哈尔滨市阿城区儿童医院 黑龙江哈尔滨 150300
摘要：目的；分析总结氧驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及护理观察效果。方法：将80例毛细支气管炎患儿分成对照组和观察组各40例，两组基础治疗、护理相同，对照组采用超声雾化吸入，观察组采用氧驱动雾化吸入及相应的护理。结果：观察组护理效果满意40例，满意度为100%；对照组护理效果满意30例，满意度75%，两组比较差异有显著性意义（P＜0.01）。结论：氧驱动雾化吸入药物治疗小儿毛细支气管炎疗效显著，可以明显改善患儿肺部缺氧状况，通过适当护理干预措施也能有效防止并发症出现，值得临床推广使用。
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关键词：氧驱动雾化吸入；小儿毛细支气管炎；护理
Nursing observation of children with bronchiolitis treated with oxygen - driven aerosol inhalation therapy
Abstract：Objective To analyze the clinical efficacy and nursing effect of aerosolized aerosol inhalation therapy for children with bronchiolitis. Methods：80 cases of children with bronchiolitis were divided into control group and observation group of 40 cases，the two groups of basic treatment，nursing the same，the control group using ultrasonic atomization inhalation，observation group using oxygen-driven aerosol inhalation and the corresponding care. Results：The satisfaction rate of the observation group was 40% and the satisfaction rate was 100%. The nursing effect of the control group was satisfactory in 30 cases and the satisfaction rate was 75%. There was significant difference between the two groups（P <0.01）. Conclusion：The effect of oxygen - driven aerosol inhalation drugs on children with bronchiolitis can significantly improve the status of lung hypoxia in children，through appropriate nursing interventions can also prevent the occurrence of complications，worthy of clinical use.
Key words：oxygen-driven aerosol inhalation；pediatric bronchiolitis；nursing
小儿毛细支气管炎是常见儿科呼吸道疾病，口服或者输液不能保证药物有效作用于病变部位，而如果救治不及时会引发呼衰或者心衰等严重并发症，危及小儿生命，雾化吸入药物能够扩张支气管、解痉平喘并迅速消炎解痉，是目前控制小儿毛细支气管炎的主要治疗方式。2016年1月～2016年12月，我院采用氧驱
动雾化吸入治疗80例毛细支气管炎患儿，经精心护理，效果满意。现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
2016年1月至2016年12月我科收治的小儿细支气管炎患儿80例。其中男 35例，女45例，年龄2～24（9．0±1.0）个月，其中＜6个月26例，6～12个月36例，13～24个月18例，体重3～12（9．0±2.0）kg。入院时均存有咳嗽、喘憋、呼吸困难、肺部听诊均出现哮鸣音。随机分为观察组和对照组各40例，两组性别、年龄、体重、临床症状、体征比较差异无显著性意义（P＞0.05），
1.2护理干预措施
由于小儿毛细支气管炎会导致患儿大量能量丢失，因此，小儿毛细支气管炎患儿应该多进食水分而减少乳制品摄入。发热护理，由于患儿小儿毛细支气管炎常并发发热症状，所以小儿毛细支气管炎患儿住院治疗期间应增加体温检测次数，如有体温异常应及时报告值班医生进行处理，持续发热患儿可所用药物及物理降温两种方法。
1.3统计学分析
采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，计数资料用百分率表示，组间计量资料比较采用两样本t检验，组间计数资料的比较采用 χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组护理效果满意40例，满意度为100%；对照组护理效果满意30例，满意度75%，两组比较差异有显著性意义（P＜0.01）。
3.讨论
小儿毛细支气管炎是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一。临床以胸闷、咳喘多见，多发于夜间和清晨。小儿毛细支气管炎严重影响患儿身心健康，治疗方式不当甚至会伤害患儿生命健康，小儿毛细支气管炎诱发除了患儿体质。有关外和气候也有关，由于气候变化很难控制或避免，因此小儿毛细支气管炎目前尚不能完全控制，治疗以规范程序抑制炎症为主来控制病情恶化发展，临床上口服或静脉点滴药物无法到达肺深部，消炎效果不佳。空气压缩泵雾化吸入可以有效地治疗深部支气管和肺部组织的炎症或者水肿，同时能够解除气管、支气管痉挛，改善肺泡通气状况。是目前控制小儿毛细支气管炎急性发作的最佳治疗方式之一。氧气驱动雾化吸入药物可以直接到达病变部位，起到支气管扩张、解痉平喘的作用，同时也可到达肺部病变部位，起到消炎平喘、稀释浓痰的作用，具有平喘消炎解痉作用，是目前治疗小儿毛细支气管炎急性发作最好方式之一。结果显示采用氧气驱动雾化吸入后患者SaO2比吸入治疗前明显升高，而空气压缩泵雾化吸入前后SaO2无明显改变，说明采用氧驱动雾化吸入更有助于改善患者缺氧状况。而通过护理干预措施后，也能在一定程度上提高患儿康复质量，减轻患儿痛苦。给予吸入药物使用氧驱动雾化吸入，可获良好效果，迅速减轻患儿喘憋及呼吸困难症状，减少喘息反复发作，同时可以降低毛细支气管炎发展为哮喘的风险性，有利于减轻患儿痛苦和促进病情好转，达到康复目的，提高治愈成功率。故而具有良好的近、远期防治效果，应当予以重视和早期应用。目前，基层医院医疗条件有限，一次性雾化喷雾器价格合适，使用简单，操作方便，家长和患儿易于接受和配合。我们观察氧气驱动雾化吸入器治疗毛细支气管炎的疗效优于超声雾化吸入，护理中操作要认真，观察病情要仔细，正确叩击患儿背部，使痰液排出，治疗顺利进行。目前，大中型医院都已安装氧气管道设备，氧气雾化泵可直接安装在床头，在输液、休息、睡眠过程中都能接受雾化治疗，患儿只需被动呼吸。氧驱动雾化为无创治疗，操作方便，家长和患儿易于接受和配合。
综上所述，氧驱动雾化吸入药物治疗小儿毛细支气管炎疗效显著，可以明显改善患儿肺部缺氧状况，通过适当护理干预措施也能有效防止并发症出现，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]曲政海、王超霞、谢宁等，布地奈德混悬液阶梯雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的前瞻性研究. 中国实用儿科学杂志，2008，25（8）.609
[2]李锦燕，贾晓慧．不同雾化吸入方式对急性阻塞性肺疾病患儿血氧饱和度的影响及对策［J］.解放军护理杂志，2005，22（9）：10-14．
[3]何光生，汪含仔，陈元德．氧驱动雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作期临床观察［J］．井冈山学院学报（自然科学版），2005，12（4）：55-61．
论文作者:刘丽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第10期
论文发表时间:2017/8/21
标签：支气管炎论文; 患儿论文; 小儿论文; 毛细论文; 效果论文; 肺部论文; 药物论文; 《中国误诊学杂志》2017年第10期论文;