摘要：目的 探讨导乐陪伴分娩护理对产妇顺产产程的影响。方法 选取2017年至2018年本院收治760例顺产分娩产妇，采用简单随机法分为对照组、研究组均380例。对照组实施传统分娩护理方案，研究组在此基础上进行导乐陪伴分娩护理，对比两组顺产产程。结果研究组产妇各产程用时均明显低于对照组，P<0.05。结论 导乐陪伴分娩护理的实施具有重要临床意义，可促进产妇产程进展，提高产时分娩护理质量。
关键词：顺产；导乐陪伴分娩护理；传统分娩护理；产程
分娩对孕妇而言是一种强烈的应激源，分娩过程中产妇不仅会出现一系列生理上的改变，还会由于惧怕分娩疼痛，担忧自身安危、产后恢复和胎儿健康而产生不同程度的紧张、焦虑、抑郁情绪，对产妇分娩预后造成不利影响，导致分娩时间延长，同时增加发生不良妊娠结局的几率[1]。随着现代产科医学模式不断发展，当前产科临床针对顺产产妇倡导实施导乐陪伴分娩护理，可帮助产妇顺利度过分娩难关，保障母婴健康。本文探讨导乐陪伴分娩护理对产妇顺产产程的影响，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年至2018年本院收治760例顺产分娩产妇，采用简单随机法分为对照组、研究组均380例。入选对象均知情且经医学伦理委员会批准。研究组年龄23~39岁，平均（29.15±3.26）岁，孕周37~42w，平均（39.75±1.24）w；对照组年龄22~38岁，平均（29.30±3.08）岁，孕周37~41w，平均（39.26±1.09）w。P>0.05，具有对比意义。
1.2 方法
对照组产妇采用传统分娩护理方案，由助产士对产妇进行产前健康教育，采用通俗易懂的语言耐心向产妇讲解产时、产后相关护理知识，做好健康指导与对症护理。产后根据产妇实际情况给予相应对症治疗，指导产妇科学饮食，告知产后母婴早期接触的重要性。研究组在传统护理方案上实施导乐陪伴分娩护理，具体如下。孕妇在32w左右来院自主选择导乐陪伴人员，对其进行围生期健康教育指导。从临产开始导乐人员耐心向产妇讲解宫缩、镇痛、胎儿体位等相关知识，安抚产妇紧张、焦虑等负性情绪，向产妇实时传达胎儿健康状况，通过胎心监护让产妇感受到胎儿的心跳，使其感受到将为人母的喜悦。另外，教会产妇正确的呼吸减痛方法，适时给予穴位按摩等导乐技术镇痛，在产妇自愿情况下引导产妇取自由体位，以保证胎先露顺利下降、增加与宫颈的贴合度以利于缩短第一产程时间；指导产妇有效保持体力，确保产程按正常节律进展，协助助产士做好一系列工作。待胎儿顺利娩出后告知产妇新生儿信息且立即行母婴皮肤接触，嘱产妇好好休息，指导产妇产后健康饮食，加强健康卫生指导，告知产妇产后身体康复过程中相关注意事项。胎儿娩出后对其健康状况进行检查，检查结束后第一时间将其抱给产妇，促进母婴之间的情感链接。向产妇讲解新生儿护理相关知识，示范新生儿的正确抱法，及早让新生儿进行早开奶、早吸吮，促进产后泌乳及子宫收缩，减少产后出血的几率。
1.3 观察指标
观察两组产程进展情况，对比两组产妇第一、第二、第三产程及总产程时间。
1.4统计学处理
使用SPSS21.0系统采集数据进行统计学分析，用n（%）表示计数资料，进行χ2检验，用（x±s）表示计量资料，进行t检验，P<0.05说明差异具有统计学意义。
2.结果
研究组产妇各产程用时均明显低于对照组，P<0.05，如表1。
表1 两组产程时间对比
3.讨论
女性分娩是一个复杂的综合过程，产妇可受生理、心理、精神、环境、疼痛等多种因素的影响[2]。临床上大多产妇分娩过程中受紧张、恐惧、疼痛等因素的影响，导致交感神经亢进，增加儿茶酚胺分泌量，导致其对外界刺激的敏感阈值明显下降，即便是十分轻微的刺激仍可能导致产妇产生强烈的负性情绪。
当前导乐陪伴分娩护理凭借独特优势广泛应用于临床产科，是一种全新的护理模式，充分体现“以产妇为中心”的护理理念，严格遵循人性化关怀与主动护理的原则，旨在为产妇提供更优质、科学、人性化的护理服务，使其获得更理想的护理体验[3]。本文结果显示，研究组产妇各产程用时均明显低于对照组，P<0.05，说明导乐陪伴分娩护理的实施可明显缩短产妇产程时间，与当前研究结果基本一致[4]。在产妇整个分娩过程中，为其配备一名具有丰富临床经验的专业医务人员，向其讲解生产相关事宜，给予健康指导，同时对产妇紧张情绪进行安抚，给予充分的鼓励与支持，满足产妇生理、心理、精神、环境、疼痛等多方面需求，最大限度减轻其应激反应，使其保持良好心态积极配合分娩，将被动分娩转变为主动分娩，对预防不良预后、提高分娩质量均具有积极意义[5]。另外，通过应用导乐陪伴分娩护理模式可从根本上转变医务人员传统护理观念，将被动护理转变为主动护理，全面提高护理质量，促进良好的护患关系。
综上所述，将导乐陪伴分娩护理应用于顺产产妇中，对缩短产程时间、有利于自然分娩、促进母婴健康等方面均具有重要意义。
参考文献：
[1]鲁慧玲，帅兴莲.导乐陪伴分娩护理模式对顺产产程的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2018，5（13）：108，110.
[2]张娜治，李清娥，陈莉萍等.导乐陪伴分娩对顺产产程及分娩方式的影响[J].基层医学论坛，2017，21（30）：4115-4116.
[3]郭忠洪.导乐陪伴分娩在顺产中的应用效果及对产程的影响研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2018，5（13）：67，70.
[4]叶碧玉.家属和导乐陪伴分娩联合全责任制助产的临床应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（22）：75-76.
[5]钟铭花，王悦.导乐陪伴分娩与传统分娩的临床效果对比分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（26）：99，107.
论文作者:杨小丽,刘攀兰
论文发表刊物:《健康世界》2019年4期
论文发表时间:2019/6/4
标签：产妇论文; 产后论文; 对照组论文; 胎儿论文; 母婴论文; 新生儿论文; 健康论文; 《健康世界》2019年4期论文;