李双琴
[摘 要] 目的 分析临床护理路径在支原体肺炎患儿及家长健康教育中的临床应用效果。方法 回顾性分析2014年12月-2015年12月期间我院收治的接受支原体肺炎治疗的患儿244例的临床资料，按照患儿入院时间的不同将其分为观察组（n=122）和对照组（n=122），观察组患儿及家长运用临床护理路径进行健康教育，对照组患儿及家长给予常规的健康教育。结果 观察组患儿及家长健康教育知晓率、对护理服务的满意程度以及退热时间、咳嗽咳痰停止时间、肺部罗音消失时间以及住院时间等与对照组患儿及家长相比存在明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。结论 在对支原体肺炎患儿和家长实施健康教育的过程中运用临床护理路径的模式可以提高其对疾病相关知识的掌握和知晓情况以及对护理服务的满意度，缩短了患儿各种临床症状以及治疗的时间，是一种较好的健康教育实施方式，值得予以临床推广以及运用。
[关键词]临床护理路径 支原体肺炎 健康教育 退热时间 咳嗽咳痰停止时间
DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.18.57
作者单位：241000，安徽省芜湖市，芜湖市第一人民医院儿科
作者简介：李双琴（1982—），女，芜湖人，本科，芜湖市第一人民医院儿科（东区）主管护师。
支原体肺炎指的是由人体内的肺炎支原体引起的一种在临床上较为常见的呼吸道感染性疾病，这一疾病的主要发病人群为学龄前儿童以及青少年，如果不能给予患儿及时和有效的治疗可能引起哮喘病的发生，对患儿的身心健康和生长发育均有着一定的影响[1]。近年来支原体肺炎的感染率呈现出逐渐上升的趋势，同时这一疾病的病程相对较长，不容易根治，非常容易出现复发的情况，不利于患儿的更好治疗康复，而在对患儿实施治疗的过程中积极、有效的护理措施也是非常重要的，因此就应该分析更好的健康教育护理方法[2]。本文回顾性分析2014年12月-2015年12月期间我院收治的接受支原体肺炎治疗的患儿244例的临床资料，分析了临床护理路径在支原体肺炎患儿及家长健康教育中的临床应用效果，为临床护理服务的实施提供了借鉴，现将实验结果分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文回顾性分析2014年12月-2015年12月期间我院收治的接受支原体肺炎治疗的患儿244例的临床资料，其中男性患儿有102例，女性患儿有142例，年龄最大的患儿有12岁，年龄最小的患儿有15个月，患儿的平均年龄为（6.78±0.99）岁，按照患儿入院时间的不同将其分为观察组（n=122）和对照组（n=122），两组患儿在基本临床资料的比较上不具有明显差异，基本资料具有可比性（P>0.05）。
1.2健康教育方法
对照组患儿和家长按照常规的方法实施健康教育，主要的内容包括入院后的常规疾病知识宣教、病区环境以及护理人员、主管医师介绍、一般用药知识讲解和常规的护理、治疗、检查配合的方法，观察组患儿及家长在对照组的基础上运用临床护理路径实施健康教育，具体的方法和过程如下：
1.2.1住院第1天：患儿入院的当日护理人员应该主动与家长和患儿沟通和交流，将医院和病房的环境进行一定的介绍，同时介绍相关医生、护理人员以及探视陪护的制度等，在此基础上也要对防止患儿坠床、跌伤等安全情况进行指导，并告诉患儿家长患儿的饮食应该清淡容易消化，并注意少食多餐，较小的患儿为了避免呛咳其喂奶速度要慢。也要对患儿家长进行用药指导，讲解各种药物的作用，并告知家长不能筛子调节滴注速度，最后将疾病的相关知识进行介绍，并讲解各项检查的注意事项。
1.2.2住院第2-5天：在这一阶段护理人员应该指导患儿家长让患儿多饮水，并运用物理降温的方法进行降温，必要的可以根据医嘱使用药物，在降温的过程中如果患儿大量出汗还应该及时的对衣服和床单等物品进行更换，同时可以主动咳嗽的患儿应该鼓励其在治疗过程汇中主动咳痰，不能自主咳嗽的患儿则应该告诉其家长正确的扣背以及排痰方法。在此基础上也要指导患儿家长多让患儿进食水果和蔬菜，禁止辛辣、刺激性食物的进食。
1.2.3住院第6-9天：患儿治疗的这一阶段属于治疗的中期，要对各种指标进行复查，因此护理人员要向患儿家长讲解血标本以及胸片复查的重要作用和意义，并对患儿和家长进行一定的心理疏导，了解患儿和家长的心理状态，保证其情绪的稳定，进而促进其更好的治疗以及康复。
1.2.4住院第10天以后：在这一阶段患儿的治疗已经基本要结束了，护理人员应该及时的向患儿家长介绍坚持治疗疗程的重要性和必要性，避免患儿家长因为对治疗疗程认识不全面而导致的终止用药，坚持用药的疗程，进而防止复发情况的出现。
1.2.5出院当日：在患儿出院的当天护理人员应该对出院带药进行一定的指导，并告诉患儿家长要保证患儿的营养均衡，增强其体制并注意天气的变化，及时的增减衣物，避免感冒，同时向患儿家长发放联系卡片，告诉其患儿的复查时间，同时也要对患儿家长的疑问进行较为耐心的解答。
1.3观察指标
对两组患者患儿及家长健康教育知晓率、对护理服务的满意程度以及退热时间、咳嗽咳痰停止时间、肺部罗音消失时间以及住院时间等进行全面、细致的观察和记录，以供实验统计和分析。
本次实验研究中所有患儿及家长的健康教育知晓率均采用问卷调查的方式进行总结和评价，问卷调查的内容包括疾病相关知识的了解以及掌握情况、治疗以及护理配合的要点、患儿的休息以及用药知识、出院后的相关治疗内容，患儿家长的掌握情况在80%-100%之间的为基本掌握，患儿家长的掌握情况在60%-80%之间的为基本了解，患儿家长的掌握情况低于60%则为不了解，患儿及家长健康教育知晓率=（基本掌握例数+基本了解例数）/总例数。
本次实验研究中所有患儿和家长对护理服务的满意情况也通过问卷调查的方式进行评价，评价的内容包括护理人员的服务、护理人员的态度，护理人员的技巧等，问卷调查的满分为100分，如果护理服务评分在80-100分之间则为对护理服务满意；如果护理服务评分在60-80分你之间则为护理服务基本满意；如果护理服务评分低于60分则为护理服务不满意；对护理服务的满意程度=（满意例数+基本满意例数）/总例数。
1.4统计学分析
对本次实验研究中出现的数据进行收集并采用SPSS19.0统计学软件实现处理和分析，用均数标准差（X±S）分析计量资料，用独立样本t检验组间构成比，用百分比（%）表示计数资料，实验数据间差异具有统计学意义的标准为P<0.05。
2结果
2.1观察组与对照组各有患儿122例，观察组患儿及家长健康教育知晓率与对照组患儿及家长相比存在明显差异，具有统计学意义（p<0.05）相见表1。
2.3观察组有122例患儿，其退热时间、咳嗽咳痰停止时间、肺部罗音消失时间以及住院时间分别为（4.33±0.89）d、（10.16±2.19）d、（7.10±2.54）d、（10.35±3.76）d；对照组有122例患儿，其退热时间、咳嗽咳痰停止时间、肺部罗音消失时间以及住院时间分别为（6.04±1.33）d、（13.76±2.34）d、（8.98±3.48）d、（14.56±4.17）d，观察组患儿退热时间、咳嗽咳痰停止时间、肺部罗音消失时间以及住院时间等与对照组患儿相比存在明显差异，具有统计学意义（p<0.05）
3 讨论
临床护理路径为临床上应有较为广泛的一种护理服务实施方法，其具有着一定的连续性、系统性以及针对性，在对患者实施护理服务的过程中这一护理服务实施方法的运用取得了相对较为理想的效果，因此临床护理路径在实施护理服务的过程中在各个护理方面均得到了更加具体的运用[3-4]。
在对患者实施健康教育的过程中运用临床护理路径使得健康教育工作更加的系统、科学、连续，让健康教育的内容随着患者治疗时间和程度的改变而发生变化，随时可以满足患者治疗和护理的需要，这样的健康教育方式可以得到更好的效果[5-6]。在运用健康教育临床护理路径对支原体肺炎患儿和家长进行健康教育可以让患儿及家长在入院的第一时间对疾病的相关知识有一个全面的掌握，了解医院环境、住院环境以及治疗和护理人员的基本情况，同时完整、系统以及全面的健康教育让患儿家长知道什么时间应该为患儿提供怎样的照顾，并掌握正确的方式，这样健康教育模式的运用不仅仅建立了良好的护患关系，让患儿家长对护理人员和主治医生产生足够的信任，同时也提高了对患儿的治疗和护理服务质量，由此可见在对支原体肺炎患儿及家长实施健康教育的过程中临床护理路径的运用具有较好的效果，可以作为一种新型的健康教育护理模式[7-8]。
在本次试验研究中，观察组患儿及家长健康教育知晓率、对护理服务的满意程度以及退热时间、咳嗽咳痰停止时间、肺部罗音消失时间以及住院时间等与对照组患儿及家长相比存在明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。综上所述，在对支原体肺炎患儿和家长实施健康教育的过程中运用临床护理路径的模式可以提高其对疾病相关知识的掌握和知晓情况以及对护理服务的满意度，缩短了患儿各种临床症状以及治疗的时间，是一种较好的健康教育实施方式，值得予以临床推广以及运用。
参考文献：
[1]陈健，关小玲．临床护理路径在支原体肺炎患儿及家长健康教育中的应用[J]．护理研究．2013，27(05): 415-416
[2]石碧兰，石秋连，叶常青等．临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察[J]．国际医药卫生导报．2015，21（04）:465-467
[3]龙弦弦，谭巧燕．小儿支原体肺炎临床护理路径在优质护理服务中的应用[J]．全科护理．2014，12（06）：557-558
[4]李晓兰．临床护理路径在支原体肺炎患儿中的应用[J]．菏泽医学专科学校学报．2013，25(04):61-63
[5]陈巧玲,黄燃华,吴少辉．临床护理路径在小儿支气管肺炎中的应用[J]．临床医学工程．2015，22（06）:793-794
[6]刘香爱．临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察[J]．世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）．2015，15（15）：191-191
[7]黄娅洁．临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理体会[J]．中国保健营养(上旬刊)．2014，24（07）：4125-4125
[8]干丽君．临床护理路径在小儿支原体肺炎教学中的应用[J]．中华医学教育探索杂志．2014，13（10）：1033-1035
(收稿日期:2016-4-23)
（本文编辑：高丛菊）
论文作者:李双琴
论文发表刊物:《中国实用护理杂志》2016年6月18期
论文发表时间:2016/7/26
标签：患儿论文; 家长论文; 健康教育论文; 支原体论文; 肺炎论文; 时间论文; 路径论文; 《中国实用护理杂志》2016年6月18期论文;