山东省昌邑市人民医院奎聚社区卫生服务中心 261300
摘要：目的：探讨关于老年糖尿病患者的社区护理干预疗效。方法：选取我社区门诊从2014年2月到2015年1月所接诊的83例老年糖尿病患者，分析糖尿病患者的具体情况，建立相关健康档案，给予心理干预、饮食干预、用药干预、运动干预、并发症干预。结果：患者干预后的空腹血糖、餐后2小时血糖明显低于干预前，其差异存在着统计学意义（P＜0.05）。结论：老年糖尿病患者应用社区护理干预，可保证治疗效果，提高患者的生活质量，有推广意义。
关键词：老年；糖尿病；社区护理干预；疗效
【abstract】 objective：to study the community nursing intervention effect on elderly patients with diabetes.Methods：select my community outpatient from February 2014 to January 2015 alone，83 cases of elderly patients with diabetes，analysis of the specific conditions of the patients with diabetes，establish relevant health records，give psychological intervention，diet intervention，the complication，drug intervention，intervention，intervention.Results：the patients after the intervention of fasting blood glucose，blood sugar 2 hours after meal，significantly lower than before，it there is a statistically significant difference（P < 0.05).Conclusion：community nursing intervention in elderly patients with diabetes application，can guarantee the therapeutic effect，improve the quality of life of patients，it is significance to spread.
【key words】 the elderly；Diabetes；Community nursing intervention；The curative effect
老年糖尿病是社区常见、多发疾病之一，由于老年患者年龄大、基础疾病多、抵抗力低，易因糖尿病而并发肝损伤、脑梗塞、糖尿病足等，影响患者的生活质量，威胁患者的生命安全[1]。本研究选取我社区83例老年糖尿病患者，对其给予社区护理干预，取得了良好效果，具体的报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我社区门诊从2014年2月到2015年1月接诊的83例老年糖尿病患者，均为2型糖尿病患者，其中男性患者45例，女性患者38例；年龄最小的是60岁，最大的是80岁，平均年龄（65.2±2.41）岁；病程最短的是3年，最长的是21年，平均病程（8.42±3.37）年。
1.2 方法
分析糖尿病患者的具体情况，掌握患者的姓名、性别、年龄、病程、病史、联系方式、家庭住址等，每15天上门进行一次访视，每30天组织一次健康教育讲座，及时了解患者的病情变化，提供医疗咨询，针对老年患者在心理、生理、机体等方面出现的实际问题，给予针对性的护理干预。①心理干预。糖尿病是一种终身性疾病，病程长，患者易出现抑郁、焦虑等负面心理，不利于控制病情。针对患者的心理特点，给予心理疏导，帮助患者排除不良情绪，缓解患者负面情绪，保持平稳心态。②饮食干预。针对患者的活动量、病情变化决定全天饮食热量，多吃高纤维素蔬菜、谷类食物、粗粮等，少食多餐，合理搭配饮食，每天摄盐量低于6g，少食油腻食物，忌甜食，禁烟酒，纠正不良饮食习惯，保证营养需求。③用药干预。通过电话、卡片、口头提醒等方式，提醒患者按时按量用药，保证用药连续性，严格按照医嘱用药，禁止患者擅自更改药物、药量。针对患者的血糖变化，结合患者个人身体素质，指导患者如何正确使用胰岛素，对于不能自我护理的患者，需帮助患者注射胰岛素，指导使用降糖药物。④运动干预。向患者说明运动对于病情康复的重要性，指导患者多进行打太极拳、慢跑、步行等有氧运动，坚持循序渐进、不宜过于劳累，注意不要空腹运动。⑤并发症干预。注意观察患者的食欲变化，是否出现恶心呕吐等症状；注意是否出现血管性病变；注意是否出现肺部感染、泌尿系统疾病等症状[2]。
1.3 统计学方法
采用统计学软件spss17.0分析，以P＜0.05为显著性差异，表示具有统计学意义。
2 结果
患者干预后的空腹血糖、餐后2小时血糖明显低于干预前，其差异存在着统计学意义（P＜0.05），具体的结果如表一所示：
3讨论
因糖尿病的发生和患者不合理膳食、不良生活习惯、不合理搭配饮食、不按时吃药等有一定关系，而仅靠医院的治疗是不够的[3]。社区护理可为患者提供针对性支持，随时发现患者病态变化，有效预防和控制疾病[4]。总之，社区护理是适应国家新医改的重要举措之一，以社区为中心，为社区患者提供延续性护理干预，尤其是对于像老年糖尿病这种慢性、长期疾病，社区护理对于保证治疗效果具有重要意义。
参考文献：
[1] 雷良蓉.社区护理干预对老年糖尿病患者治疗效果影响的Meta分析[J].中国现代医药杂志.2012（04)：57-59.
[2] 蓝岚.糖尿病患者的社区护理干预指导分析[J].赣南医学院学报.2015（02)：225-227.
[3] 沈琴华，高芷萍，陆晓燕，等.社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果[J].解放军护理杂志.2012（01)：29-31.
[4] 吴弘，金波，潘瑜.社区护理管理小组在糖尿病患者治疗中的血糖控制效果探讨[J].中医药管理杂志.2015（06)：123-125.
论文作者:姜顶卫
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/2/15
标签：患者论文; 糖尿病患者论文; 社区论文; 老年论文; 血糖论文; 的是论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年19期供稿论文;