湖南省常德市澧县第三人民医院 湖南常德 415500
【摘 要】目的：探讨采用中西医结合方法对腰椎间盘突出症患者完成治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2015年08月～2016年05月收治的腰椎间盘突出症患者80例作为本次实验对比观察对象；观察组50例以及对照组30例患者的分组依据为治疗腰椎间盘突出症方法的不同；观察组：中西医结合；对照组：西药治疗；通过对比JOA评分以及腰椎间盘突出症治疗总有效率，以突出中西医结合的临床应用价值。结果：在JOA评分方面，观察组同对照组腰椎间盘突出症患者之间的差异显著（P<0.05）；在腰椎间盘突出症治疗总有效率方面，观察组同对照组腰椎间盘突出症患者之间的差异显著（P<0.05）。结论：对于腰椎间盘突出症患者，治疗方法选择中西医结合，在提高疗效以及改善JOA评分方面获得的效果显著，可为腰椎间盘突出症患者生活质量提高做出有效保证。
【关键词】中西医结合；腰椎间盘突出症；临床疗效
患者的腰椎间盘纤维环发生了退变以及破裂的情况，表现出髓核组织突出的现象，从而对患者的硬膜囊以及神经根造成刺激以及压迫，从而导致出现了腰腿疼痛症状，并且表现出神经功能障碍的情况，进而出现了腰椎间盘突出症的情况。此类患者的疾病情况如果较为严重，往往表现出截瘫的情况【1】。为了探讨采用中西医结合方法对腰椎间盘突出症患者加以治疗后获得的临床效果，本文主要将我院收治的腰椎间盘突出症患者作为本次实验对比观察对象，采用中西医结合方法对观察组50例患者加以治疗后，成功改善了患者的JOA评分结果，具体分析如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2015年08月～2016年05月收治的腰椎间盘突出症患者80例作为本次实验对比观察对象；观察组50例以及对照组30例患者的分组依据为治疗腰椎间盘突出症方法的不同；观察组（50例）：男23例，女27例；患者的年龄分布范围为26岁～62岁，患者的平均年龄为（38.45±12.83）岁；患者的疾病病程为2个月～4年，患者的平均病程为（1.79±1.25）年；对照组（30例）：男13例，女17例；患者的年龄分布范围为27岁～63岁，患者的平均年龄为（38.49±12.85）岁；患者的疾病病程为3个月～4年，患者的平均病程为（1.85±1.21）年；本研究已获本院伦理委员会批准，均与患者本人或家属签署知情同意书。观察两组腰椎间盘突出症患者的基础资料，均衡性明显（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组方法
对于对照组腰椎间盘突出症患者，临床选择布洛芬缓释胶囊以及选择维生素进行治疗，用药方式为口服。如果患者的疾病情况严重，添加地塞米松对患者进行治疗，5毫克/次，选择静脉滴注的用药方式，1次/天。选择甘露醇（250毫升，20%）对患者实施脱水治疗，完成7天的脱水后，将药物治疗停止【2】。
1.2.2 观察组方法
对于观察组腰椎间盘突出症患者，除给予西药治疗之外，配合给予中医治疗。临床主要选择独活寄生汤加减的方法进行疾病治疗。用药处方为：12克的独活、秦艽以及当归；25克的寄生、茯苓以及杜仲；18克的牛膝；3克的细辛；8克的桂心；10克的川芎以及防风；15克的人参以及芍药；6克的甘草；28克的干地黄。选择水煎服用药方法，1剂/天，2次/天。对于表现出血瘀症状患者，添加红花以及桃仁对患者进行治疗；对于表现出气虚症状的患者，添加黄芪以及党参对患者进行治疗【3】。针对患者选择针刺方法进行治疗。主穴主要选择患者十七椎下以及腰部2～5夹脊穴等。辅穴主要依据中医辩证分型进行：对于肝肾亏损型患者，选择肝俞穴、关元俞穴、肾俞穴、三阴交穴以及阳陵泉穴等，选择补法；对于风寒湿痹型，选择大椎穴、风池穴、阳陵泉穴以及手三里穴，选择平补平泻法；对于瘀血阻滞型，配合选择血海穴、膈俞穴、委中穴以及阳陵泉穴等，选择平补平泻法；对患者留针的时间为20分钟～30分钟。
1.3 疗效判断标准
治愈：腰椎间盘突出症患者表现出的腰腿疼痛症状全部消失，患者做直腿抬高试验，抬高角度大于70度，可以正常工作；好转：腰椎间盘突出症患者表现出的腰腿疼痛症状获得缓解，患者的腰部活动功能表现出一定程度的缓解；未愈：腰椎间盘突出症患者表现出的腰腿疼痛症状等未获得缓解。
1.4 统计学方法
临床选择统计学软件SPSS16.0展开所有腰椎间盘突出症患者临床数据统计学分析，JOA评分实施t检验（以表示），治疗疗效实施X2检验（以%表示），当P<0.05为差异，存在统计学意义。
2、结果
2.1 JOA评分
在JOA评分方面，观察组同对照组腰椎间盘突出症患者之间的差异显著（P<0.05），见表1。
3、讨论
针对腰椎间盘突出症患者，临床选择中西医结合的方法进行治疗，获得的效果明显。独活寄生汤的应用，可以获得确切效果，用药处方中的杜仲、桑寄生以及牛膝能够发挥补益肝肾的效果，最终发挥强壮筋骨的效果；当归以及地黄等能够发挥养血和血的功效；甘草以及人参能够发挥健脾益气的功效，将所有处方联用治疗，可以发挥益气血以及补肝肾的效果。在此基础上，根据辨证分型的方法对患者实施针刺治疗，通过对肝俞穴、关元俞穴以及肾俞穴等系列穴位实施针刺，可以将患者的腰椎疼痛症状显著改善，发挥显著的针刺效果。
本次研究中，采用中西医结合治疗的观察组腰椎间盘突出症患者，同单用西医治疗的对照组腰椎间盘突出症患者进行比较，观察组获得显著的腰椎间盘突出症治疗效果，JOA评分获得明显改善，凸显中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床价值。
综上所述，对于腰椎间盘突出症患者，临床治疗方法选择中西医结合，可以将腰腿疼痛等系列症状显著缓解，最终成功提高腰椎间盘突出症患者的生活质量。
参考文献：
[1] 牟晓峰，魏康.中西医综合疗法治疗腰椎间盘突出症117例临床观察[J].江苏中医药，2014（1）：46-47.
[2] 马文俊.中西医综合非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析[J].大家健康（下旬版），2015（5）：107-107，108.
[3] 马文俊.中西医综合非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析[J].医学信息，2015（5）：50-50.
论文作者:马立涛,彭军
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/18
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