【摘要】 目的：总结并归纳肾脏生化检验中分级检验的效果。方法：我院于2017年8月开始在肾脏生化检验中实行分级检验方法，本文将30例采用分级检验的肾脏生化检验患者设为观察组研究对象，挑选时间为2017年8月至2018年1月；同时纳入分级检验实行前的30例采用拉网式检验的肾脏生化检验患者为对照组研究对象，挑选时间为2017年2月至2017年7月，回顾性分析两组研究对象的临床资料，在检验方法上，对照组实行传统的拉网式检验，观察组实行分级检验，检验内容包括CysC、SCr、BUN以及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）和载脂蛋白AI等血脂指标，比较两组检验结果的阳性率。结果：进行各自检验以后，实行分级检验的观察组患者在SCr、BUN、LDL和载脂蛋白AI等各项指标检验结果的阳性率方面，均远高于对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。结论：分级检验应用于肾脏生化指标的检验中，可显著降低检测费用，提高检测结果的准确率，为相关疾病的临床诊断和治疗提供了重要的参考价值，值得在临床推广应用。
【关键词】 肾脏；生化检验；拉网式检验；分级检验；效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0373-01
分级检验是指在临床检验中，将各项指标进行分级，按照各层级逐级检验，根据上一级的结果决定是否进行下一级的检验[1]。分级检验在肾脏生化指标及血脂指标的检验中，可保障检验结果的准确性和有效性[2，3]。我院于2017年8月开始在肾脏生化检验中实行分级检验方法，本文针对我院实行分级检验前后6个月内各30例肾脏生化检验患者，对其进行比较分析，总结并归纳肾脏生化检验中分级检验的效果，现取得较好的成果，报道如下文所示。
1、资料与方法
1.1 一般资料
我院于2017年8月开始在肾脏生化检验中实行分级检验方法，本文将30例采用分级检验的肾脏生化检验患者设为观察组研究对象，挑选时间为2017年8月至2018年1月；同时纳入分级检验实行前的30例采用拉网式检验的肾脏生化检验患者为对照组研究对象，挑选时间为2017年2月至2017年7月，回顾性分析两组研究对象的临床资料，其中观察组：男16例，女14例；年龄26~70岁，平均（55.61±1.32）岁；对照组：男17例，女13例；年龄27~71岁，平均（55.58±1.35）岁。两组患者的样本无论是在年龄还是自身的性别上都呈现以P>0.05情况或者是结局，没有探究价值，可进行比较。
1.2 纳入标准、排除标准
a）纳入标准：①临床资料完整者；②无系统性疾病者。
b）排除标准：①有严重的器质性疾病者；②检验前3个月内服用过对肾功能有影响的药物者。
1.3 方法
在检验方法上，对照组实行传统的拉网式检验，检验内容包括CysC、SCr、BUN以及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）和载脂蛋白AI等血脂指标。
观察组实行分级检验，检验项目如下：①一级检验指标：CysC，TC、TG；②二级检验指标：SCr、BUN，LDL、载脂蛋白AI。然后进行一级检查，检查结果超过一级项目阈值时，进行二级项目检查，检查过程中严格遵守生化检验的标准，采集患者空腹静脉血进行检测。对结果进行记录和统计分析，比较两组检验结果的阳性率。
1.4 观察指标
①一级指标，TC阈值为0~5.2 mmol/L；TG阈值为0~1.7 mmol/L；②二级指标，LDL阈值为1.0~3.4 mmol/L。
1.5 统计学方法
取得研究过程中两组患者所得数据，使用SPSS19.0软件对其进行统计学有效处理，各级指标的检验结果的阳性率采用（）表示，组间运行t值检验，性别等数据采用%表示，组间运行χ2检验，若体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，存在统计学差异。
2、结果
2.1 两组各级生化指标的检验结果的阳性率的比较
进行各自检验以后，实行分级检验的观察组患者在二级生化指标检验结果的阳性率方面，均远高于对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，见表1。
表1 两组各级生化指标的检验结果的阳性率的比较（%，）
3、讨论
随着社会经济的发展，人们生活水平不断进步，但由于生活方式、饮食方式等不良习惯的存在，肾脏疾病的发病率正逐年上升[4]。目前肾脏功能检测中，主要以检测CysC、SCr、BUN水平以及部分血脂指标水平为主。血脂指标水平的检测可有效判断人体血脂水平，对临床多项疾病的诊断具有较高的指导意义[5]。
分级检验应用于肾脏生化指标的检测中，可有效提高检测结果的准确性。此项试验中，进行各自检验以后，实行分级检验的观察组患者在SCr、BUN、LDL和载脂蛋白AI等各项指标检验结果的阳性率方面，均远高于对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。根据上述材料，表明在肾脏生化指标检验中，分级检验具有较高的应用价值，可提高检验准确率，与王璐、李汉华等[6]的研究内容相符。
综上所述，分级检验应用于肾脏生化指标的检验中，可显著降低检测费用，提高检测结果的准确率，为相关疾病的临床诊断和治疗提供了重要的参考价值，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1] 石秀霞, 李立, 马胜辉,等. 妊娠期高血压患者肾脏超声与肾脏生化检验指标对肾功能受损诊断情况的对比分析[J]. 中国医药导刊, 2016, 18(2):114-115.
[2] 李彦娜, 王富伟. 分级检验方法在血脂生化检验中的应用评价[J]. 中国卫生检验杂志, 2017, 16(5):670-671.
[3] 南京柱, 李娟, 高静,等. 生化及免疫指标在 IgA 肾病 Lee 氏分级中的应用价值[J]. 中华检验医学杂志, 2016, 39(9):695-700.
[4] 汤伟. 五项生化指标联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值分析[J]. 临床肾脏病杂志, 2017, 17(10):614-617.
[5] 李宗州. 肾脏疾病患者采用生化免疫检查的临床有效性分析[J]. 临床检验杂志(电子版), 2017, 6(3):570-571.
[6] 王璐, 李汉华, 张敏,等. 慢性肾脏疾病生化检测项目的风险评估[J]. 检验医学, 2017, 32(11):958-961.
论文作者:浦锦峰
论文发表刊物:《医师在线》2018年第15期
论文发表时间:2018/11/15
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