关键词:胰腺癌;术后患者;临床护理;舒适护理
胰腺癌是临床上较为常见的一种消化系统恶性疾病,临床发病较高,而且发病初期常常很难被察觉,一经发现便进入中晚期,给临床诊断和治疗造成很大困难,以至于该病临床病死率极高。手术治疗,目前是治疗该病的主要手段,然而胰腺癌的手术切除率较低,患者预后大多不很理想。严重威胁着患者的身体生命健康。为了有效减轻胰腺癌给患者带来的痛苦,提升患者的生活质量,加强护理工作显得越发重要起来。文中将我院2017年5月-2018年5月接收的胰腺癌患者80例临床资料作为本次研究对象,探讨舒适护理在胰腺癌患者术后护理中的应用价值,现将护理情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
将我院2017年5月-2018年5月接收的胰腺癌患者80例临床资料作为本次研究对象,其中有43例为男性患者,女性患者为37例,年龄范围在40-72岁之间,平均年龄为58.5岁。所有患者均通过临床诊断予以确诊,并实施手术切除治疗,除该病之外未患有其他器质性疾病,无精神病史,患者及其家属全都同意进行此次试验。其中有22例为导管细胞癌,37例护中分化腺癌,21例为高分化癌。随机分为对照组(40例)和实验组(40例),两组患者一般资料比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组实施常规护理措施,并严格遵医嘱对患者实施护理,对患者的病情情况进行严密观察,发现患者有异常情况出现时,及时通知医生,并协助医生对患者进行有效的治疗与抢救。实验组患者在对照组常规护理的基础之上,实施舒适护理措施,具体如下:
(1)生理舒适护理干预:提升患者住院环境的舒适度,彻底打扫病房卫生,通风换气,保持室内安静。定时为患者擦洗身体,并翻身拍背,加强皮肤护理,避免患者发生压疮等并发症。通过三阶梯的方式对患者实施有效的疼痛护理,患者疼痛程度较轻者,通过分散患者注意力的方式,并嘱咐患者服用非阿片类药物进行疼痛缓解;患者疼痛程度为中度者,运用诺阿片类药物进行缓解;重度疼痛患者使用阿片类药物进行缓解。
(2)心理舒适护理干预:患者因为病痛和治疗的双重折磨下,不可避免的会产生包括抑郁、悲观、恐惧等在内的负面情绪,该类负面情绪不利于患者的康复,因而护理人员需要根据患者的实际情况,对患者进行相应的心理疏导,帮助患者缓解精神压力,增强患者对医院的信任,相信自己能够痊愈,进而积极配合治疗,从而达到提高治疗疗效的目的;
(3)社会舒适护理干预:帮助患者寻求社会的理解和支持,护理人员需要做好患者的家属、朋友和同事的思想工作,让其增加对患者的关心和鼓励,让患者感受到来自社会的关爱,从而提高其与疾病对抗的信心。
1.3 效果判定标准
采用视觉模拟评分(VAS)对两组患者的疼痛程度进行评估,分数在0-10分之间,分数越高说明患者疼痛程度越高;通过问卷调查的方式对两组患者对于护理的满意度进行统计和对比,患者总共有三个选项,非常满意、满意和不满意,可根据自身的感觉进行勾选。
1.4 统计学分析
本次研究的所有患者临床数据均行SPSS17.0软件处理,其中对两组患者的疼痛程度对比,用均数±标准差的形式表示,行t检验,对两组患者的护理满意度对比用率(%)的形式表示,行卡方检验,当数据对比呈现为P<0.05的差异性,判定为具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的疼痛程度对比
实验组患者的疼痛评分为(2.5±0.8)分,对照组患者的疼痛评分为(6.6±0.7)分,实验组患者的疼痛程度明显低于对照组患者,组间数据对比,t=24.3935,P<0.05,具有统计学意义。
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2.2 两组患者护理满意度的对比
实验组患者的护理满意度明显优于对照组,组间数据对比差异具有统计学意义(P<0.05),详情请见表1。
表1两组患者护理满意度的对比[n(%)]
组别n非常满意比较满意不满意满意度对照组4017(42.5)14(35.0)9(22.5)31(77.5)实验组4023(57.5)16(40.0)1(2.5)39(97.5)3 讨论
根据临床有效数据显示,近年来,我国胰腺癌的发病率逐渐提高,呈明显上升的趋势,胰腺癌是一种恶性消化道肿瘤,具有确诊难、治疗难、发病率高、死亡率高的特点。临床治疗胰腺癌目前主要的措施为手术治疗,但是手术治疗难度性较大,难以全部切除,并且患者术后预后效果往往较差,因而胰腺癌患者的术后疗效和生存率与术后的护理质量有直接关系,护理干预对于胰腺癌术后患者具有重要意义。 胰腺癌患者遭受着疾病带来的病痛的同时,还要忍受手术创伤带来的疼痛,因而会产生悲观、恐惧、抑郁等负面情绪,部分患者还因这类负面情绪自暴自弃,放弃治疗,因而在对患者实施身体护理的同时,还需对患者实施心理护理,常规的护理很难做到这一点。我院为提高胰腺癌术后患者的疗效和护理治疗,对患者实施舒适护理,舒适护理是近年来新兴的一种护理模式,其指导理念是“以人为本”,力争为患者实施全方面的护理,让患者的生理和心理均能感受到照顾。在本文的研究中,护理人员对接受舒适护理的实验组从生理、心理、社会三个方面对患者进行护理,保证患者得到全方面的护理。生理护理缓解了患者身体的不适,减少了患者承受的痛苦,从根本上缓解了患者的精神压力,配合心理护理,让患者了解积极乐观的治疗的态度的意义,并且通过社会护理,让患者感受到来自亲人、朋友和同事的关心和支持,增加其对抗疾病的信心,积极配合治疗,从而提高了患者的治疗疗效。
综上所述,护理干预对于胰腺癌术后患者的康复具有重要意义,但是常规护理很难满足胰腺癌术后患者的需求,舒适护理能够满足患者需求,帮助患者提高治疗疗效和生存率,具有较高的临床意义,值得推广应用。
参考文献
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论文作者:朱琳琳
论文发表刊物:《大众医学》2018年8月
论文发表时间:2018/12/17
标签:患者论文; 实验组论文; 胰腺癌论文; 舒适论文; 疼痛论文; 术后论文; 两组论文; 《大众医学》2018年8月论文;