江苏省句容市人民医院神经内科 江苏句容 212400
【摘 要】目的 分析对脑卒中患者进行康复护理的应用效果，为脑卒中患者治疗提供依据。方法 选取2015年8月—2017年6月，选取在我院神经内科收治的脑卒中患者40例，把这40例患者按照随机分成实验组和对照组两组，每组各20例。对照组主要进行常规临床护理，实验组在常规护理的基础上进行康复护理治疗，2个月之后对两组患者的康复治疗的效果进行综合评价。结果 对照组的护理总满意度为70.0%，实验组的护理总满意度为90.0%，对照组的总有效率为75.0%，而实验组的护理有效率达到95.0%，两组对比实验组的治疗满意度及有效率显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 与常规性护理相比，应用康复护理治疗对脑卒中患者病情改善效果显著，可以在临床范围内加以应用和推广。
【关键词】神经内科护理；脑卒中；康复护理
脑卒中是一种比较常见的疾病，其临床特点就是发病急，而疾病引起致残率和致死率较高的原因。近年来脑卒中的发病率呈每年递增趋势，尽管死亡率有所下降，但是脑卒中引起的肢体功能障碍等问题仍然影响着70%～80%的存活患者，生活质量大打折扣，同时给病人的日常生活和工作都造成了极大的不便。对脑卒中患者进行康复治疗护理能够有效地缓解患者关节挛缩变形、肌肉萎缩等症状，能够最大程度地帮助恢复患者的偏瘫肢体功能[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
本文研究相关资料主要来源于2015年8月—2017年6月，在我院神经内科收治的脑卒中患者40例，按照随机数字表法分成实验组和对照组两组，每组各20例，实验组中男12例，女8例，病患年龄40—79岁，平均（45.4±12.2）岁，病程3—5年，其中脑梗死11例，脑出血9例；对照组中男10例，女10例，年龄42—78岁，年龄（44.5±11.5）岁，病程3—5年，其中脑梗死10例，脑出血10例。两组患者在信息上和相关资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对两组患者均进行神经内科疾病的常规护理，实验组在进行基础护理的同时加用了康复护理，采用的具体康复护理方法如下。
1.2.1心理康复护理
脑卒中病患主要表现为神经功能受损，偏瘫、语言障碍等对患者心理造成很大打击，在治疗过程中容易产生消极的情绪。因此，护理人员应加强与患者及其家属的交流和沟通，耐心为患者讲解疾病概要，缓解患者不良情绪，增强其战胜疾病的信心[2]。
1.2.2肢体运动护理
减少脑卒中患者致残率的关键之一就是知道他们尽早接受功能康复锻炼，组织患者进行康复训练，联合使用理疗和针灸治疗，降低脑卒中致残率，加强饮食管理，定期检测血压，按关节活动范围和方向进行被动活动锻炼[3]。对肢体缓解的刺激并抑制痉挛。
1.2.3语言功能锻炼
患者神经系统的损伤，导致语言功能出现障碍，很容易产生消极情绪。因此，医护人员应对病患进行疏导，使患者能够积极主动地配合治疗。医护人员应加强其语言功能的康复护理，鼓励患者多动嘴说话，提高语言沟通能力，促进吞咽功能和神经功能恢复。
1.2.4并发症的护理
对患者的口腔护理工作加强，及时吸痰，保证他们呼吸道通畅。护理过程中还应当积极预防应激性溃疡的发生，加强血糖安全护理，对于输液部位也应当注意更换。
1.3观察指标标准
（1）患者临床护理总有效率（%）；（2）患者运动机能评分情况（分）；（3）患者正常生活质量评分情况（分）；（4）患者临床护理的满意度（%）；（5）患者病况改善情况。
1.4统计学处理
采用SPSS10.0软件包对数据进行统计学处理，计量资料以表示，采用t检验；率比较用χ2检验，检验水准a=0.05，P<0.05认为差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组病患护理有效率对比
实验组康复率70.0%，好转率25.0%，无效率5.0%，总有效率95.0%。对照组康复率55.0%，好转率20.0%，无效率25.0%，总有效率75.0%。实验组总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者护理情况对比
3讨论
近年来，随着生活节奏的加快，多种脑部疾病呈现出了年轻化趋势，其中脑卒中是比较常见的，该疾病属于一种多发性的疾病，主要出现在中老年群体当中，如今逐渐朝着年轻化的趋势发展[4]。而康复护理干预对患者的治疗依从性得到提高，增加肢体康复训练辅助药物治疗，使患者的病程得到缩短[5]，有效减轻了病人的痛苦程度，尽最大可能地恢复患者的自主生活能力，脑卒中患者治疗方法的不断增加，明显降低了患者病残率和病死率，综上所述，为脑卒中患者提供早期的、规范的、系统的康复护理服务，对增强患者自我护理能力，树立患者信心和及促进患者早日康复，进一步提高患者生存质量有着十分重要的意义，值得临床推广。
参考文献：
[1]王彦丽，刘海萍.早期康复护理对脑卒中患者功能预后的影响[J].河北医药，2012，10（1）：41.
[2]梁琴，卢章琼.脑卒中患者吞咽障碍康复护理进展[J].护士进修杂志，2014，29（7）：601-603.
[3]黄丽伟.脑卒中患者早期康复护理研究新进展[J].吉林医学，2011，29（1）：38.
[4]阮爱梅.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床分析[J].按摩与康复医学（下旬刊），2012，3（11）：274.
[5]黄飞燕，黄敏.早期康复护理干预在脑卒中患者治疗中的应用进展[J].中外医疗，2013，32（9）：189-190.
论文作者:朱白梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年7月第14期
论文发表时间:2018/1/24
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