许昌口腔医院
【摘要】目的：研究口腔修复中预成纤维桩或可塑纤维桩的应用效果及对修复成功率的影响。方法：收集本院收治的92例口腔修复患者，2013年12月至2016年12月为研究时段，分试验组、对照组，每组样本容量46例。对照组采纳金属桩口腔修复，试验组采纳可塑纤维桩或预成纤维桩修复。对比修复时间、患者满意度、修复成功率。结果：与对照组修复时间比较，试验组较短，与对照组患者满意度、修复成功率比较，试验组较高，具统计学差异，P<0.05。结论：可塑纤维桩或预成纤维桩进行口腔修复，获得的修复效果较好，且具有较高的成功率，效果确切，值得借鉴。
【关键词】口腔修复；预成纤维桩；可塑纤维桩；应用效果；修复成功率
口腔修复是口腔科的一种常见技术，随着医疗科技的不断发展，临床中的修复材料不断增多，口腔修复的质量也有了相应的提高，对于残冠、残根的治疗，传统方法由于医疗条件有限，大部分需要拔除，对患者的心理健康造成了极大的不良影响，具有一定的局限性[1]。本文为了分析口腔修复中可塑纤维桩或预成纤维桩的应用效果及对修复成功率的影响，特收集2013年12月至2016年12月本院收治的92例口腔修复患者查究，汇总如下：
1资料与方法
1.1基线资料
收集本院收治的92例口腔修复患者，2013年12月至2016年12月为研究时段，以入院顺序奇偶性分组，分试验组、对照组，每组样本容量46例。试验组女性20例，男性26例，年龄区间是24-46岁，平均年龄为（35.06±10.05）岁。对照组女性18例，男性28例，年龄区间是26-42岁，平均年龄为（34.02±7.77）岁。剔除存在血液疾病、凝血功能障碍、重大感染、哺乳期、妊娠期的患者。两组基线资料P>0.05，不具统计学差异，可进行对照分析。本研究得到医院伦理委员会批准。
1.2 方法
1.2.1 对照组：以根管方向为准，用根管钻进行扩管，确保根管壁无倒凹，至少保留根尖部位4mm，保证良好的封闭。选取印模材料，在根管口制作铸造金属桩，完成粘合固定之后，取模两次，制作金属烤瓷全冠。
1.2.2 试验组：①预成纤维桩：常规预备牙体，选取的纤维桩要与根管预备钻长度相符合，酸蚀清洁根管，在牙体面、根管面、纤维桩表面上涂抹，进行光固化以及树脂注射，根管内固定纤维桩，修正树脂以基牙预备原则为准。
②可塑纤维桩：常规预备牙体，去除根管内部分充填物，准确计算根道长度，可塑纤维要多出标记处5mm，结合残根残冠的损伤情况调整纤维位置，初步进行光固化，时间在20s即可，确保牙冠形态正确，取出纤维桩进行光固化，时间在40s即可，在纤维桩以及根管上涂抹粘合剂，纤维桩放入之后，堆积、固定树脂，最后全冠制作[2]。
1.3 评价指标
1.3.1 修复时间。
1.3.2 患者满意度，以科室自制问卷评定满意度，分很满意、满意、不满意，×100%=患者满意度。
1.3.2 修复成功率：成功标准：自主咀嚼功能已经恢复正常，修复体的稳固性较好，没有松动情况出现，也无任何临床症状发生[3]。
1.4 统计学方法
用SPSS24.0软件统计，计量资料，是t检验，用表示；计数资料，行检验，以n/%表示，P<0.05，具统计学差异。
结果
2.1 两组修复时间对比
修复时间：试验组的为（68.28±10.05）min，对照组的为（108.62±12.28）min，试验组的显著较对照组的短，P<0.05，具统计学差异，P=17.2419 t=0.0000。
2.2 两组患者满意度、修复成功率对比
患者满意度、修复成功率：试验组的显著较对照组的高，P<0.05，具统计学差异，见表1。
讨论
传统金属桩冠修复存在桩折、桩脱落、冠折、冠脱落等缺点，口腔修复效果一般，患者的接受度和耐受性均较低。口腔修复的重点和关键是：良好的生物相容性、机械性能以及耐腐蚀性等，其次要修复时间短，操作简单。近年来，随着医疗科技的发展，口腔医疗治疗也得到了不断的推动、发展，治疗的思维和方法不断的革新，在残冠、残根的修复中，预浸润树脂以及增强纤维树脂是纤维桩的主要构成成分。目前预成纤维桩以及可塑纤维桩被广泛应用于临床，很好的弥补了传统金属桩冠修复的不足，可塑纤维桩的弹性与牙本质相似，咬合力可更加均匀的传递，有效保护了根尖，避免外力折断，粘结力、生物相容性较高以及抗疲劳效果显著，同时对于病变后的根尖方便取出，明显缩短了患者的治疗时间，提高了修复成功率。本文研究示：试验组的修复时间显著较对照组的短，患者满意度、修复成功率显著较对照组的高，P<0.05，具统计学差异。在赵异[4]研究中，修复成功率试验组、对照组的分别是100%、60%，试验组的显著较高，P<0.05，与本文研究结果不谋而合，证实了可塑纤维桩或预成纤维桩修复在口腔修复中的可行性、有效性，在临床中具有较高的借鉴价值。
综上所述：口腔修复中进行可塑纤维桩或预成纤维桩修复，修复成功率显著提高，有效避免了患牙根折，效果显著，操作简单，广大患者值得信赖并予以推广。
参考文献
郭兴怀. 预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复应用的临床对比[J]. 西南国防医药, 2016, 26(10):1190-1192.
曾祥元. 预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果浅探[J]. 基层医学论坛, 2016, 20(26):3636-3637.
顾亚军. 预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果浅探[J]. 中国保健营养, 2016, 26(12):41-42.
[4]赵异. 预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果观察[J]. 临床和实验医学杂志, 2015(3):243-245.
论文作者:彭晶晶
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/28
标签：纤维论文; 口腔论文; 成功率论文; 患者论文; 对照组论文; 统计学论文; 满意度论文; 《中国医学人文》2018年第1期论文;