广元市第四人民医院 四川 广元 628000
【摘要】目的：探讨喹硫平与丙戊酸镁共同治疗双相情感障碍的临床效果。方法：随机选择78例2018年1月-2018年12月期间我院收治的双相情感障碍患者临床资料进行分析，分为对照组与治疗组，每组39例，对照组给予丙戊酸镁治疗，治疗组联合喹硫平治疗，比较两组治疗效果与治疗前后抑郁评分。结果：对照组治疗总有效率（76.92%）显著低于治疗组（97.44%），差异对比具有统计学意义（P<0.05）；治疗前，治疗组与对照组抑郁评分差异对比无统计学意义（P>0.05）；治疗后，治疗组抑郁评分显著低于对照组，差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：喹硫平与丙戊酸镁共同治疗双相情感障碍的临床效果显著。
【关键词】喹硫平；丙戊酸镁；双相情感障碍
双相情感障碍是心境障碍的一种类型，医学称之为情感性精神障碍或者心境障碍，主要是指患者躁狂发作、抑郁发作交替出现或者混合发作为主要特征的精神障碍，是重性精神疾病之一。此种疾病患者以情绪或者心境显著而持久改变为主，其中躁狂发作主要表现为心境高涨、思维奔逸、活动增多等，对其身体健康、生命安全造成极大威胁。临床经验显示[1]，给予双相情感障碍患者喹硫平与丙戊酸镁联合治疗具有显著效果，对此，本文进行以下统计学分析。
1一般资料与方法
1.1一般资料
随机选择78例2018年1月-2018年12月期间我院收治的双相情感障碍患者临床资料进行分析，分为对照组与治疗组，每组39例，对照组男性18例、女性21例，年龄20-60岁，平均（40.00±5.00）岁，病程1-12年，平均（6.50±2.00）年；治疗组男性19例、女性20例，年龄20-61岁，平均（40.50±5.50）岁，病程1-11年，平均（6.00±2.50）年；两组患者一般临床资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者单纯给予丙戊酸镁（生产企业：湖南省湘中制药有限公司，批准文号：国药准字H20030537）进行口服，每天500mg，随着患者病情变化可对其剂量进行适当调整，每天最大不得超过1.6g。
观察组在此基础上联合喹硫平（生产企业：苏州第壹制药有限公司，批准文号：国药准字H20830742）进行口服，起初服用剂量为每天50mg，第二天增加至每天100mg，第三天增加至每天200mg，第四天增加至每天300mg。所有患者连续治疗15天。
1.3观察指标
比较两组治疗效果与治疗前后抑郁评分。
1.4疗效判定标准
治疗效果判定标准：治愈：患者临床症状消失，躁狂、抑郁评分恢复正常。有效：患者临床症状显著改善，躁狂、抑郁评分有所改善，但仍未处于正常。无效：患者临床症状未发生任何变化。治疗总有效率=治愈率+有效率[2]。
抑郁评分判定标准：采用抑郁自评量表，抑郁标准分分界值为53分，53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁[3]。
1.5统计学分析
采用软件SPSS21.0进行统计学分析，X2检验计数资料，±S表示计量资料，t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组治疗总有效率
对照组治疗总有效率（76.92%）显著低于治疗组（97.44%），差异对比具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2比较两组治疗前后抑郁评分
治疗前，治疗组与对照组抑郁评分差异对比无统计学意义（P>0.05）；治疗后，治疗组抑郁评分显著低于对照组，差异对比具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3讨论
双相情感障碍具有较高的发病率、致残率、致死率，病因复杂，治疗困难，临床多采用药物进行治疗。其中丙戊酸钠应用较为广泛，可有效减少患者脑内γ-氨基丁酸含量，增加5-HT水平，对病情具有一定控制作用，但此种药物若血压浓度过高，则会导致患者出现呼吸受阻、脑水肿、肝功能障碍等并发症，严重影响治疗效果。临床经验显示，在此基础上给予患者喹硫平可进一步改善治疗效果，喹硫平是一种非典型抗精神病类药物，通过与患者脑中多巴胺D1、多巴胺D2等相结合，有效抑制抑郁发作，此种药物不会使患者机体泌乳素水平升高，降低不良反应发生率。
综上所述，喹硫平与丙戊酸镁共同治疗双相情感障碍的临床效果显著。
参考文献：
[1]宋博，高新，王兴.喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍的临床疗效研究[J].当代医学，2018，24（29）：508-509.
[2]潘红润，李长远，史玉清，等.喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍的临床疗效[J].临床合理用药，2018，11（1）：61-62.
[3]雷玲.喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍的临床研究[J].航空航天医学杂志，2019，30（3）：321-322.
论文作者:王插宇
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第17期
论文发表时间:2019/10/28
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