（吉林省松原市长岭县第二人民医院骨科 吉林 松原 131500）
【摘要】 目的：分析给予骨折患者综合治疗的愈合情况及愈合后遗症产生情况。方法：随机将68例骨折愈合情况不佳的患者作为分析对象，随机分为两组，甲组34例使用单纯的西医疗法，乙组34例使用综合治疗方案即西医疗法联合中医疗法，同时外敷、内服中药。结果：经过0.5年的治疗后甲组25例患者愈合，73.5%的愈合率，乙组30例患者愈合，88.2%的愈合率，甲组患者的愈合情况不及乙组患者，有显著差异（P<0.05）；甲组愈合患者中有8例患者在后期0.5年的回访中出现不同类型、不同程度的后遗症，后遗症产生比例为32%，乙组愈合患者中有5例患者在后期0.5年的回访中出现不同类型、不同程度的后遗症，后遗症产生比例为16.7%，甲组愈合患者产生后遗症的比例明显高于乙组，有显著差异（P<0.05）。结论：给予骨折患者综合治疗有利于愈合，且愈合后遗症产生几率较低，可推广于临床。
【关键词】骨折；综合治疗；愈合；后遗症
【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）19-0178-02
治疗骨折患者，固定起到关键的作用，适合的固定方式才能使患处得到良好的愈合，因此在临床治疗中会根据患者的病情选择合适的固定方法，常用外固定和内固定两种方式[1]。但在长期的临床工作中可以发现的一般资料无统计学差异性的病例采用相同的固定方式，配合使用的用药疗法不同会对康复有很大的影响，不仅会影响到愈合的时间、愈合效果还会伴有不同的后遗症产生几率[2]，甚至对是否能愈合产生影响，因此临床对配合的用药疗法的选择很重视。临床上常见治疗时间内未愈合患者，即使延长时间也无法得到满意的效果，而需再次进行手术治疗。提高这部分患者的愈合率降低后遗症的发生几率不仅能减轻患者的痛苦，还能降低医疗成本。本文将分析给予骨折患者选择单纯的西医疗法和综合治疗两种不同用药疗法愈合情况及愈合后遗症产生情况。
1.资料与方法
1.1 资料
随机将68例骨折愈合情况不佳的患者作为分析对象，这些患者的愈合时间均超出预期。随机分为两组，甲组19例男患者，15例女患者，采用外固定12例，采用内固定22例，平均年龄30.5岁；乙组17例男患者，17例女患者，采用外固定13例，采用内固定21例，平均年龄31.2岁。两组患者的一般资料无统计学差异性。
1.2 方法
对无法按期愈合的患者实施常规手术治疗，切除硬化骨，打通骨髓腔，修复骨缺损。选择骨移植治疗，然后进行固定。甲组使用单纯的西医疗法，乙组使用综合治疗方案即西医疗法联合中医疗法，位患者同时外敷、内服中药。在治疗早期为患者外敷有治疗红肿、镇痛功效的方剂，内服中成药初伤胶囊，以达到活血止痛的目的；中期仍外敷有治疗红肿、镇痛功效的方剂，内服中伤胶囊，以达到续骨的目的；后期外敷有活血功效的方剂，内服补骨胶囊，达到壮骨的目的。甲乙两组均经过0.5年的治疗。
1.3 统计学方法
运用SPSS12.0软件对本次治疗数据进行统计，计数数据、计量数据分别进行X2检验、t检验，数据对比(P<0.05)差异显著。
2.结果
甲组25例患者愈合，73.5%的愈合率，乙组30例患者愈合，88.2%的愈合率，甲组患者的愈合情况不及乙组患者，有显著差异（P<0.05）；甲组愈合患者中有8例患者在后期0.5年的回访中出现不同类型、不同程度的后遗症，后遗症产生比例为32%，乙组愈合患者中有5例患者在后期0.5年的回访中出现不同类型、不同程度的后遗症，后遗症产生比例为16.7%，甲组愈合患者产生后遗症的比例明显高于乙组，有显著差异（P<0.05）。详见下表。
3.讨论
骨折所破坏的对象不仅是骨组织，周围的很多软组织也同时受到破坏[3]。因此，即使通过手术治疗将骨组织修复，也不一定就能取得良好的治疗效果。患者很有可能由于种种原因而未愈合。通常患者没有按时愈合的情况有手术方式不当、康复训练不当、配合治疗方案不适合、创口感染等[1]。如何提高骨折患者的临床疗效是临床工作者一直解决的问题。中西医联合治疗早已成为我国临床治疗的新方向，利用现代科技的同时配合使用中药，改善患者体质，强化疗效[4]。本文中随机将68例骨折愈合情况不佳的患者作为分析对象，对比不同治疗方案的愈合情况及愈合后遗症产生情况。其中愈合情况是评价骨折患者治疗效果的重要指标，甲组25例患者愈合，73.5%的愈合率，乙组30例患者愈合，88.2%的愈合率，甲组患者的愈合情况不及乙组患者，有显著差异（P<0.05），说明给予骨折患者综合治疗有利于愈合；是否存在愈合后遗症是检验愈合效果的标准之一，因此本文在患者愈合后半年内对是否出现后遗症进行了回访，甲组愈合患者中有8例患者在后期0.5年的回访中出现不同类型、不同程度的后遗症，后遗症产生比例为32%，乙组愈合患者中有5例患者在后期0.5年的回访中出现不同类型、不同程度的后遗症，后遗症产生比例为16.7%，甲组愈合患者产生后遗症的比例明显高于乙组，有显著差异（P<0.05），说明给予骨折患者综合治疗能够降低愈合后遗症的产生几率。
【参考文献】
[1]王永红，赵恒刚.中西医结合治疗骨折延迟愈合及不愈合36例[J]现代中医药，2009，29（1）：27.
[2]李剑锋，闫金玉，李瑞峰.儿童肘关节骨折手术后的综合康复治疗方法的疗效分析[J].中国康复医学杂志，2009，24（3）：274-275.
[3]Watts AC，Morris A，Robinson CM.Fractures of the distal humeral articular surface[J].J Bone Joint Surg Br，2010，89（4）：510-515.
[4]钟贵华.中药熏洗防治肘关节外伤后关节僵硬预防粘连效果探讨[J].内蒙古中医药，2011,30（20）：13-14.
论文作者:魏强
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第19期供稿
论文发表时间:2015/8/14
标签：患者论文; 后遗症论文; 甲组论文; 乙组论文; 情况论文; 中有论文; 疗法论文; 《医药前沿》2015年第19期供稿论文;