陈宇
（夏邑县人民医院肿瘤科, 河南 476400）
[摘要]目的：研究姑息性化疗对中晚期肺癌患者的生存状态的影响。方法：对我院近年来收治的中晚期肺癌患者80例按照随机数字法，将其分为对照组和观察组，两组各40例。不采用姑息性化疗的为对照组，采用姑息性化疗的为观察组。而后，对其生存状态及其他各项有关指标进行比较。结果：在患者的生存状态以及生存率方面比较，观察组明显高于对照组，其差异具有统计学意义。观察组的患者的生存时间明显高于对照组，并且可以检测到观察组患者体内的有关的指标（整体生活质量量表评分、KPS评分、血清蛋白含量）均高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：姑息性化疗对中晚期肺癌患者的寿命的延长具有良好的效果，有关指标可以参考整体生活质量量表评分、KPS评分、血清蛋白含量。
[关键字]姑息性化疗；中晚期肺癌；生存状态
肺癌是近年来发病率和死亡率快速增长的一类恶性肿瘤疾病，其发病原因多种多样[1]。最主要的原因有吸烟、职业环境、大气污染以及遗传等因素。近年来肺癌的发病率越来越高，但其治愈率却是差强人意，尤其为发现较晚的中晚期肺癌，其治愈率更为低下。因此，大多数的患者家庭对治愈此类疾病已经不抱任何的幻想，但却仅仅是想去延长患者的寿命。但是化疗让患者处于很痛苦的状态，所以大多数的患者对于化疗很难抉择[2]。本次研究我院采用姑息性化疗，从患者的生存率生存质量等方面来帮助患者了解化疗的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料 对我院近年来收治的中晚期肺癌患者80例按照随机数字法，将其分为对照组和观察组，两组各40例。入选标准[3]：对照组男22例，女18例，年龄位于60岁～70岁之间，平均年龄（65±5.2）岁；观察组男20例，女20例，年龄位于62岁～71岁之间，平均年龄（66±5.4）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上差异无显著性。
1.2 方法 以3周为一个治疗周期，分为3个治疗周期，跟踪观察时间为1年。对不采用姑息性化疗的为对照组和采用姑息性化疗的为观察组的两组患者在生存状态和有关的各项指标方面进行比较[4]，对整体生活质量量表评分、KPS评分、血清蛋白含量三项指标进行分类评估，其评估方式为整体生活质量量表评分采用问卷调查的方式，KPS评分采用KPS量表进行评分，血清蛋白含量则是参考《临床营养质量控制系统》[5]进行评分。得出的结果显示，评估值越高说明其治疗效果越好。
1.3 疗效评价 观察两组患者在治疗后1年的生存状态和以卡诺夫斯基健康状况量表评价其健康状况（0分-100分）；KPS评分标准评定其KPS。
1.4 统计学处理 统计学处理应采用SPSS17.0软件进行，计量资料t检验，计数资料采用X2检验，配对t检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 生存率 两组患者在治疗后的生存率方面，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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表1 两组患者治疗后生存率的比较n(%)
组别 n 生存率
对照组4032（80.00）
观察组4036（90.00）*
注：与对照组相比，*P＜0.05
2.2 整体生活质量量表评分、KPS评分、血清蛋白含量 两组患者在整体生活质量量表评分、KPS评分、血清蛋白含量方面的比较，对照组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2 两组患者治疗后整体生活质量量表评分、KPS评分、血清蛋白含量的比较（X±S）
组别 整体生活质量（分）KPS（分）血清蛋白含量（g/L)
对照组(n=40)45.2±10.547.5±16.3 32.34±5.66
观察组(n=40)55.4±11.2 57.8±16.8 34.43±5.63*
注：与对照组相比，*P＜0.05
3 讨论
中晚期肺癌患者的治疗情况难以掌控，治愈率很低，所以大多数的此类患者在治疗的过程中不管从心理还是从生理上都一种痛苦，而我们所要做的就是给与患者治愈的曙光[6]。姑息性化疗在患者可接受的基础上，最大程度的去挽救患者的生命，延长患者的寿命[7-8]。本次临床研究从整体生活质量量表评分、KPS评分、血清蛋白含量的相关指标来监测患者的身体状况。
本次研究结果显示，不采用姑息性化疗而采用辅助性治疗的患者在治疗中晚期肺癌疾病方面明显不如采用姑息性化疗的患者，有关整体生活质量量表评分、KPS评分、血清蛋白含量的指标，比较结果表明，不采用姑息性化疗而采用辅助性治疗的患者明显低于采用姑息性化疗的患者（P＜0.05），说明姑息性化疗更适合于中晚期肺癌患者；而在患者的生存状态方面，不采用姑息性化疗而采用辅助性治疗的患者仍然低于采用姑息性化疗的患者（P＜0.05），说明姑息性化疗在延长寿命方面是中能够晚期患者的一个良好的选择。因此，姑息性化疗虽然会使患者遭受莫大的痛苦，但在延长患者生命方面的疗效还是比较可观的。
综上所述，姑息性化疗对中晚期肺癌患者的寿命的延长具有良好的效果，在治疗中患者需要家庭和医疗护士多进行沟通，最大程度的减轻患者所受的痛苦。
参考文献
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论文作者:陈宇
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第9期供稿
论文发表时间:2015/11/6
标签：患者论文; 肺癌论文; 晚期论文; 评分论文; 对照组论文; 血清论文; 生活质量论文; 《中国医学人文》2015年第9期供稿论文;