（成都市武侯区望江路社区卫生服务中心；四川成都610000）
【摘要】目的：探析左氧氟沙星在宫颈炎的临床治疗效果。方法：选取120例在我院进行治疗的宫颈炎患者，采用随机信封法分为对照组（n=60）和研究组（n=60），对照组给予阿奇霉素进行治疗，研究组则在基础上给予左氧氟沙星治疗，观察其临床效果。结果：研究组患者的临床治疗效率明显较对照组高，且不良反应的发生率及复发率较对照组低，P<0.05。结论：针对宫颈炎疾病给予左氧氟沙星治疗具有一定的临床优势，改善了临床症状，减少了不良反应的发生率，降低了复发风险，具有临床推广价值。
【关键词】左氧氟沙星；宫颈炎；临床效果
宫颈炎属于临床妇科较常见的一类妇科疾病，其发病原因较多，据研究显示[1]，大多数宫颈炎发病与卫生习惯较差所致的细菌感染有关，包括沙眼衣原体、链球菌、解脲脲原体病菌及阴道滴毛虫等。该疾病主要以育龄期的女性患者较多见，发病后主要表现为阴道瘙痒、白带异常增多，还伴有不同程度的腹部疼痛。治疗该疾病临床多采用抗菌药物进行消炎抗感染治疗[2]。本文主要选取120例在我院治疗的宫颈炎患者，并给予左氧氟沙星进行治疗，对其疗效进行探讨，希望为临床提供借鉴。
1资料与方法
1.1基本资料
2015年11月~2016年12月，选取120例在我院进行治疗的宫颈炎患者，采用随机信封法分为对照组（n=60）和研究组（n=60），对照组患者年龄范围20~36岁，平均年龄（28.3±4.2）岁，平均病程（2.15±0.14）年；研究组患者年龄范围21~37岁，平均年龄（29.2±4.5）岁，平均病程（2.16±0.12）年。上述资料差异不明显（P>0.05），可比性一致。
1.2排除及纳入标准
排除标准：1）所有患有其它精神、智力沟通以及意识障碍等疾病的患者；2）合并肝、肾、心功能不全的患者。纳入标准：1）经我院医学委员会审核批准以及患者知情同意自愿后纳入样本；2）所有患者的局部表现为下腹部、会阴部等出现不同程度的疼痛，且外阴瘙痒，白带异常增多；经阴道检查后显示存在宫颈充血严重、甚至宫颈糜烂及肥大等现象，阴道分泌物检查显示：涂片白细胞>5个/HP。
1.3治疗方法
对照组给予阿奇霉素（生产企业：浙江亚太药业股份有限公司，国药准字H20103069）进行治疗，在饭前1h或饭后2h进行口服给予，初始剂量为1.0g/次，维持治疗剂量为0.5g/次，1次/日。研究组则在此基础上应用左氧氟沙星（生产企业：浙江医药股份有限公司新昌制药厂，国药准字H10970045）进行治疗，每次0.3g口服给药，2次/日。所有患者均连续治疗1周为一疗程，治疗后对患者进行血常规检验，根据白细胞的变化程度来判断其治疗效果。
1.4观察指标
观察各组患者给予不同药物治疗后的临床效果，其评定标准：痊愈：腹痛及白带异常等症状消失，白细胞恢复正常，且无不良反应发生；好转：腹痛及白带异常等临床症状逐渐缓解，白细胞计数水平明显下降，不良反应极少；有效：腹痛及白带异常等临床症状有所好转，白细胞计数水平有所下降，不良反应发生较少；无效：临床症状无变化，甚至加重疼痛，白细胞计数较高。总效率=痊愈+好转+有效。并对患者治疗后的不良反应发生情况及复发率进行统计分析。
1.5统计分析
所有的临床统计数据结果均采用SPSS16.0版进行本次实验所研究的数据处理，正态分布计数资料，采用独立样本检验，统计指标显示存在差异（P<0.05），并纳入了统计学范畴。
2结果
2.1临床效果
治疗后，两组患者的临床症状均有所改善，研究组的总效率与对照组相比较高，P<0.05。具体内容可见表1。
表1 临床效果[n/%]
2.2不良反应的发生情况及复发率
其中研究组出现1例腹部不适，1例恶心呕吐，再无其它不良反应，对照组则出现5例腹部不适，3例恶心呕吐以及1例眩晕，研究组患者不良反应总率为1.66%，与对照组15%相比较低，比较显示=4.904，P=0.026。治疗后，各组患者的复发情况也有所不同，研究组出现2例复发，复发率为，对照组出现12例复发，其复发率为，经比较显示：=8.086，P=0.004。
3讨论
临床妇科疾病的发生率逐年升高，其中宫颈炎也属于多发疾病，主要多见与育龄期女性。宫颈炎的发病与各位女性患者不良的卫生习惯、性生活频繁及流产次数增多等因素有关。不良的卫生习惯使各种细菌、病原体等侵入机体后，出现感染情况，最常见的致病菌有沙眼衣原体和解脲脲原体病菌约占致病菌的80%~90%左右，还有部分患者发病与链球菌感染有关[3]。近几年来，伴随着生活压力的增大，宫颈炎的发病率也逐年升高，且逐渐趋于年轻化。在临床上治疗该疾病多采用抗生素治疗。抗生素是临床治疗感染的主要药物，但是，抗生素的大量应用，也增加了宫颈粘膜感染中的耐药菌株，会增加治疗的难度。阿奇霉素属于一类新型的抗生素，属是十五元环大环内酯类的抗生素的一种，也是唯一的半合成抗生素，具有一定的二价碱双亲的特性。阿奇霉素的组织渗透作用非常的显著，其主要的临床优势在于具有特异性的靶向转运作用，且速度较快、分布容积较广，可以经过血液迅速进入细胞及组织间质，另外还具有趋化作用，能够在指定的病理位置释放药物进行抗感染，使得感染部位具有较高的药物浓度[4]。应用该药物治疗后，可以较快的杀死细菌，对于沙眼衣原体具有极强的杀菌作用，但单一治疗，容易产生药物的耐药性，增加了疾病复发的风险和几率。在本文中主要应用左氧氟沙星，该药物可抑制DNA旋转酶的活性，进一步减少了的DNA合成和复制，同时对体内的细菌的核酸也进行一定的抑制[5]，给予口服左氧氟沙星药物，吸收较快，可以有效的消除炎症反应，改善宫颈内部出血、糜烂情况及腹痛等临床症状，还提高了阴道分泌物的清洁度，降低了白细胞计数水平，且治疗后不易复发，提高了患者的生活质量。
综上所述，针对宫颈炎疾病给予左氧氟沙星治疗具有一定的临床优势，改善了临床症状，降低了不良反应的发生率，具有临床推广价值。
参考文献：
[1] 范晓丽. 左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的疗效分析[J]. 实用妇科内分泌杂志:电子版, 2015(8):180-181.
[2] 王铁英, 卢国友, 李英. 妇女慢性宫颈炎盆腔炎的相关危险因素及发病率临床研究[J]. 河北医学, 2014(6):987-989.
[3] 张晓莉. 慢性宫颈炎发病原因及其相关影响因素分析[J]. 中国医学工程, 2015(12):157-158.
[4] 徐莹毅. 阿奇霉素药理毒理及其临床应用的研究进展[J]. 医学信息旬刊, 2011, 24(9):134-134.
[5] 黄华民. 盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估[J]. 中国妇幼保健, 2012, 27(7):989-990.
论文作者:任春燕
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月下第6期
论文发表时间:2017/5/17
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