（益阳医学高等专科学校 湖南益阳 413001）
摘要：目的 研究PBL教学法在妇产科护理学临床教学中的应用效果。方法 随机抽取2016年9月—2017年1月我院护理学专业的学生78名，随机分为观察组和对照组，每组各39名，观察组采用 PBL（以问题为导向）教学法，对照组采用 LBL（以授课为导向）教学法，随后调查教师对PBL教学法的满意度及对学生进行综合考核。结果 结果显示，有80%以上的教师对该教学形式、教学效果及学生表现表示满意和认同，79%的教师对教学内容表示满意。观察组和对照组的理论成绩无显著差异，P＞0.05；观察组的病例分析和实践操作能力明显优于对照组，差异显著具有统计学意义，P＜0.05。结论 PBL教学法应用在妇产科护理学临床教学中可以带动学生的积极性，提高学生的实践操作和分析病例的能力。
关键词：PBL教学法；妇产科；临床教学；护理学
PBL 教学法是一种不同于传统的以授课为基础的新式教学方法，自从我国推行这种方法后就不断在医学院校发展起来，并逐步发展到妇产科护理学临床教学中[1]。PBL教学法的精髓在于为学生们营造一个轻松、主动的学习氛围，让学生把握问题发展的主动权，鼓励学生在学习中不断发现新问题，并自主查阅文献，积极讨论问题的解决方法，互相启发，加深学生对问题和学习的理解，培养学生的自主学习能力。与此对应的是LBL（以授课为导向）的传统教学方法，此法主要是以教师讲授为主，只是纯理论知识的灌输，往往忽视学生的主观能动性，使学生对学习逐渐失去兴趣，也无法培养学生的实践能力，无法达到妇产科护理学临床教学要求[2]。随着我国对适应当代社会发展的德、才兼备的医学人才的大量需求，我们对教学模式进行不断的研究和探讨，发现PBL教学法明显占有一定优势，值得我们推广应用。本研究以期探讨PBL教学法在妇产科护理学临床教学中的应用效果，将妇产科护理学专业的学生进行分组教学，并取得了满意的应用效果，将结果报道如下：
1.资料和方法
1.1临床资料
随机抽取2016年9月—2017年1月我院护理学专业的学生78名，随机分为观察组和对照组，每组各39名，均为女性。实验组采用 PBL 教学法，对照组采用 LBL（以授课为基础）教学法，两组学生在性别、年龄、学历、教学大纲、入学成绩、授课教师等一般情况比较，均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1观察组采用
PBL教学法：①教师提出问题 授课教师先根据多年教学经验及护理学专业授课内容查阅相关资料确定教学目的，在授课之前，前往妇产科病房选择有代表性、有学习价值的典型病例，经初步整理后结合妇产科专业医师意见进行修改，最后根据典型病例内容提出有关问题，并提前7天发给学生，使他们有充足的时间进行提前准备和预习工作[3]。②将学生进行分组 根据学生宿舍或学号进行分组，由5～6名学生组成一个小组，每个小组负责3个典型病例提出的相关问题，自行预习教材、网上查阅资料或咨询妇产科医师寻求答案，组内成员相互帮助、积极讨论，最后整理出合理的问题解决方案，列出不明白的地方在随后的专题讨论中予以解决。③专题讨论 讨论过程中以教师为主导，各组成员将整理完善的问题方案进行课堂汇报，积极大胆发言，由其他组成员根据汇报组的讨论内容，提出其的不足之处和值得借鉴之处，发表本次授课中学到的知识和欠缺之处，以便在今后的学习中不断探索，提高工作、学习效率。各组将不明白之处分享于大家一起提出解决办法，无法解决的由老师解答学生的疑惑。④教师总结 教师根据学生的汇报情况提出相应的鼓励和建议，并对教学目的进一步深化和延伸，突出教学重点和难点，为学生下次解决问题时提供经验和方法[4]。
1.2.2对照组采用
LBL教学法：教师根据护理专业教学大纲和要求进行备课，课堂以教师为中心，缺乏与学生的交流于互动，单纯将妇产科护理学相关理论知识及临床病例给学生讲解。
1.3观察指标
1.3.1采用我院自行拟制的调查问卷，经专家审核符合问卷设计要求。主要调查老师对PBL教学法的教学内容、教学形式、教学效果及学生表现的满意度。满意度由强到弱排列分别为非常满意、满意、一般、不确定、不满意和非常不满意，得分依次为“10、8、6、4、2、0”。满意度=非常满意+满意，发放问卷35 份，回收 35份，有效回收率 100%[5]。
1.3.2对学生进行综合考核，考核内容由理论和实践两部分组成。理论考核目的是了解学生对教学内容和理论知识的把握程度；实践考核目的是了解学生的实际操作能力，记录成绩并进行统计分析。对78名学生均发放调查问卷，收回问卷78份，有效回收率为100%[6]。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（x±s），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2．1教师对PBL教学法的满意度
结果显示，有80%以上的教师对该教学形式、教学效果及学生表现表示满意和认同，79%的教师对教学内容表示满意。详见表1。
表1 老师对两组教学法的满意度（n，%）
注：与对照组比较发现，aP＜0.05，差异显著；注：与对照组对比，bP＞0.05，差异不显著，不具有统计学意义
3.讨论
妇产科护理学专业学生本就需要具备扎实的实践操作能力，以应对手术过程中的各种突发状况，而传统的教学方式仅授予学生理论知识而不注重培养学生的实践能力，导致学生投入和适应到临床岗位上的工作，而且现在医患关系非常紧张，护士的任何微小失误都可能酿成大祸[7]。
PBL教育理念的提出和应用可以弥补传统教学方式的不足，提出以学生为中心的教育理念并注重培养学生的自主学习和时间操作能力，让学生养成独立思考的好习惯，实现学校教育和医院临床实践的接轨，为学生进入临床工作中打下坚实的基础，同时该教学方法也深受教师们的青睐[8]。
本研究以期探讨PBL教学法在妇产科护理学临床教学中的应用效果，将妇产科护理学专业的学生进行分组教学。相关数据显示，教师对该教学形式、教学效果及学生表现、教学内容表示满意。且接受该教学方法的学生病例分析和实践操作能力明显优于传统教学方法，差异显著具有统计学意义，P＜0.05。
综上所述，PBL教学法应用在妇产科护理学临床教学中可以带动学生的积极性，提高学生的实践操作和分析病例的能力。
参考文献
[1]刘悦. 以PBL为基础的情景模拟教学法在妇产科护理学实验教学中的应用[D].山东大学，2015.
[2]高占军，王福玲，岳崇玉. PBL教学法在妇产科护理学临床教学中应用效果[J]. 青岛大学医学院学报，2016，29（02）：243-246.
[3]杨雅杰，郭敏云，曹文静. CBL结合PBL教学法在《妇产科护理学》教学中的应用[J]. 护理研究，2016，30（32）：4048-4050.
[4]高洁，樊雷. PBL教学法在妇产科临床教学中的应用[J]. 中国医药导报，2014，11（09）：163-165+169.
[5]刘梨，张月娟，彭晓玲. PBL教学法在妇产科护理学教学中的应用研究[J]. 中国高等医学教育，2014，（08）：116-118.
[6]程静，张平. PBL教学法在护理学研究生临床教学中的应用效果评价[J]. 中国药物经济学，2013，（06）：187-188.
[7]王丽萍. PBL教学法在妇产科护理学临床见习中的应用[J]. 卫生职业教育，2013，31（19）：86-87.
[8]冯华. 改良的PBL教学法在妇产科护理学教学中的应用[J]. 卫生职业教育，2015，33（12）：78-79.
论文作者:李海燕
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/5
标签：教学法论文; 妇产科论文; 护理学论文; 学生论文; 教师论文; 病例论文; 教学中论文; 《航空军医》2017年24期论文;