黑龙江省双鸭山市煤炭总医院 155100
摘要：目的 探讨参麦注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 随机将2014年1月-2015年1月在我院进行治疗的36例冠心病不稳定型心绞痛患者分成两组，治疗组18例，对照组18例，对照组采取常规西医治疗，对照组在此基础上应用参麦注射液进行治疗，两组患者都15天为1个疗程，1个疗程后比较两组患者的临床疗效。结果 治疗组的总有效率明显优于对照组（P<0.01），有统计学意义。结论 参麦注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效确切，可在临床中推广应用。
关键词：参麦注射液 冠心病 不稳定型心绞痛
冠心病不稳定型心绞痛是临床上比较常见的疾病，起病急，进展快，容易导致患者猝死。临床上治疗此病的药物众多，但效果却不尽相同。近年来有学者提出参麦注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效明显[1]，但对此的研究却相对较少，故为探讨参麦注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效，笔者对2014年1月-2015年1月在我院进行治疗的36例冠心病不稳定型心绞痛患者进行了研究，现将经验总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的36例研究资料都为2014年1月-2015年1月在我院进行治疗冠心病不稳定型心绞痛患者，排除心肌梗塞，都本次研究药物过敏的患者。36例患者中男19例，女17例，年龄38-68岁不等，平均年龄55.4±2.4岁，心绞痛分型：14例初发型，15例恶化型，7例静息型。随机将36例患者分成两组，治疗组与对照组，每组18例。
两组患者一般资料比较无明显差异（P>0.05），无统计学意义。
1.2 方法
对照组采取常规西医治疗，即急性发作时静脉应用硝酸甘油。同时根据患者的具体情况给个倍他乐克，阿司匹林，阿托伐他汀钙进行口服。如合并高血压给予降压对症治疗。治疗组在对照组的基础上给予参麦注射液进行治疗，具体方法如下：5%葡萄糖250ml+参麦注射液40毫升，1次/日静脉滴注。治疗期间要密切观察两组患者的心电图变化，心绞痛发作次数，持续时间及疼痛程度。
1.3 评价标准
判断标准根据《不稳定性心绞痛的诊断和治疗建议》[2]制定：1）显效：心电图恢复正常，心绞痛发作次数及疼痛持续时间都减少率大于80%；2）有效：心电图ST段改善大于等于50%或t波变成直立，心绞痛发作次数及疼痛的持续时间减少率大于50%，但小于80%，3）无效：心电图变化不明显，心绞痛发作次数或疼痛持续时间减少率小于等于50%。总有效率为显效与有效总和与总例数的比值。
1.4 统计学分析
应用统计学软件SPSS13.5进行统计学分析，计数资料应用x2检验，以P<0.01表示有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
两组患者的临床疗效比较见表1，从表1可以看出治疗组的总有效率明显优于对照组（P<0.01），有统计学意义。
3 讨论
本次研究结果显示，参麦注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的总有效率明显高于对照组，这与丁瑞霞[3]等研究结果相符合，总结其原因在与冠心病不稳定型心绞痛属中医范围内的 “胸痹”，患者在发病时有气滞，血淤等证候。现代病理学研究显示，冠心病不稳定型心绞痛发作的主要因素包括几个方面，10%-20%的患者是因为动脉硬化斑块脂质急剧增大导致冠脉管腔狭窄明显加重。20%的患者是由于斑块破裂或冠状动脉内膜损伤导致冠脉痉挛，减少心肌供血，从而导致动脉硬化斑块脂质急剧增大，冠脉管腔狭窄明显加重[4]。80%-70%的患者是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血，从而导致局部血小板聚集形成不完全堵塞性血栓，从而影响患者的冠脉血流。而参麦注射液中的人参成分可益气生津，麦冬可养阴，润燥，清心。两药联用可明显改善冠心病心绞痛的临床症状。
综上所述：参麦注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效确切，可在临床中推广应用。
参考文献：
[1］雷志军，参麦注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛60例疗效观察［J］中国健康，2011，2（5）：258-259.
[2］吕伍文，参麦注射液治疗冠心病稳定型心绞痛70例疗效观察［J］中医药信息，2011，2（10）：119-121.
[3］丁瑞霞，参麦注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效分析［J］中国药物经济学，2014，6（6）：13-14.
[4］王强，基与Markov模型对益气活血中药干预不稳定心绞痛支架术后疗效的评价研究［D］2012，1-48.
论文作者:赵小燕,于双,程志,于波
论文发表刊物:《健康世界》2016年第8期
论文发表时间:2016/7/12
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