河北省深泽县医院052560
【摘要】目的 分析小儿急性阑尾炎手术中吸入麻醉与氯胺酮麻醉的应用效果研究。方法 回顾性分析选择本院自2016年8月至2018年3月收取的80例急性阑尾炎患儿作为临床研究对象，按照住院的顺序分成对照组和观察组各40例，其中对照组患儿给予临床氯胺酮麻醉，观察组患儿给予临床手术中吸入麻醉，分析2组患儿临床的麻醉效果和麻醉后的不良反应情况。结果 经过研究得知，观察组患儿的麻醉效果要优于对照组，其差异有显著的统计学意义（P<0.05），而对照组患儿在麻醉后出现的不良反应情况要高于观察组，2组患儿对比存在明显差异（P<0.05）。结论 针对临床中出现小儿急性阑尾炎情况时，给予手术中吸入麻醉，其麻醉效果良好，并且还具备不良反应较少的情况，值得临床大力宣传推荐。
【关键词】小儿急性阑尾炎；吸入麻醉；氯胺酮麻醉
针对现阶段我国医疗水平的不断提升发展，临床对于每项治疗方案都运行到最佳效果。这与传统的治愈还存在比较大的差异，在早期治疗服务当中，人们都是关注治疗效果，而现代化医疗服务当中，更是注重服务质量。尤其是针对小儿疾病的治疗，若是选择方案不利，会对患儿造成很大的损害，严重者还会耽误患儿的日后成长发育[1]。小儿急性阑尾炎是一种临床常见的疾病，临床大多都是主张手术，而在手术的过程当中应该合理的麻醉方式，也是十分重要的工作，以下针对临床吸入麻醉和氯胺酮麻醉两种形式进行详细分析。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析选择本院自2016年8月至2018年3月收取的80例急性阑尾炎患儿作为临床研究对象，按照住院的顺序分成对照组和观察组各40例，其中对照组男患儿有30例，女患儿有10例，年龄为2-8个月，平均年龄为（4.67±1.35）月；观察组男患儿有25例，女患儿有15例，年龄为3-7个月，平均年龄为（4.57±1.35）月。使用统计学软件对2组患儿的年龄、性别、进行统计分析，发现观察组和对照组患儿在上述各项资料的对比上，差异无统计学意义，说明两组有可比性。
纳入标准[2]：（1）所有患儿均接受临床相关检查，并诊断为急性阑尾炎疾病；（2）患儿的基本资料完整，依从性良好；（3）患儿和家属知情自愿参与，病例纳入和随机分组方法均经医院伦理委员会批准[2]。
排除标准：（1）存在重大肾功能缺陷或是心脏病；（2）中途退出；（3）有凝血障碍或是对临床治疗药物过敏等[3]。
1.2研究方法
2组患儿均给予临床阑尾切除手术，手术前准备常规注射阿托品。
对照组患儿使用氯胺酮静脉麻醉，当患儿呼吸平稳、睫毛反射消失开始手术；
观察组应用七氟醚吸入麻醉，患儿对面罩适应后调节七氟醚吸入量。等患儿睫毛反射和疼痛反应消失开始手术。
1.3观察指标
分析2组患儿之间的临床麻醉效果和麻醉后的不良反应[4]。
1.4统计学处理
将2组患儿的一般资料以及各项研究数据准确的录入统计学软件SPSS16.0中，使用独立指标t检验的计量资料，用（±s）描述；使用独立指标卡方检验的计数型资料，用（%）检验。若统计值P＜0.05，代表两组数据间的差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1 分析2组患儿的临床麻醉效果
经过研究得知，观察组患者的临床麻醉效果要优于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05），详情见以下表1。
2.2 2组患儿麻醉不良反应情况
经过分析结果得知，对照组患者临床麻醉不良反应要高于观察组，2组有差异性（P<0.05），详情见表2。
3讨论
针对临床中出现小儿阑尾炎情况，主要发病几率较高的为五岁作用的儿童，大多在呼吸道疾病和胃肠疾病多发的季节，出现高烧或是穿孔等情况，严重者直接威胁到生命。在临床中治疗大多选择手术，由于小儿与成人的适应能力不同，对麻醉的敏感程度也不同，因此，医护人员需要做好相关的手术前麻醉准备，确保手术能够顺利进行。通过有效的麻醉方式再结合手术治疗，从而达到阑尾炎切除手术最佳的治疗效果。临床中麻醉药物大多选择静脉注射氯胺酮，具备较高的效果，可以组织大脑和丘脑向皮层给予投射，降低疼痛，但是该药物会产生血压上升或是恶心等副作用，并且会增加苏醒的时间。该临床麻醉药具备麻醉作用好，起效较快，且无刺激性特点。
综合上述分析可以有效得知，观察组患儿的麻醉效果要优于对照组，其差异有显著的统计学意义（P<0.05），而对照组患儿在麻醉后出现的不良反应情况要高于观察组，2组患儿对比存在明显差异（P<0.05）。针对临床中出现小儿急性阑尾炎情况时，给予手术中吸入麻醉，其麻醉效果良好，并且还具备不良反应较少的情况，值得临床大力宣传推荐[5]。
参考文献：
[1]李振书. 吸入麻醉与氯胺酮麻醉应用于小儿急性阑尾炎手术的临床效果[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(20):3801-3801.
[2]寇建涛, 张俊川, 马瑞玲,等. 静脉全麻复合骶管与喉罩-七氟醚麻醉在小儿阑尾炎手术中的麻醉效果及安全性分析[J]. 解放军预防医学杂志, 2017(a02):90-92.
[3]周丽娜. 七氟醚吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉在小儿手术麻醉中的效果比较[J]. 中国医刊, 2017, 52(2):101-103.
[4]李宗滨. 七氟醚全凭吸入麻醉与氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉在小儿先天性心脏病介入封堵术中的临床应用[J]. 实用医技杂志, 2018(1):100-101.
[5]胥荣民. 小剂量氯胺酮复合丙泊酚硬膜外麻醉在腹腔镜阑尾炎切除术中的应用[J]. 深圳中西医结合杂志, 2017, 27(2):124-125.
论文作者:刘品 袁领
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第11期
论文发表时间:2019/2/22
标签：患儿论文; 阑尾炎论文; 氯胺酮论文; 小儿论文; 效果论文; 手术论文; 对照组论文; 《世界复合医学》2018年第11期论文;