掌握优良率及并发症发生率经检验P<0.05，详情数据见表2。
3.讨论
老年人由于身体机能减退，免疫力下降，成为急性阑尾炎的好发和易感人群。近年来，老年急性阑尾炎的发病率呈增长趋势，占老年人急腹症首位[5]，危害极大。大部分老年急性阑尾炎患者对疾病的认知不足，随着病情的加重及病痛的折磨，极易产生恐慌、焦虑、烦躁及不安等消极情绪，而缺乏及时、有效的疏导及干预，是影响其心态及依从性的主要原因。较多的学者研究，健康教育护理对帮助老年急性阑尾炎患者认知疾病，正视疾病，稳定患者情绪，提高临床治疗效果具有显著的指导意义。这一观点在本研究中得到了充分的体现，结合研究内容，我们共选择了110例老年急性阑尾炎患者作为研究对象，并分别实施了不同护理干预，研究结果显示，实施健康教育的观察组，患者的焦虑、抑郁情绪评分，疼痛评分明显更低，住院时间明显更短，疾病知识掌握程度明显更优，发生粘连性肠梗阻、肺感染及切口感染的几率明显更低。由以上数据，我们不难发现，针对老年急性阑尾炎患者，实施健康教育护理干预更加符合疾病治疗的需要，既可以帮助患者调节情绪，改善患者对疾病的认知程度，还可以减轻患者痛苦，预防和避免相关并发症的发生，预后效果更具优越性，具有临床推广和应用价值。
【参考文献】
[1]姜伟琴.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用[J].中国保健营养（中旬刊）,2013(7):301-301.
[2]段学梅.健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(7):3986-3987.
[3]朱凤.健康教育应用在老年急性阑尾炎患者护理中的效果[J].养生保健指南,2017(24):69.
[4]李雪红,王亚丽.健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2014(27):3690-3691.
[5]冷银辉.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中应用的效果[J].中国保健营养,2017,27(10):410.
论文作者:赵琼升
论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第15期
论文发表时间:2018/6/4
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