郭奇1,2 刘万红1通讯作者
（ 1 武汉大学基础医学院；湖北武汉430071；2 随州市中心医院病理科；湖北随州 441300）
【摘要】目的：观察SOX2在乳腺癌组织中的表达，并分析其与临床病理特征的相关性关系。方法：采用免疫组化法检测SOX2在乳腺癌组织、癌旁组织及乳腺良性病变组织中的表达。结果：SOX2在乳腺癌组织、癌旁组织及乳腺良性病变组织中的表达阳性率分别是77.8%、11.1%和0%，乳腺癌组织SOX2表达阳性率明显高于癌旁组织及乳腺良性病变组织(P<0.05)；SOX2阳性表达在淋巴结转移、临床分级、组织学分级、雌激素受体状况等方面具有显著差异性(P<0.05)，而在年龄、绝经状况、肿瘤大小等方面无显著差异性(P>0.05)。结论：SOX2可能成为评价乳腺癌预后的重要分子生物学标记，有成为乳腺癌治疗新靶点的潜力。
【关键词】SOX2；乳腺癌；临床病理特征
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，我国某些地区乳腺癌的发病率已超过宫颈癌，在女性恶性肿瘤发病率中已上升到第一位[1]。乳腺癌的预后、恶性程度的判断以及转移倾向的研究已成为大家研究的热点。SOX2是转录因子SOX基因家族成员之一，较多研究已表明，其与肿瘤的发生、发展及淋巴结转移相关[2]。因此本研究观察SOX2在乳腺癌组织中的表达，并分析其与临床病理特征的相关性关系。
1 资料与方法
1.1 标本来源
选择随州市中心医院病理科2012年2月～2015年10月间行乳腺切除后的108块组织蜡块作为研究对象，其中54例经病理证实为乳腺癌组织标本，另54例为相同患者乳腺癌旁组织标本。均为女性，平均年龄为(51.2±12.4)岁。同时选择乳腺良性病变组织蜡块50例作为对照组。
1.2 研究方法
采用免疫组化法检测SOX2在乳腺癌组织、癌旁组织及乳腺良性病变组织中的表达。用已知的阳性切片作为阳性对照，用PBS代替一抗作为阴性对照。具体操作按试剂盒说明书进行。
1.3 结果判定
SOX2阳性细胞为细胞核棕色着色，根据阳性细胞百分比及阳性细胞染色强度计分，阳性率<10%为0分，10%～25%为1分，26%～50% 为2分，51%～100%为3分；无显色为0分，浅黄色为1分，棕黄色为2分，黄褐色为3分。两者乘积作为判断标准，0分为(-)，1～4分为(+)，5～8分为(++)，9分为(+++)。
1.4 统计学处理
应用SPSS 17.0统计软件包进行分析，定性资料用秩和检验，临床病理因素分析采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 SOX2在乳腺癌组织、癌旁组织及乳腺良性病变组织中的表达
SOX2在乳腺癌组织、癌旁组织及乳腺良性病变组织中的表达阳性率分别是77.8%、11.1%和0%，乳腺癌组织SOX2表达阳性率明显高于癌旁组织及乳腺良性病变组织(P<0.05)，见表1。
表1 SOX2在乳腺癌组织、癌旁组织及乳腺良性病变组织中的表达
1.2SOX2表达与临床病理特征的关系
SOX2阳性表达在淋巴结转移、临床分级、组织学分级、雌激素受体状况等方面具有显著差异性(P<0.05)，而在年龄、绝经状况、肿瘤大小等方面无显著差异性(P>0.05)，见表2。
表2 SOX2表达与临床病理特征的关系
3 讨论
SOX是具有高迁移率族蛋白特征性结构的编码转录因子的基因家族，最早在Y染色体缺失小鼠中发现。SOX2是其家族成员之一，是胚胎干细胞的标记蛋白，参与早期胚胎发育、神经系统发育等[3]。Matsuka等研究表明[4]，SOX2的表达与胃癌的侵袭与转移具有相关性。Lengerke C等也证实SOX2在乳腺癌组织中表达异常[6]。本研究显示，乳腺癌组织SOX2表达阳性率明显高于癌旁组织及乳腺良性病变组织(P<0.05)，且SOX2阳性表达在淋巴结转移、临床分级、组织学分级、雌激素受体状况等方面具有显著差异性(P<0.05)。此结果提示，SOX2对肿瘤淋巴结转移起到了促进作用。由于肿瘤的组织学分级越高肿瘤恶性度越高，侵袭性越强，结果提示SOX2高表达可以提示肿瘤的恶性程度更高。由此可知，SOX2可能成为评价乳腺癌预后的重要分子生物学标记，有成为乳腺癌治疗新靶点的潜力。
参考文献：
1.孙强.乳腺癌的早期诊断[J].实用医学杂志,2007,23(1):1.
2.Schoenhals M, Kassambara A, De Vos J, et al.Embryonic stem cell markers expression in cancers[J].Biochem Biophys Res Commun,2009,383(2):157.
3.Wilson M, Koopman P. Matching SOX: partner proteins and cofactors of the SOX family of transcriptional regulators[J].Curr Opin Genet Dev,2002,12(4):441-446.
4.Matsuoka J, Yashiro M, Sakurai K, et al. Role of the stemness factors sox2, oct3/4, and nanog in gastric carcinoma[J]. J Surg Res,2012,174(1):130-135.
5.Lengerke C, Fehm T, Kurth R, et al.Expression of the embryonic stem cell marker SOX2 in early -stage breast carcinoma[J].BMC Cancer,2011,28(11):42.
论文作者:郭奇1,2,刘万红1通讯作者
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第10期
论文发表时间:2016/7/12
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