摘要：中医体质是人体在先天和后天获得的基础上形成的形态结构、生理功能和心理状态方面的综合的相对稳定的固有特质，是皮肤类型和表征的重要物质基础，每种体质类型都有特定的皮肤特征，体制的不同势必会影响着人体皮肤的色泽、润燥等。文章就体质与皮肤状况关系的研究将近年来国内众多学者的观点见解加以综述，以期为皮肤保养及体质与皮肤状况关系的研究提供理论及实践依据。
关键词：中医体质；皮肤状况；研究进展；实践依据
Abstract: An important material foundation in the formation of skin types and characters, the TCM physique determines its inborn postnatal physiological conditions, as well as stable and comprehensive features. Every skin types demonstrates fixed features, color and moisture varies from skin system to system. This paper examines recent domestic views, and proposes theoretical and practical evidences for studies in relation nof physique and skin care.
Key words: TCM physique, skin condition, academic progress, practical evidence
皮肤状况的分析一直以来都是美容医学上研究的热点，不同的人群因为性别、年龄、环境和饮食的不同，皮肤状况的也有所不同。美容应该达到形神俱美和谐，缺一不可。中医体质虽然和美容没有直接的关系，但却是形体胖瘦或松弛结实、皮肤粗细油干、毛发浓淡疏密、气质性格、体气口气的温床与土壤。从中医角度来讲，美容包括形、神两方面。形是皮肤、毛发、五官、形体；神是精神气质。如女性进入青春期后，因为卵巢和肾上腺功能的活跃，性激素的分泌急剧增加，如果体内代谢缓慢，则会造成各种皮肤问题如痤疮、色斑的发生。发病原因和年龄、饮食偏好、季节变化、生活环境和生活习惯、审美倾向、地理气候等因素有关，而造成皮肤问题的诸多因素都与中医体质密切相关。
一、中医体质概述
王琦教授认为，体质是人体在先天和后天获得的基础上形成的形态结构、生理功能和心理状态方面的综合的相对稳定的固有特质，是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征，表现为结构、功能、代谢以及对外界刺激反应等方面的个体差异性，对某些病因和疾病的易感性，以及疾病转变归中的某些倾向性[1]。一般说来，某种体质一旦形成，则在一定时期内保持相对稳定，但并非一成不变，可以因后天因素、自然社会环境、疾病等原因发生相应的变化[2]。如婴幼儿体质的形成，与其父母、特别是母亲有着密切的关系。经常患病的婴幼儿，不仅其本人多体质虚弱，而且其母亲也大多如此，甚至呈现出某些相似性。但婴幼儿的“稚阴稚阳”和“纯阳之体”的生理、病理特点决定其体质的可塑性很强，很容易受到疾病或其他因素的影响[3]。由于现代人作息不规律，喜欢熬夜上网；同时好吃生冷，缺乏体育锻炼等易导致机体阳气损伤；嗜食辛辣激性食物、偏食、厌食、不合理的节食减肥、久坐等易导致脾胃受损，脾虚则气血化生乏源，易形成气虚体质。方程等对2241例中国城市女性中医体质状况进行调查分析，偏颇体质占79.05%，在不同年龄段、不同职业、不同婚姻状况和不同地域的女性偏颇体质频数分布中，气虚质、阳虚质、阴虚质频数居前3位[4]。张瑞等对1627例高校新生进行中医体质类型调查研究，偏颇体质比例为55.75%，其中气虚体质为12.91%，阳虚体质为10.76%[5]。
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因此，体制是一个融合了多方面因素的概念，它包括先天因素和后天影响，而后天又受内环境和外环境的影响，包含了饮食、起居、情志等多方面的因素，所以通过体制往往就能呈现一个综合的整体。
二、中医体质对皮肤状况的影响
体制是皮肤类型和表征的重要物质基础，其影响着皮肤的颜色、光泽、质地、水分、弹性、平滑度、粗糙度等，每种体质类型都有特定的皮肤特征，所以王琦教授根据中医体制学的理论和实践诊疗经验，提出了“肤—体相关论”[6]。如王雪[7]等采用王琦的七分法对105名女性志愿者进行体质分型，并检测其不同部位皮肤的黑色素和血红素含量，研究发现，与平和组相比，偏颇体质组的黑色素值有减小的趋势，其中阳虚组的眼角部、湿热组的眼角部和前臂屈侧和气虚组的眼角部最为明显。9种基本中医体质类型的皮肤、毛发特征的描述如下[8]：平和体制，面色红润，毛发润泽；气虚体质，面色偏黄或白，目光少神，唇舌少华，毛发不华皮肤松弛；阳虚体制，面色柔白，目胞晦暗，口唇色淡，毛发易落；阴虚体制，干性皮肤，易生皱纹，色苍或潮红；痰湿体制，油性皮肤，面多油脂，面色淡黄而暗，眼胞微浮；湿热体制，面垢油光，易生痤疮粉刺、体臭、口臭、酒糟鼻、脱发；气郁体质，干性皮肤多见，面色毛发无光泽；血瘀体质，肌肤干，肤色暗或色素沉着，眼眶暗淡，发易脱落；特禀体制，以过敏体质为代表，为敏感性皮肤，搔抓易出现抓痕，易患荨麻疹、特异性皮炎等。
研究发现体质相似，其形体、皮肤、毛发、情志、气味等往往有某种程度的共性；当体质明显失调时，就容易出现同类的美容问题。李建民等[9]对105名女性志愿者进行皮肤水分测定和Ph值检测时发现，与平和组相比，其他各组的水分值和Ph值都有所增加，其中气虚与气郁组眼角，阴虚组背部的水分值最明显；湿热组的前臂屈侧Ph值最明显。徐艳明等[10]对105名女性健康志愿者进行皮肤检测时发现，与平和体质相比，阴虚体质、气虚体质、气郁体质面颊部平滑度明显降低；气虚体质、气郁体质眼角部位，湿热体质前臂屈侧部位皱纹明显增加；阳虚体质眼角部位，气郁体质颈部明显粗糙。曲建宁等[11]采用皮肤测试表结合体质调查问卷研究发现平和质者各项皮肤指标得分均最高，偏颇体质会影响皮肤指标得分，对中国城市女性面部皮肤指标影响较大的体质类型是阳虚质和气郁质。
三、结语与展望
随着人民生活水平的提高，人民大众不仅关注自己的身体健康，使其远离疾病，更关注自身的皮肤状态、精神面貌、形体姿态等系列外观表征。体形是否匀称和健美、精神是否饱满、皮肤状况是否良好，将对其身体素质、心理素质、就业与择业及日常生活产生重要的影响。综上所述，偏颇质的确实比平和质更容易出现各种皮肤问题，但是目前关于中医体质与皮肤问题关系的研究尚不多，缺乏对具体某一类人群的中医体质与皮肤问题的相关研究，而某种体质是否对某种皮肤问题有着较高的易感性尚无具体定论，今后需要在这方面深入研究。
参考文献
[1]王琦.中医治未病解读[M].北京:中国中医药出版社,2007:65.
[2]王苗娟,严正松,陈燕.中医体质辨识500例调查与分析[J].中医药学报,2009,5(2):45-47.
[3]王济生.关于婴幼儿体质的若干理论思考[J].中医儿科杂志,2006,2(3): 7-8.
[4]方程,王济,赵亚,等.2241例中国城市女性中医体质状况调查分析[J].安徽中医药大学学报,2014,33(4):26-29.
[5]张瑞,宋建平,申杰,等.1627例高校新生中医体质类型调查研究[J].中国中医基础医学杂志,2014,20(1):69-70.
[6]王琦,张慧敏,李玲孺,等.王琦教授“肤—体相关论”的提出及其在皮肤病诊疗中的应用[J].北京中医药大学学报,2013,36(7):476-479.
论文作者:陈佳
论文发表刊物:《基层建设》2018年第34期
论文发表时间:2019/3/26
标签：体质论文; 皮肤论文; 中医论文; 毛发论文; 体制论文; 状况论文; 偏颇论文; 《基层建设》2018年第34期论文;