(中山大学附属一院东院，广东省 广州市 510700)
【摘要】目的：研究舒适护理在消化内镜诊疗中的应用价值。方法：选取我院2017年3月～2017年8月收治的消化内镜诊疗患者90例作为研究对象，分为对照组和观察组，各45例。对照组患者采用常规护理模式，观察组患者采用舒适护理模式，比较两组患者护理效果以及护理期间不良反应的发生情况。结果：观察组患者平均心率、平均血压均优于对照组，且不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对消化内镜诊疗患者给予舒适护理，能够有效的降低患者的心理及生理的不舒适感，稳定患者情绪，减少不良反应的发生，患者满意度高，值得临床推广使用。
【关键词】 舒适护理；消化内镜；临床应用
消化内镜诊疗属于临床上比较常见的检查方式，多用于胃部、十二指肠及食管等部位的检查，不过由于该检查方式的特殊性，有很多患者不能够耐受，同时出现不安、焦虑、恐惧的负面情绪，对检查结果造成一定的影响，最终需要再次进行检查，加大了患者的痛苦，因此，在诊疗过程中，给予患者针对性的舒适护理，对稳定患者情绪，减少负面影响，具有重要的意义。为探析舒适护理在消化内镜诊疗中的应用效果，本文对 2016年 1月 -2016 年 12月收治的90 例需要消化内镜进行诊疗的患者进行研究，结果报道如下。
1 、 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的消化内镜诊疗患者90例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各45例。对照组年龄25～65岁，内镜检查诊断：消化性溃疡30例，慢性消化道炎15例，食管静脉曲张5例。观察组年龄24～60岁，内镜检查诊断：消化性溃疡25例，慢性消化道炎16例，食管静脉曲张4例。两组患者年龄以及病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：本组采取常规护理。观察组在对照组基础上采取舒适护理，具体措施如下：
(1) 心理舒适护理。检查前护理人员应主动和患者进行交流，向患者讲解相关疾病的知识，告知患者在进行胃镜检查时可能会引起不适，发生恶心等情况，采取肠镜检查时可能会造成腹胀，不过这些一般患者均可以耐受，因此告知患者做好心理准备，消除患者的恐惧心理。对于无痛肠镜检查的患者，告知患者虽然麻醉具有一定的风险，但是概率十分低，且是由专业的麻醉医师进行操作，使患者放松状态，调整心理状态，消除患者的顾虑。此外，注意在与患者进行交流的过程中，语言应以鼓励、安慰等方式和其进行沟通，注意不同的患者采取不同的沟通方式，针对性进行疏导，缓解患者负面情绪。
(2) 环境舒适护理。检查前患者均具有一定的等待时间，期间护理人员应为患者提供一个良好的候诊环境，缓解患者紧张的情绪，可放置一些花草美化环境，也可以放置一些宣传手册，或者杂志，缓解患者的压力，缓解候诊期间烦躁的情绪。
(3) 生理舒适护理。①做好患者的准备工作，给予患者心理支持，提高患者的耐受性，在患者插镜前后应注意观察患者的生命体征改变；在检查前对内镜设备做好检查工作等。②体位护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆采取胃肠镜检查的患者，体位选择左侧卧位，在后背下放置一软垫，头侧面向操作者，如果有必要，护理人员可站在患者的头侧，并将患者前额和咬口扶住，避免患者伤害到自己；对于采取胃镜检查的患者，护理人员需要在患者前胸部位放置一个软枕，同时立于患者头侧，托起患者下颌，稳住其咬口；对于采取鼻胃镜检查的患者，应采取仰卧位，且头偏向一侧，面向医生，保障患者在检查过程中保持舒适的体位。③口鼻舒适护理。由于镜身对患者口鼻会造成一定的不适，此时护理人员应做好患者的安抚工作，稳定患者的情绪，给予患者生理盐水漱口，护理人员协助患者按压鼻翼两侧，清理干净患者口鼻，进而提高患者的舒适感。
1.3 观察指标
观察两组患者的心率、血压变化情况以及不良反应发生情况，并做好相关记录，进行比较分析。
2、结果
2.1 两组患者平均心率及血压比较
护理后，观察组患者的平均心率为（100.823±16.214）次/min，平均血压为（97.334±3.125）mm Hg；对照组的平均心率为（110.35±19.721）次/min，平均血压为（123.763±19.134）mm Hg，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者不良反应情况比较
观察组患者出现恶心呕吐1例，不良反应发生率为3.87%；对照组患者出现恶心呕吐10例，出现呛咳躁动4例，不良反应发生率为32.3%。观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3、讨论
随着医疗技术的不断发展，消化内镜在临床上得到广泛应用，且具有重要的诊断作用，不仅可以直接观察患者病灶情况，同时以内镜治疗为特征的微创技术在临床上也得到广泛应用，不过，由于需要插管，对患者心理、生理均造成不适感，因此，产生害怕情绪，进而不敢检查，或者复查延迟，耽误最佳的治疗时期。此外，还有患者自身体质问题，加之每个人的耐受情况不同，医生的操作水平不同，进而导致部分患者在接受消化内镜诊断过程中出现腹胀、腹痛等情况，进而出现很多负面情绪，对疾病诊疗造成影响。因此，诊疗过程中给予患者针对性的舒适护理干预，缓解患者不适感十分必要。舒适护理不仅可以让患者在生理、心理及社会等方面达到最佳的状态，同时，通过科学的舒适护理干预，可降低患者心率，缓解焦虑，进而提高检查质量，提高护理满意率。
综上所述，对消化内镜诊疗患者给予舒适护理，能够有效的降低患者的心理及生理的不舒适感，稳定患者情绪，减少不良反应的发生，患者满意度高，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1] 肖冬华.舒适护理在肺癌合并糖尿病患者围术期中的应用[J].糖尿病新世界,2016,9(16):189-192.
[2] 周翔. 手术室护理中舒适护理的应用探讨 [ J ] . 中国医药指南,2016,13(20):256-257.
论文作者:吕垚
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/3
标签：患者论文; 舒适论文; 对照组论文; 不良反应论文; 心率论文; 情绪论文; 情况论文; 《医师在线》2017年8月上第15期论文;