1．备孕要注意的事项
(1)选择生育年龄。医学研究显示，女性在23-30周岁是最佳生育年龄，此时女性发育成熟，卵子质量高。在这个年龄段内生育，不仅胎儿生长发育好，而且分娩风险小，能降低早产、畸形儿的发生率。如果在20岁以前怀孕，胎儿生长会和母体争夺营养，对两者的健康都不利；如果在30岁以后怀孕，身体各方面的功能开始减退，到达35岁就是高龄孕妇，畸形儿概率明显提高。
(2)进行健康体检。孕前健康检查，包括体格检查、优生健康教育、遗传咨询、风险评估，体检项目有14项：血常规、尿常规、阴道分泌物、血型、血糖、肝功能、乙肝血清五项、肾功能、甲状腺功能、妇科超声检查，以及病毒四项（风疹、巨细胞、弓形体、梅毒）。通过健康体检，能了解母体是否健康，树立风险防范意识，及时消除不良妊娠结局的风险因素，提高新生儿质量。
(3)远离有害环境。备孕时，既要戒烟、不吸二手烟，又要远离各类危险环境，例如：不要接触铅、汞、镉、农药、氯乙烯等化学物质，不要接触苯、二甲苯、汽油、二硫化碳等有机物，不要在高温、振动、强烈噪音的环境下工作。以上危险环境，可能造成胎儿畸形、流产、死亡。此外，注意电磁辐射和电离辐射，如果处于放射室、电子产品车间、医院传染科，应及时调离岗位。
(4)接受预防接种。备孕时接种疫苗，可以预防传染病，保护母婴健康，降低流产、畸形胎儿发生率。一般情况下，应在孕前9个月接种乙肝疫苗，确保怀孕时体内产生抗体；孕期8个月接种风疹疫苗，并检测体内是否产生抗体；孕前3个月接种甲肝疫苗，并注意水源、饮食、接触等传播途径。此外，还有水痘疫苗、流感疫苗，可在医生指导下选择接种。
(5)挑选受孕季节。一般认为春末和秋初是最佳受孕季节，也就是3-4月和9-10月。其中，春末气温适宜，有充足的光照，风疹、流感等传染病流行较少，且孕妇的饮食起居容易调整。秋初温暖舒适，也是水果丰收时，有利于补充营养。相比之下，夏季肠道疾病多发，冬季呼吸道疾病多发，会威胁母婴健康。
(6)穿着宽松衣物。不少女性为了展现身材，喜欢穿着紧身衣物。对于备孕女性而言，紧身衣物会压迫腰部和腹部，随着子宫内的压力增高，子宫内膜细胞可能挤到卵巢，导致子宫内膜移位，影响卵巢功能。因此，备孕期间女性应该穿着宽松衣物，并对体重进行科学控制。
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2．备孕妈妈要防治的常见疾病
(1)贫血。孕前如果有贫血，孕期身体负荷增加，容易造成营养不良，不仅加重贫血，出现心衰、产后出血等；还会影响胎儿发育，造成发育迟缓、早产现象。因此，备孕时必须治疗贫血，待血象稳定再受孕。
(2)糖尿病。女性患有糖尿病，在孕期发生妊高症的概率高，控制不好还可能出现早产、流产、巨大儿等情况。因此，糖尿病女性在备孕时，应该咨询医生是否可以怀孕，谨遵医嘱控制血糖水平。
(3)心脏病。患上心脏病的女性，在孕前要进行健康评估，判断孕期心脏的负担情况，然后决定是否怀孕。如果心脏无法负荷，怀孕时可能引起心衰，甚至死亡；胎儿因血液循环不畅，容易造成生长受限、早产、死亡。
(4)肝病。甲肝、乙肝等病毒性肝炎，会经过胎盘传染给胎儿；准妈妈本身有肝病，因肝功能负荷增加，也会造成肝功能异常。因此，患有肝病的女性，要进行孕前检查和评估，阻断肝病传染给胎儿的可能性。
3．备孕时要补充叶酸
叶酸是维生素的一种，参与细胞的分裂、生长，以及核酸的合成。孕期女性缺乏叶酸，胎儿可能发生神经管畸形，例如无脑畸形、脊柱裂、唇腭裂、先心病等。我国蔬菜以煎炒为主要烹饪方式，其中的叶酸含量明显降低，成为孕妇缺乏叶酸的重要原因。对于这种情况，一般要在孕前3个月开始补充叶酸，一方面每日服用叶酸增补剂，另一方面从食物中摄取，例如牛奶、土豆、水果、蔬菜等。
4．备孕期间的饮食宜忌
(1)宜吃食物。①坚果类，含有不饱和脂肪酸、蛋白质，具有护肤美容、增强体质的效果，能补充营养成分，有利于胎儿的大脑和视力发育。②水果类，含有多种维生素，以秋梨为例，具有镇静安神、滋阴润燥的功效。值得注意的是，备孕时不能吃木瓜，其中的木瓜蛋白酶具有避孕效果。③蔬菜类，以黄瓜、芹菜、紫甘蓝、西红柿、洋葱等为代表，能摄入充足的维生素。④含铁食物，例如牛奶、猪瘦肉、鸡蛋、大豆等，通过补充铁元素，可以防止发生贫血。烹饪时，最好选择铁锅做饭炒菜，不要选用铝制品。
(2)忌吃食物。备孕时不要吃高糖、高盐腌制食物，少吃油炸、烧烤食物，尽量养成清淡口味，既能保持身心愉悦，又能降低孕期浮肿、高血压、糖尿病的发生风险。
综上所述，对于育龄期女性而言，做好备孕工作，能保证胎儿健康发育，例如选择生育年龄、进行健康体检、远离有害环境、接受预防接种、挑选受孕季节、穿着宽松衣物。文章指出备孕期间的饮食宜忌，既要积极防治常见疾病，又要及时补充叶酸，希望提高女性朋友的健康知识水平。
论文作者:杨艳萍
论文发表刊物:《医师在线》2019年23期
论文发表时间:2020/3/17
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