【中图分类号】Ｒ４７３．６【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０２１５－０２【摘要】目的：探讨护理干预在减少骨折患者术后疼痛及提高护理满意度中的临床应用价值。方法：将我院进行骨折手术治疗的５０例患者随机分成对照组和观察组。对照组采用常规护理干预，观察组采用综合护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：观察组术后２４ｈ、４８ｈ、７２ｈ疼痛评分均低于对照组，且Ｐ＜０．０５；观察组满意度为９６．００％，且高于对照组的７６．００％，Ｐ＜０．０５。结论：在骨折患者中实施综合护理干预，能有效减少患者的术后疼痛感，且能提高护理满意度，值得推广。
【关键词】护理干预；骨折；术后疼痛；护理满意度前言术后疼痛在骨折手术中是较为严重的不良反应，如果得不到有效的控制，容易导致患者出现严重的术后并发症，甚至影响其预后生活质量［１．２］。因此，在骨折患者中采取有效的护理干预具有重要的意义。为探究护理干预实际价值，本院对收治的骨折患者采用了综合护理方式进行干预，并取得了较好的成绩，现报告如下。１．一般资料与方法１．１一般资料 选取２０１３年１月至２０１４年１月在我院收治的５０例骨折患者作为研究对象，并随机分成对照组和观察组。对照组２５例，１３例男性，１２例女性；年龄１９～７５岁，平均年龄（４３．３５±７．０４）岁；其中６例胫腓骨折、１２例股骨骨折、７例其他骨折。观察组２５例，１２例男性，８例女性；年龄２０～７９岁，平均年龄（４３．４０±７．１１）岁；其中７例胫腓骨折、１０例股骨骨折、８例其他骨折。两组患者的一般资料显示无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２方法给予对照组常规护理干预，包括术前镇痛护理、术后用药指导、环境护理等方面。观察组采用综合护理干预，具体如下。１．２．１体位护理 护理人员应尽量让患者体位保持舒适，如取患者平卧位、健侧卧位等卧床方式。同时，将患者患肢抬高，以此促进患者血液通畅，减轻肿胀感。对于疼痛程度较轻，患者可以承受的情况下，予以其冷热敷治疗，帮助患者减小炎性水肿，缓解其肌肉痉挛现象。１．２．２心理护理 护理人员应主动与其进行沟通，了解其心理变化及作出针对性指导，以便消除其心理压力，使其保持乐观的心理状态。另外，多给予患者鼓励的话语，并利用以往成功的案例来增强其治疗信心。从而有效提高其依从性，树立对抗疾病的勇气，且积极配合医护人员的工作。１．２．３健康教育 护理人员为患者讲解相关疾病的知识，让其了解术后疼痛的原因，促使患者在心理、行为上正确面对疼痛。另一方面，护理人员可根据患者的情况，告知患者术后疼痛是可以控制住的，比如通过适当的运动、听音乐、阅读书籍等。从而促使患者保持积极的心理状态，提高患者的自我护理意识。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆１．２．４疼痛护理护理人员可通过分散注意力的方式来缓解患者疼痛，如采取石蜡油对患者伤口周围的皮肤予以按摩，每天进行２～３次，每次按摩３０ｍｉｎ。对于疼痛程度较重的患者，护理人员须遵循医生指导给予患者镇痛药降低疼痛感。另外，指导患者进行适当的肢体训练，除此之外，护理人员需积极预防患者术后并发症的产生，尽早为患者进行康复训练，以此加快患者的康复进程。１．３评价标准 使用视觉模拟评分系统（ＶＡＳ）来评定两组患者的术后疼痛评分。其中患者无痛为０分；患者伴有轻微疼痛，且能忍受为０．３分；患者中度疼痛，尚能忍受，且影响正常睡眠为４．６分；患者伴有剧烈的疼痛，且难以忍受，严重影响睡眠为７．１０分，分数越低，说明疼痛程度越低。同时，通过自制问卷调查表了解两组患者对护理工作的满意度情况，分为非常满意、满意、不满意３个等级，满意度＝（非常满意＋满意）÷总例数×１００％。１．４统计学分析 采用统计学ＳＰＳＳ１８．０软件对数据统计学处理，用表示计量资料，采用ｔ检验，用χ２检验计数资料，用Ｐ＜０．０５差表示有统计学意义［３］。２．结果２．１比较两组患者术后２４ｈ、４８ｈ、７２ｈ疼痛评分情况 观察组术后２４ｈ、４８ｈ、７２ｈ疼痛评分均低于对照组，且Ｐ＜０．０５，详见表１。
表１比较两组患者术后２４ｈ、４８ｈ、７２ｈ疼痛评分情况（／分）
组别例数２４ｈ ４８ｈ ７２ｈ
观察组２５ ２．５６±０．６７ ２．４３±０．５２ １．８５±０．４５
对照组２５ ３．２１±０．７７ ３．０５±０．５４ ２．５５±０．６３
ｔ ３．１８ ４．１４ ４．５２
Ｐ ＜０．０５ ＜０．０５ ＜０．０５
２．２比较两组患者的满意度情况 观察组中２０例非常满意、４例满意、１例不满意，分别占８０．００％、１６．００％、４．００％；满意度为９６．００％；对照组中１５例非常满意、４例满意、６例不满意，分别占６０．００％、１６．００％、２４．００％，满意度为７６．００％。观察组满意度高于对照组，且Ｐ＜０．０５，ｘ２＝４．１５。３．讨论由于骨折患者术后康复时间较长，往往伴有不同程度的程度，严重情况下还会引发肺部感染、下肢深静脉血栓等术后并发症，极其影响患者的身心健康以及预后改善［４．５］。因此，给予该类患者综合护理干预很有必要，也很重要。
本研究中，对观察组采取了综合护理干预，并取得满意的效果。结果显示，观察组术后２４ｈ、４８ｈ、７２ｈ疼痛评分均低于采用常规护理干预的对照组，且获得的满意度也较高。可见，在骨折患者中实施综合护理干预，能有效缓解患者术后疼痛感，提升护理满意度，帮助患者更好更快地恢复健康，值得推广。
参考文献［１］陈建，徐韵芳．护理干预在创伤性骨折中的应用效果分析［Ｊ］．临床合理用药，２０１４，７（０５）：１２７．１２８．［２］李菊仙．脊柱骨折并脊髓损伤术后护理［Ｊ］．大家健康，２０１４，５（０７）：２６０．［３］王燕蓉，沈恬静．综合护理干预在创伤性骨折术后发热患者中的应用［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２０１４，２０（２４）：３７．３９．［４］彭谷华．综合护理干预改善妇产科患者术后疼痛效果分析［Ｊ］．基层医学论坛，２０１３，１７（１８）：２３５０．［５］汤静．颈椎骨折伴脊髓损伤术后护理研究［Ｊ］．中国实用医药，２０１５，１０（１２）： ２２２．２２３．
论文作者:邱小青
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/19
标签：患者论文; 术后论文; 疼痛论文; 满意度论文; 对照组论文; 满意论文; 两组论文; 《健康必读》2015年第7期供稿论文;