【摘要】目的：总结阿莫西林与莫西沙星治疗幽门螺旋杆菌胃病的临床疗效，并进行药理学分析，以更好地改善幽门螺旋杆菌胃病的生活质量。方法：参与此次试验研究的对象，均为我院在2015年1月到2015年12月期间收治治疗的幽门螺旋杆菌胃病患者，总计100例。按照治疗方案不同，将100例幽门螺旋杆菌胃病患者分为采取莫西沙星治疗的实验组患者以及采取阿莫西林治疗的参照组患者，对比两组患者的治疗效果、耐药率、幽门螺旋杆菌根除率、不良反应情况。结果：各项临床观察指标对比，实验组均优于参照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：莫西沙星抗菌效果显著，治疗ＨＰ感染胃病优势明显，具有临床治疗实施价值。
【关键词】：莫西沙星；阿莫西林；幽门螺旋杆菌；药理学
引言：
幽门螺旋杆菌（ＨＰ）是典型的螺旋形、微厌氧的革兰氏阴性杆菌，其存在会引发多种疾病，其中最具代表性的就是胃炎、消化道溃疡等，患者临床治疗不及时，就会衍生发展成为胃癌，影响患者健康生活质量[1]。关于HP治疗，常用药物包括阿莫西林、莫西沙星等，但是总体治疗效果不一致。本文就我院收治治疗的100例HP胃病患者作为实验研究对象，分别采取阿莫西林、莫西沙星两种药物进行治疗，对比药物临床治疗效果，并进行药理学分析，详细实验研究内容以及结果进行如下汇报。
１资料与方法
１基本资料
参与本次实验研究的患者，均为我院在2015年1月到2015年12月期间收治治疗的幽门螺旋杆菌胃病患者，总计100例，患者及家属均知晓本次实验研究目的，自愿参与实验研究。诊断标准：胃镜活检病理组织学诊断；符合《幽门螺旋菌若干问题的共识意见》中的幽门螺旋菌感染胃病指征[2]。排除标准：实验药物过敏人员；严重肝肾功能障碍患者；恶性肿瘤患者；怀孕女性[3]。100例患者中，男55例，女45例；患者年龄在40岁到70岁之间，年龄均值（45.37±6.34）岁；患者病程时间在1个月到半年之间，病程均值（5.23±0.38）个月；患者中消化性溃疡58例，慢性胃炎21例，萎缩性胃炎21例。按照临床治疗方案不同，将100例实验研究患者分为实验组和参照组两组，组间患者基本资料年龄、性别、病程、疾病类型等对比，无显著差异，P>0.05。
1．2方法
100例患者治疗期间，均要注意饮食卫生、环境，不能多喝水，也不能吃辛辣食物，降低幽门螺旋杆菌传染几率[4]。在此基础上，对两组患者行对应药物治疗方案。
实验组：本组患者均行阿莫西林口服治疗。每天一次用药，剂量400mg，于晨起服药 ，时间为一周。
参照组：本组患者行莫西沙星口服治疗。每天两次用药，每次剂量为500mg，分早餐后、晚餐后两个时间段服药，时间为一周。
1.3评定标准
症状程度分为０-Ⅲ级。0级：患者无症状；Ⅰ级：患者偶感不适，并未影响生活；Ⅱ级：患者不适情况明显，严重影响生活；Ⅲ级：患者无法正常生活。
症状频度分为０-Ⅲ。0级：患者无症状；Ⅰ级：患者偶发；Ⅱ级：每天发生；Ⅲ级：患者持续频发。
1.4药敏试验
细菌鉴定、体外药敏试验采用ＶＩＴＥＫ全自动细菌分析仪[5]。
1.5统计学方法
临床使用统计学软件SPSS19.0对100例幽门螺旋杆菌胃病患者实验研究后的相关数据进行统计学分析。患者治疗后的耐药性、HP根除率、不良反应发生率以%形式展开，进行卡方检验；其他观察指标行形式展开，进行t检验。P<0.05，表示组间数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1组间耐药性、HP根除率对比
患者经过为期一周的治疗后，实验组患者有48例患者症状明显缓解，缓解率96％；参照组有35例患者症状明显缓解，缓解率为70％。经统计学分析，X2=11.9773，P=0.0005，对两组实验研究患者的耐药性、HP根除率情况进行对比，实验组均优于参照组，P<0.05。详细数据见下表1。
表1 两组患者耐药性、HP根除率对比[n(%)]
3讨论
临床治疗中，ＨＰ感染理想的治疗方案为ＨＰ根除率在90％以上，患者溃疡、症状可以在短时间内愈合，有良好的依从性，无耐药性问题等。ＨＰ感染胃病，主要治疗药物包括阿莫西林、克拉霉素等抗生素，但是药物治疗在起到效果的同时，也出现了越来越为明显的耐药性问题，增加了患者用药后的不良反应问题。
结合本文研究内容来看，我们选择了100例幽门螺旋杆菌胃病患者作为实验研究对象，按照用药治疗方案的不同，将患者分为实验组和参照组两组，组间基本资料无显著差异。实验后，实验组采用莫西沙星治疗的50例患者各项临床观察指标均优于参照组，差异具有统计学意义，P<0.05。莫西沙星抗菌活性高，抗菌谱可覆盖全部呼吸道主要致病菌，过敏反应少。另外，莫西沙星不仅对人体微生菌起到良好的抗菌性，还对喹诺酮类药物的耐药性有良好的敏感效果。有效清除ＨＰ，更好地改善了患者的生存、生活质量。
综上所述，莫西沙星在实际应用中抗菌效果明显，有效清除ＨＰ，具有临床实施价值。
参考文献：
[1]谢秋云.阿莫西林与莫西沙星治疗幽门螺旋杆菌胃病的临床疗效及药理学分析[J].北方药学,2016,13(4):173-174.
[2]张雪娇,陈征远,刘志东等.探讨莫西沙星与阿莫西林治疗幽门螺旋杆菌胃病的治疗效果[J].中国保健营养（下旬刊）,2014,(5):2866-2866.
[3]赵艳霞.探讨不同药物对幽门螺旋杆菌引起的胃病的治疗效果[J].健康必读（中旬刊）,2012,11(4):246.
[4]汪洋.不同药物对幽门螺旋杆菌引起胃病的疗效分析[J].医学信息（下旬刊）,2010,23(7):311-311.
[5]易加培.探讨不同药物对幽门螺旋杆菌引起的胃病的治疗效果[J].中国保健营养（上旬刊）,2014,(6):3429-3429,3430.
论文作者:韩德凤
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月上第7期
论文发表时间:2017/6/12
标签：患者论文; 西沙论文; 幽门论文; 阿莫西林论文; 杆菌论文; 胃病论文; 螺旋论文; 《医师在线》2017年4月上第7期论文;