荆门市第一人民医院 湖北省荆门市 448000
摘要：目的：探讨对骨科手、足外伤创面患者在行VSD引流术后实行多元化护理干预的临床效果。方法：选取我院于2016年10月—2017年10月期间收治的手足外伤创面且需行VSD引流术的40例患者，采用随机数字表法，将40例患者平均分成两组，分别为实验组及对照组，每组各20例患者。对照组采用常规护理方法对患者术后进行干预，而实验组采用多元化护理干预，两组手术治疗后，对比其术后并发症及临床效果等情况，记录并分析。结果：实验组患者中创面恢复情况有效的有19例，术后恢复效果为95%，与对照组的60%相比略有提升，组间差异有统计学意义（P<0.05）；经随访调查发现，实验组患者的护理满意情况为18例（90%），较对照组的55%有明显增加，两组差异存在统计学意义（P<0.05）。讨论：多元化护理干预对手足外伤行VSD引流术后患者有很好的护理效果，具有临床推广价值。
关键词：多元化护理干预；VSD引流术；手、足外伤创面患者；护理效果
随着建筑行业的迅速发展，由于机械切割、机体受损等原因，导致施工人员中发生手、足创伤的人数呈直线上升，若不及时对其进行治疗，将会导致患处出现感染[1]，严重者会威胁患者的生命安全。目前，临床中针对手足外伤患者主要采取VSD引流术外加术后护理等治疗手段，但患者预后恢复情况并不理想。下文就对手足外伤创面患者术后实施多元化护理干预的临床效果进行研究，其显示如下。
1、资料与方法
1.1 资料收集
选取2016年10月至2017年10月期间来我院就诊的手足创伤40例患者为对象进行研究，通过随机数字表法，将其平均分成实验组和对照组两组，每组中20例患者。对照组，男患者10例，女患者10例，年龄23—35岁，平均（25.3±2.3）岁，其中交通事故12例，机器扎伤8例。实验组，男患者14例，女患者6例，年龄在30至45岁之间，平均年龄为（35.2±2.1）岁，其中撕脱伤10例，脱套伤10例。以上所有患者经术前检查均无其他疾病者，并对本次研究知情，签署知情同意书。
1.2 护理方案
对照组患者采取常规的护理方案。而实验组实施多元化护理方案。具体方法如下：首先，在术前对患者的临床指征进行评估，做好术前准备工作，同时疏导患者的心理压力，缓解患者紧张、焦虑等不安情绪；其次，在术中，要严密观测患者的各项生命体征[2]，密切配合医生操作；随后，在术后护理中，要对患者的饮食、运动方式等方面进行指导，同时密切观察患者引流管的情况，做好引流管的护理工作，定期帮助患者做肢体恢复训练。
1.3指标判定
观察两组患者术后的创伤面恢复程度及护理服务态度调查[3]，对其进行记录并分析。
1.4 数据统计处理
本次研究的40例患者所有数据均通过SPSS19.0软件进行处理，其中两组间患者临床症状改善情况及护理满意度情况调查对比用率（%）表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学有意义。
2、结果
2.1患者术后患处恢复情况
经手术治疗和护理干预后，两组患者的临床症状对比，实验组患者的创伤面恢复有效的有19例（95%），要显著多于对照组的60%，组间有差异，存在统计学意义（P<0.05），如表1所示。
3、讨论
手、足外科创伤是由于交通事故、跌落、机械撞击等原因而对肢体造成损害的一种急性疾病。这种疾病具有发病突然、病情较重、死亡率高等特点，若不及时对其进行治疗，将会对患者的生命安全造成严重威胁[4]。目前临床中对于骨科手、足外科创伤患者主要以行VSD引流术治疗为主，虽可纠正患者骨折患处，清理创面，但患者预后恢复情况不佳，增加死亡的可能性。因此，针对这类患者预后采取有效的护理干预，不仅缓解患者疼痛，而且有效提高患者的临床治疗效率，有助于术后患者身体机能的恢复，提升患者的生活质量，有很好的临床效果[5]。
本文研究结果显示，实验组患者中病情恢复情况优的人数有15例，4例患者恢复程度为良，整体的恢复效果为95%，要多于对照组术后恢复程度，组间比较差异性显著，统计学有意义（P<0.05）；调查发现，实验组患者中对护理服务持满意的人数有18例，护理满意度为90%，而对照组的护理满意度为55%，对照组的数据结果要显著少于实验组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对骨科手、足外伤创伤患者在行VSD引流术后实行多元化的护理干预有很好的护理效果，不仅有助于患者患处的康复，提高治疗效果，而且提升患者的护理满意度，有利于护理服务水平的提升，可值得骨科临床中进行推广。
参考文献：
[1]刘昕，陈丽萍，卢雯. 多元化护理干预对行VSD引流术的骨科手、足外伤创面患者功能恢复的影响[J]. 护理实践与研究，2017，14（17）.
[2]徐娅. 持续负压封闭引流（VSD）在手足外伤创面应用中的护理体会[J]. 养生保健指南，2017（19）.
[3]刘文超. VSD负压封闭引流技术治疗骨科软组织感染创面的综合护理探讨[J]. 心理医生，2016，22（27）.
[4]何玉兰. 肝素盐水持续灌洗结合VSD负压引流治疗骨科感染创面的护理[J]. 医药前沿，2016，6（6）：288-289.
[5]许玲. 骨科创面修复中负压封闭引流术的应用与护理分析[J]. 世界临床医学，2017，11（14）.
论文作者:邹洁
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/25
标签：患者论文; 实验组论文; 创面论文; 术后论文; 外伤论文; 骨科论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第5期论文;