广西桂平市妇幼保健院 广西 桂平 537200
【摘要】目的：由于当前基层医院护理人员继续教育中存在着因人力不足、护理人员基础学历偏低，特别2000年后国家取消中考统招统配后，所有中等卫生学校只要报名就可以就读，很多人是因普通高中考不上才就读护理中专，那部分人大多数基础能力、领悟能力差，加上中等卫校教学质量逐渐下降，毕业生源质量逐年下降，导致继续教育难度大，效果不理想。我院护理部从2012年7月至今，对继续教育的内容和策略进行改革。方法：由护理部相关负责人，对继续教育中的内容与护理职称相结合，并加强对护理专科知识、目的、礼仪等方面的培训和考核，其中，考核的结果与护理质量存在关联。结果：继续教育培训新方案实施后，护理人员的学习目的逐渐明确，称职通过率显著提高，有效提高了护理人员工作效率和应急能力，提高患者对护理人员的满意度。结论：继续教育培训新策略的实施，提高了护理人员的工作能力，使得护理人员应急技术和工作效率有所提升，并且患者的护理满意度也在一定程度上有所提高，得到了广泛好评。
【关键词】基层医院；护理；继续教育；新策略
当前，医学科学技术处于不断发展的趋势，护理学继续教育的重要作用在医疗中得到了广泛的关注，所谓护理继续教育就是对护理人员进行深层次的教育、培训，不断提高护理人员的专业工作以及业务水平，进而培养护理人才，以此满足社会的需求和卫生事业的发展[1]。现阶段，我国非常重视对基层医院的投入，加大了基层医院人才帮扶计划，此种情况，使得大量的护理人员得到继续教育，虽然如此，但是其效果甚微，为此，提出对基层医院护理人员继续教育培训的新对策，具体内容如下：
1.一般资料
我院编制床位200张，临床一线护理人员122名，其中基础学历本科1名，占 0，8 %，专科基础学历17名，占13.9%，中专学历104名，占 85.24%;2000年以后中专毕业人数 62人，占59.6%;上述数据说明，基层医院护理人员具有年轻化，基础学历低的特点，由此可见，继续教育方法和策略很重要。
2.继续教育的必要性
加强护理人员的继续教育是提高护理人员综合素质重要举措。由于当前医学模式的不断改革，护理工作的内涵也处在不断发展的趋势，此种情况下，应该加强对护理人员工作的培训，提高护理人员的技术水平和职业素养。就当前医院护理人员的教育情况来看，中专学历占比重较大，由此可见，护理人员在工作中的综合能力与知识的缺乏成为其在工作中亟待解决的问题，为此，医院应该对护理人员进行培训，全面提高护理人员的角色功能与整体素质[2]，进而满足患者的需要。
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3.加强基层护理人继续教育的新策略
我院自2012年7月至今，改进了原有的培训方案，实施新的继续教育策略，具体如下：
3.1 护理人员学习的内容由护理部统一制定，在制定内容的时候，尽量做到分层培训，加强对新毕业学生的基础培训，对有临床经验的护士强化新技术的学习，在学习中完成急救技能、妇科、产科、儿科、院感、母乳喂养等护理专科知识，并根据各层级护理人员的需求进行有计划、有目的的培训，充分保证继续教育的效果，并通过考核机制对相关的护理人员进行考核，每次考核的成绩均与职效挂钩[3]。
3.2 根据医院实际情况制订继续教育考核相关制度，三基理论考试成绩95分以上给予一定的奖励，低于85分的进行补考，并扣一定的职效，直到补考合格为止。
3.3 对于继续教育的形式，我院采取的是开放的态度，采取在职学习、院内学习等，护理部每月举行一次全院护理业务学习，其中的内容包括护理学术动态、新理论与知识、护理方面的工作规划以及部分法律法规等，为护理人员树立正确的人生观与学习态度，并对日常工作中易出现的问题与难题进行讨论，解决工作疑难问题，引导护理人员用良好的心态去工作，并秉持真诚待患的态度，全身心地投入到护理工作中。
3.4 每月进行一次分层次业务学习培训，护理部根据本院的实际情况，年初制订学习计划，护理管理人员和护理骨干轮流讲课，每次讲课后对所讲知识的重点进行考试，通过考试强化知识的掌握。
3.5．护理部每月分层次进行一次技能培训，根据各科不同的情况，拟好不同的病案进行培训，除了培训技能操作流程外，还对与本技能操作相关知识、操作常见并发症的预防及处理进行培训，全部培训后到科室对所有相关人员进行实境考核，包括技能操作流程，相关操作重点知识、常见并发症的预防及处理等进行现场考核。90分及以上合格，不合格者实境一对一重新培训后补考，直到考核合格为止。
3.6.护理部每月组织一次护理查房，年初做好计划，各科轮流进行，全体护长和所在科室全体人员参与，解决各科疑难病例的护理难题。
3．7 建立护理教学QQ群，要求相关人员加入教学QQ群，每月把培训内容发到QQ文件中，便于护理人员利用网络复习所培训的知识。
3.8 科室每个月组织一次业务培训与一次操作培训，同样以考核的机制对护理人员进行考核，将合格分数设置在90分以上，不合格者需进行补考，直至考试合格为止。护理部每季度到科室检查继续教育实施情况。
3．9 要求各科室根据科室的实院际情况，每季度进行 1次以上应急预案演练，要求演练前三天护长按排好相关人员写好演练脚本，全科护理人员参与；如科室护理人员多，可分多组进行演练。
3.10在继续教育的过程中，严格按照培训的规范进行，每一次的考核成绩都记录在护理人员的个人档案中。
3.11对全院的护理人员进行礼仪的培训，提高护理人员的综合素质。
3．12 科室护长根据科室情况，每年初制订好护理人员外出进修学习计划，并在科室谈季送人员到上级医院进修，学习新的知识和技术
3.13 我院在管理方面，本着“以人为本”的管理理念，对每一个护理人员的成长高度重视，在护理人员学习期间，为其提供良好的学习环境，以此提高护理队伍的建设，并且在重视护理人员培训的同时，加强了继续教育的管理。
4.取得的效果
通过针对性的培训，护理人的专科知识和技能操作都有显著的提高，特别是各科举行应急预案演练后，护理人员对工作中出现的急、危、重的应对能力大大提高；职称考试通过率逐年提高；患者对护理工作的满度逐年上升。
5.讨论
当前，基层医院护理人员基础学历低，主要为中专学历为主。护理人员学习能历差，能主动学习业务知识的人少，在医疗工作中，为促进护理学的发展，培养全面的护理人才，应将职称与护理人员的继续教育挂钩，将两者充分结合起来，在构建良好的学习氛围下，确定护理人员的学习目标，这样不仅能够提高护理人员的整体素质，还能提高护理人员的职称通过率。加强护理人员礼仪知识的培训，能够不断地提高护理人员的修养，使护理人员用最饱满的热情和良好的心态面对工作，并在解决问题的过程中不断创新[4]。
所述，我院在实施继续教育培训新策略后，护理人员的综合素质、整体工作水平得到了提升，并且患者的满意度显著提高，护理人员的职称考试通过率明显提高，此方案受到了院领导与护理人员的好评，值得应用与推广。
参考文献：
[1]姚惠英.基层医院护理继续教育管理中存在的问题及对策[J].中国伤残医学,2013(12):350-350,351.
[2]高燕.基层医院护理人员继续教育的现状分析[J].中国社区医师（医学专业）,2012,14(33):324.
[3]刘荃珍,李红娟.基层医院护理人员继续教育的现状分析[J].中国社区医师（医学专业）,2012,14(22):415.
[4]闫平.基层医院护理人员继续教育内容和方法探讨[J].中国实用医药,2012,17(17):271-272.
论文作者:李丽珍
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/24
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