丰县王沟镇卫生院 江苏 丰县 221700
【摘 要】目的 了解某镇艾梅乙在孕妇中的感染情况，采取有效的干预措施减少艾梅乙母婴传播所造成的儿童感染；方法：对孕妇产前筛查结果进行统计和流行病学分析；结果：对1068例孕妇检查结果为，艾滋病感染检出例数为0例，梅毒感染检出例数为3例，占检测总数的0.28%，乙肝病毒携带者检出例数为57例，占检测总数的5.34%，乙肝和梅毒无混合感染病例，整体危险因素检出率为5.62%。结论：加大孕妇艾梅乙检测的宣传，做好产前检测艾梅乙感染情况，对感染孕妇采取有效的艾梅乙干预措施，阻断母婴传播相关疾病很有必要。
【关键词】艾梅乙；母婴传播
【中图分类号】R759.1+5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-319-01
艾梅乙，也即艾滋病( HIV) 、梅毒螺旋体( TP)和乙型肝炎病毒( HBV)这三类传染病的简称，均可对人类健康造成严重危害，且血液、性接触、母婴垂直传播为三者所具有的相同传播途径[1]。在经济全球化的不断深入和日益频繁的人类交流过程中，人类活动不断扩大范围，而艾梅乙感染者的数量也在逐年发生变化，成为全球性密切关注的问题。为了有利于做好综合防治服务孕产妇艾梅乙的预防工作，以便能够促使因艾梅乙通过母婴传播所导致的儿童感染最大程度地减少。现就丰县某镇孕产妇艾梅乙检测结果略作分析。
⒈资料与方法
1.1对象
研究对象为2014年6月～2016年6月，在我院产前检查的1068例孕妇。年龄分布15～47岁，平均年龄25.7岁，其中不到结婚年龄孕妇104人，占比9.74%，为了女性健康，避免早婚早孕及未婚先孕，保障未成年权益，正确引导应引起社会的足够重视。
1.2方法
艾滋病、梅毒采用快速抗体检测法，阳性样本将送省确诊实验室核实。对HBsAg检测使用HBs Ag、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体检测试剂盒。
1.3仪器和试剂
由艾博生物医药（杭州）有限公司生产的HBs Ag、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体检测试剂盒( 乳胶法) 、人类免疫缺陷病毒(HIV1 /2)抗体检测试剂盒(乳胶法)。英科新创（厦门）科技有限公司出产的梅毒螺旋体抗体检测试剂盒（胶体金法）。
1.4统计学方法
检验采用 χ2。
⒉结果
2.1 1068例孕妇艾滋病、梅毒、乙肝检测结果详见下表1。
表 1 1068例孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝检测结果
2.3比较3例梅毒阳性孕妇感染情况，说明性病防治目前也不容忽视，尤其检测年龄段20-30岁发病率为0.36%。
3.讨论
艾梅乙作为一种常见的传染性疾病对人们健康造成严重威胁，这是三种能够通过母婴垂直传播的疾病。为了尽可能地将艾梅乙垂直传播造成的儿童感染减少到最低限度，使妇女、儿童的生活质量和健康水平得到有效改善，丰县已开展预防 艾梅乙母婴传播项目，加大对孕妇艾梅乙检测的宣传，加强孕妇产前的免疫检测，早期发现感染病人，规范指导治疗对降低新生儿疾病的感染率有着十分积极的意义。
在我国，HIV 发病率的趋势是逐年增长，母亲为90%的儿童感染 HIV的主要源头，目前在治疗与预防上尚无有效的办法[2]。虽然丰县某镇对1068例孕妇检测并未有抗－HIV 感染者被发现，在实施项目中，将HIV 筛查于孕早期进行，这就使婴儿的早期检测时间明显提前，也就为早期干预阳性婴儿提供了可能。在各妊娠期的胎儿区域都属于梅毒螺旋体可进入的地方，就有可能有胎儿死胎、自然流产和新生儿先天性梅毒等出现，促使HIV 的易感性加大。丰县某镇实施这一项目之后，以行梅毒血清学筛查自妊娠早期的孕妇，并将免费规范治疗和安全助产服务提供给梅毒感染的孕产妇，使梅毒对新生儿的危害降低到最低限度。乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的早期规范使用，阻断母婴传播可促使乙肝病毒的母婴传播大大降低。
由检测艾梅乙感染年龄分布可以看出，检测的孕妇中无艾滋病感染者，梅毒感染者3例，年龄段在20-30岁，乙肝病毒携带者主要年龄段在20-30岁，且随着年龄段的增加感染率增加，可能与计划免疫工作逐步提高及乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白的使用有关，就分析结果来看，随着国家二胎政策的放开，高龄产妇数量的增加，阻断乙肝母婴传播仍应引起高度重视。
对艾梅乙母婴传播的预防项目为国家所实施的重大公共卫生服务项目之一，就本文的论证分析可见，防治艾梅乙不仅有益，也有效并可行。
参考文献：
[1] 马玉贞．寻甸县艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产妇母婴阻断情况调查[J]．中国社区医师2011，30（7）：138-139.
[2] 于秀平，于滔，王学海．2012-2013年吉林省双辽市孕产妇艾滋病梅毒乙肝病毒检测研究[J]．中国卫生工程学，2016，15(1)：77-78．
论文作者:史德波
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/8/20
标签：梅毒论文; 孕妇论文; 丰县论文; 母婴论文; 抗体论文; 乙肝论文; 艾滋病论文; 《系统医学》2016年第2卷第9期论文;