（广西贵港市第二人民医院）537132
【摘要】目的 研究与分析氨溴特罗口服液治疗小儿支气管炎的临床疗效。方法 选择在我院接受治疗的80例小儿支气管炎患儿进行观察研究，并随机分为研究组和对照组，各40例。对照组患儿接受常规对症治疗，研究组患儿在此基础上增加使用氨溴特罗口服液进行治疗。将两组的治疗效果进行比较。结果 研究组的总有效率（95.00%）高于对照组（65.00%），患儿各个症状的消失时间均比对照组短，具有统计学意义（P<0.05）。结论 氨溴特罗口服液用于治疗小儿支气管炎效果显著，值得推广应用。
【关键词】 小儿支气管炎；氨溴特罗口服液；疗效
前言
小儿支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，是由于肺部较大的气道发生病毒感染所致，反复性较强。当病毒在支气管纤毛上皮细胞内大量繁殖时，上皮细胞和粘膜遭到破坏，其保护能力变弱，直至消失，是导致气管炎发作的一个重要因素[1]。该疾病一年四季均可发生，患病率高，冬春季节达高峰。小儿患支气管炎时，大部分表现为体温升高、疲劳、腹泻、呕吐、咳嗽等，年龄较小的患儿还会出现呼吸频率加快，或是气道不通畅甚至出现呼吸不过来等症状[2]。因此，应及时对小儿支气管炎患儿进行有效地治疗。本文对小儿支气管炎患儿.使用氨溴特罗口服液进行医治，治疗效果显著，报告如下。
（1）资料与方法
1.1一般资料
将我院于2014年6月～2015年6月期间收治的小儿支气管炎患儿80例作为观察对象，将其按照随机原则分为研究组和对照组，各40例。所选取的患儿在此次治疗之前，均未接受其他止咳化痰类药物治疗。研究组有男28例，女12例；年龄为1～8岁，平均年龄（3.04±1.05）岁；发病时间为1～6d，平均发病时间（3.36±1.01）d。对照组男26例，女14例；年龄为2～9岁，平均年龄（4.59±1.02）岁；发病时间为1～7d，平均发病时间（4.05±1.01）d。对比两组患儿的一般资料，发现无统计学意义存在（P>0.05），有可比性。
1.2方法
给予两组患儿电解质紊乱以及抗感染等常规基础性治疗，可根据病情的变化情况给予其吸痰、吸氧等对症治疗。在此基础上，研究组患儿添加使用氨溴特罗口服液（生厂产家：北京韩美药品有限公司；批准文号：国药准字H20040317）进行治疗，使用剂量为：8个月～1岁患儿5 ml/次, 2～3岁患儿7.5ml/次,4～5岁患儿10ml/次, 6岁以上患儿15 ml/次,所有患儿均2次/d,口服。连续治疗一个星期。
1.3 观察指标
两组患儿治疗7d后，观察其肺部啰音消失时间、咳痰消失时间、退热时间等临床指标，并对比两组患者的临床疗效。
1.4疗效判断标准
根据两组患儿肺部干湿啰音、咳嗽、发热等治疗效果进行观察。患儿的体温已恢复正常，肺部啰音现象已消失，且其临床症状均已消失为显效；患儿的体温有所降低，肺部啰音现象已消失，且其临床症状有所改善为有效；无效：患儿的临床症状、体温以及肺部啰音现象均无改善情况。（显效＋有效）/例数×100%=总有效率。
1.5统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析处理，以（ ）表示计量资料，使用t检验，使用 检验计数资料，若P<0.05则可视差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较研究组与对照组治疗总有效率
经过治疗，对照组的总有效率为65.00%，研究组为95.00%，对照组的总有效率明显低于观察组，且P<0.05，差异具有统计学意义。见表1。
表1 两组治疗总有效率对比（n/%）
注：与对照组相比，*P<0.05 差异具有统计学意义。
3讨论
小支气管是小儿支气管炎的主要病变位置，所以病名为“毛细支气管炎”。小儿气管的软骨及平滑肌发育仍不健全，周端的运气管占整个肺部空气阻力的比例较大，整个胸廓的弹性及胸肌都比较脆弱，极容易发生呼吸困难[3]。当病原菌体蔓延到儿童支气管道时，常导致粘膜充血、局部肿胀、痉挛等症状的发生，当病源细胞分泌较多时，产生的痰液会更加粘稠，限制了黏膜纤毛的活动并阻塞呼吸气道，且小儿气管管径较小，容易导致塌陷[4]。从而引发反射性咳嗽病症。若未能及时对患儿进行有效治疗，就会加重病情，导致小儿肺炎的发生，增加该疾病的伤害性。常规治疗虽然能控制病情，但其治疗效果并不显著,有研究发现，在此基础上添加氨溴特罗口服液，可有效促进治疗效果的提高。
氨溴特罗口服液的主要成分为盐酸克仑特罗、盐酸氨溴索两种，属于新型化痰类处方药物。盐酸氨溴索作为一种粘液溶解剂，可以稀释痰液并调节粘液分泌，增加溶胶层厚度，提高纤毛活动能力，减少炎性介质的释放，同时可以提高肺组织中抗生素的浓度，诱导肺泡上皮细胞分泌表面活性物质，帮助清除其异物[5]。而盐酸克仑特罗能够将患儿气道扩宽，帮助痰液排出，该药物成分多适用于治疗咯痰、气喘、咳嗽等支气管炎性病状，对慢性干咳、哮喘等病症起到一定的缓解作用。舒喘灵又名沙丁胺醇，属于处方药，是临床上治疗支气管炎时较为常用的药物，具有松弛支气管平滑肌、解除支气管平滑肌痉挛的作用，但与氨溴特罗口服液相比，氨溴特罗口服液更能有效地缓解支气管痉挛，并促进溶解气道黏液，使支气管内的纤毛能更好地活动，方便痰液顺利咳出。年纪较小的患儿在服用药物时对其口感的选择方面较为挑剔，而氨溴特罗口服液为无色的澄清液体，有芳香气，味甜，使患儿更容易接受，且该药物在安全方面，不会引起明显的不良反应。
在本次研究中，将我院收治的80例支气管炎患儿分为两组（各40例），分别给予其不同的药物治疗，结果显示，研究组患儿的总有效率为95.00%，高于对照组患儿的 65.00%；研究组肺部啰音、发热、咳嗽等病症的消失时间均明显短于对照组，两组数据差异显著（P<0.05）。此研究结果与李云飞的研究结果一致。因此，氨溴特罗口服液用于治疗小儿支气管炎，可获得较显著的治疗效果，帮助患儿尽快康复，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]张正江.盐酸氨溴索注射液治疗小儿喘息型支气管炎临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,10(20):2167.
[2]叶再青.宣肺止咳合剂与氨溴特罗口服液治疗小儿急性支气管炎的疗效对比[J].临床肺科杂志，2015,20（07）：1260-1262.
[3]魏朝晖，陈红楠.氨溴特罗口服液治疗支气管炎患儿的效果[J].中国医药导报，2015,36（03）：114-117,126.
[4]邓爱芬.78例氨溴特罗口服液治疗小儿支气管炎临床效果分析[J].医药前沿，2014,4（14）：95-96.
[5]李云飞.氨溴特罗口服液治疗小儿急性支气管炎的临床效果观察[J].中国医药指南,2014,12(01):332-333
论文作者:李沛建
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第13期
论文发表时间:2016/9/20
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