（江苏省南通市肿瘤医院 江苏 南通 226000）
【摘要】目的：研究替硝唑联合阿莫西林治疗急性肠胃炎的临床效果。方法：选取我院2014年9月到2016年8月期间收治的急性肠胃炎患者120例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各60例患者。对照组采用阿莫西林进行治疗，试验组采用替硝唑联合阿莫西林进行治疗。比较两组患者的治疗效果，并对两组患者的不良反应发生情况进行比较。结果：试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。并且试验组患者的不良反应发生率明显低于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：替硝唑联合阿莫西林对急性肠胃炎的治疗效果显著，并且安全性较高，具有较高临床推广价值。
【关键词】替硝唑；阿莫西林；急性肠胃炎；治疗效果
【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）14-0151-02
急性胃肠炎是临床上常见的胃肠疾病，其主要是患者的胃肠粘膜因各种原因出现急性炎症[1]。急性胃肠炎在夏秋两季较为常见，其多是因为细菌和毒素感染，或是患者进食生冷食物、暴饮暴食，或摄入强酸和强碱和农药等刺激性较强的药物所致。本研究对替硝唑联合阿莫西林对急性胃肠炎的治疗效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年9月到2016年8月期间收治的急性肠胃炎患者120例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各60例患者。对照组患者中男性患者31例，女性患者29例，患者的年龄在17～52岁，平均年龄（32.85±4.76）岁。试验组患者中男性患者32例，女性患者28例，患者的年龄处于18～54岁，平均年龄（32.74±4.58）岁。两组患者的性格和年龄等基本资料相比差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用阿莫西林进行治疗，其中主要是让患者按照500㎎/次，3次/d的标准服用阿莫西林（华北制药股份有限公司，国药准字：H20043535），连续用药4d时间。
试验组采用替硝唑联合阿莫西林进行治疗，其中阿莫西林的用法和用量与对照组相同，在此基础上让患者按照200㎎/次，1次/d的标准服用替硝唑（广州白云山制药有限公司广州白云山制药总厂，国药准字：H44021435），连续治疗4d时间。
1.3 观察指标及疗效判定
观察两组患者的治疗效果，并对两组患者的不良反应发生情况进行比较。其中疗效判定标准为：患者治疗后临床转呢灌装完全消失，并且未出现明显不良反应，则判定为治疗痊愈；患者治疗后临床症状明显改善，未出现不良反应或出现轻微不良反应，则判定为治疗显效；患者治疗后临床症状无明显变化，甚至病情加重，则判定为治疗无效。治疗总有效率=痊愈率+显效率。
1.4 数据处理
使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行处理，其中计量资料用（x-±s）表示，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验和t检验，以P＜0.05为两组数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的治疗效果比较
试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
急性胃肠炎患者发病后，一般会出现倾性腹泻，患者每天大便在10次以下，呈黄绿色或黄色，少数患者的大便会带有黏液或白色皂块，或是呈蛋花汤样。一些患者发病后临床症状较为严重，会表现出严重的腹泻症状，并且伴随食欲低下、恶心呕吐等症状，有时甚至会呕出咖啡样物[2]。一些患者因出现低血钾而出现腹胀或全身中毒症状，甚至会有患者出现精神不振和昏迷现象。
目前，临床上对急性肠胃炎的治疗主要有一般治疗、对症治疗和抗菌治疗[3]。其中一般治疗主要是让患者保持卧床休息，对于症状较轻的患者可服用葡萄糖-电解质液以补充丢失的体液。在患者出现持续呕吐并脱水的症状时，则需要采用静脉滴注的方式进行电解质和水的补充，治疗期间以清淡流质食物为主。对症治疗主要是注射止吐药和解痉药等，其中常见药物主要有颠茄和思密达。抗菌治疗主要是针对感染性腹泻患者，其中主要是使用抗生素进行治疗。
阿莫西林是一种常见的半合成青霉素，其具有很强的杀菌作用，并且具有较强的细胞壁穿透能力。在患者服用药物后，其能迅速与菌体内的转肽酶结合而使之失活，从而阻断细菌细胞的细胞壁合成，从而达到杀菌的作用。阿莫西林的抗菌谱和抗菌活性都很广，并且其杀菌作用见效很快，胃肠道的吸收率也很高，因此在胃肠道感染性疾病的治疗中应用十分广泛[4]。替硝唑属于硝基咪唑类药物，其对原虫和厌氧菌有很好的活性，能够有效抑制病菌的DNA合成，从而达到杀灭病菌的目的[5]。在联合使用替硝唑和阿莫西林时，能让两种药物的作用得到有效增强，从而有效杀灭病原菌，让患者的临床症状得到改善。
本研究对替硝唑联合阿莫西林对急性胃肠炎的治疗效果进行分析，其中试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。并且试验组患者的不良反应发生率明显低于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明替硝唑联合阿莫西林治疗急性肠胃炎的效果显著，值得在临床上推广使用。
【参考文献】
[1]石文良.阿莫西林与替硝唑联合治疗急性肠胃炎的疗效研究[J].中国卫生标准管理，2015，21:65-66.
[2]周陆兵.替硝唑联合阿莫西林治疗急性肠胃炎的临床效果[J].中国药物经济学，2015，S2:118-119.
[3]陈慧萍.阿莫西林与替硝唑联合对急性胃肠炎的疗效观察[J].临床医学研究与实践，2016，08:27.
[4]戴春霞.阿莫西林、替硝唑联合治疗急性肠胃炎的疗效观察[J].大家健康(学术版)，2014，20:162-163.
[5]荆聂麟，丁玲.阿莫西林联合替硝唑治疗慢性胃炎的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，50:75.
论文作者:顾旭升
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第14期
论文发表时间:2017/5/24
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