刘萍丽
（新疆医科大学第一附属医院医学检验中心 新疆乌鲁木齐 830000）
【摘要】 目的：探讨临床医学检验质量控制措施的实际应用。方法：选取我院收治的960例患者作为研究对象，并对进行临床医学检验的患者进行数量、性别以及年龄的统计，并归纳出960例患者进行临床医学检验质量的次数，以及发生检验失误的例数，并分析失误的原因和阶段分布的情况。结果：本次研究中的960例患者共进行临床检验1689次，其中共有398例患者出现了检验失误，占比23.56%。398例患者发生检验失误的阶段分别为检验准备阶段、样本采集阶段、样本处理阶段以及检验设备阶段，其中检验准备阶段中由于患者行为不当导致检验失误的例数为253例，占比63.56%，由于药物影响作用导致检验失误的例数为14例，占比3.51%。可见临床检验的质量与检验阶段具有十分重要的关系。结论:影响我国临床医学检验质量控制的因素相对较多，以临床医学检验阶段为主要因素，因此在临床医学检验质量控制措施中，应加强对临床医学各检验阶段的控制，从而提高我院临床医学检验的总体水平。
【关键词】 临床医学；检验质量；控制措施
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）15-0238-02
临床医学检验在医学临床中是对疾病诊断和疗效观察等进行检测的重要手段，同时也是医护人员进行医疗活动的基础和前提，临床医学检验的质量问题，在一定程度上直接影响到医护人员的患者的诊疗效果，并对患者的身体康复具有十分重要的影响[1]。近年来，随着社会经济文化的不断进步，医疗事业卫生的迅猛发展，人们的思想觉悟显著提升，对于自身的健康关注程度明显提升，因此患者对于临床医学检验的质量要求也日渐提高。因此对临床医学检验质量控制措施的实际应用研究，不仅是提高医院自身医疗水平的需要，同时也是满足患者对健康和医院的需求。为探讨临床医学检验质量控制措施的实际研究和检验过程中存在的问题，对某院临床医学检验质量控制情况进行分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年3月～2015年3月收治的960例患者作为研究对象，并对进行临床医学检验的患者进行数量、性别以及年龄的统计。其中男性患者490例，女性患者470例，年龄3岁～81岁，平均年龄(59.25±5.03)岁。所有患者均在该院进行了临床医学检查，960例患者共进行了临床检验1689次，其中，患者进行生化检验共计578次，患者进行血分析检验共计437次，患者进行便分析检验共计398次，患者进行尿沉查检验共计276次。
1.2 方法
检验方法为：①检验准备：首先对患者进行常规的生化血液检查，医护人员应嘱咐患者在进行血液检查一周前，戒烟戒酒的同时禁食高糖高脂的食物；其次，医护人员要叮嘱患者于抽血的前两天，采取流食的形式进行饮食；最后，抽血前的10～12h内应保持空腹，并在抽血前6h内进行剧烈的运动，尽量平复情绪以方便抽血[2]。②样本采集：在样本采集过程中，医护人员应严格按照医院相关的样本采集标准以及器械操作标准，对患者需要进行检测的样本进行采集，并选取相对合适的采集时间，运用相对准确的采集方法有效的获取患者的样本，例如对于患者分泌物样本的采集，应采取棉球擦去的方式进行获取。另外医护人员在对输液的患者进行采集样本时，应避开患者输液的肢体，对样本进行采集。③处理措施：医护人员在临床医学检验后的处理过程中，应坚持遵循标本的管理标准，对样本进行规范化的处理，不同的样本管理需求不同，对于阳光和温度有要求的样本，医护人员应作出相应的防护措施，以保证样本的准确性[3]。④检验规范：以医院临床医学检验条件为基础，对患者的样本按照相关检验规定进行检验，并在处理数据过程中保持科学性和严谨性。
1.3 判定标准
根据临床医学检验判定标准显示：①当临床医学检验结果出现异常时，应通过检验人员对检验样品进行再次测定，若根据测定结果确定前次测定有误，则对前次检验计作失误；②在临床医学检验过程中，出现检验样本丢失、损坏或污染等现象，则应将检验计作失误；③对于其他可能导致临床医学检验重测的情况，以及能够证明前次测定结果异常或无效的情况，均可以被计作为检验失误。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
本次研究中的960例患者共进行临床检验1689次，其中共有398例患者出现了检验失误，占比23.56%。398例患者发生检验失误的阶段分别为检验准备阶段、样本采集阶段、样本处理阶段以及检验设备阶段，其中检验准备阶段中由于患者行为不当导致检验失误的例数为253例，占比63.56%，由于药物影响作用导致检验失误的例数为14例，占比3.51%；样本采集阶段中由于采集时间与数量不当导致检验失误的例数为65例，占比16.33%，由于患者情绪不稳定导致检验失误的例数为12例，占比3.01%等。由此可见，临床检验的质量与检验阶段具有十分重要的关系，检验阶段的各环节都都能够在一定程度上对检验质量产生影响，因此临床医学检验质量在控制措施中应加强对各检验阶段的控制，以提高检验质量。
3.讨论
临床医学检验质量在当前临床医疗过程中，对于患者的病情诊断以及病愈情况具有十分重要的影响，临床医学质量问题一度成为医院临床治疗中较为普遍的问题，同时也是当前医院重点关注的问题[4]。随着社会经济文化的不断进步，医疗卫生事业的迅猛发展，人们对于自身健康的关注程度日渐加强，并逐渐提升对医学检验的要求。本文为探讨临床医学检验质量控制措施的实际研究和检验过程中存在的问题，以及临床医学检验质量控制措施的实际应用，选择我院960例患者进行貂蝉，发现患者自身因素是导致临床医学检验存在失误的重点因素，本次研究中共对960例患者共进行临床检验1689次，其中有398例患者出现了检验失误，占比23.56%，其中检验准备阶段中由于患者行为不当导致检验失误的例数为253例，占比63.56%，由此可见患者能否在医学检验中严格尊重医嘱，并促进患者身体在适宜的情况下接受样本采集，对于临床医学检验的质量具有重要的影响。
综上所述，影响我国临床医学检验质量控制的因素相对较多，以临床医学检验阶段为主要因素，因此在临床医学检验质量控制措施中，应加强对临床医学各检验阶段的控制，从而提高我院临床医学检验的总体水平[5]。
【参考文献】
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[2]刘金朋，孙院红，罗冲.探讨临床医学血液细胞检验的质量控制措施[J].临床医药文献电子杂志，2015，07（23）:4772-4773.
[3]李磊，刘玉，韩玮婷.医学临床标本细菌检验的质量控制措施[J].求医问药(下半月)，2013，03（09）:165.
[4]董成霞.探讨临床医学血液细胞检验的质量控制措施[J].中国医药指南，2014，02（15）:394-395.
[5]王翠兰，黄玉双.临床医学检验中质量控制提高的影响因素及措施[J].临床合理用药杂志，2013，07（02）:116.
论文作者:刘萍丽
论文发表刊物:《心理医生》2015年15期供稿
论文发表时间:2016/5/10
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