湖北省巴东县溪丘湾乡卫生院 444303
在护理程序当中，首要的就是评估。通过与患者进行有效的沟通，建立起良好的关系，获取具有针对性的个体的相关信息。传统的观念认为，护士与患者的沟通是一种目的性很强的解释与交代，通过得到的有限的信息来主观猜测患者的个人情况。如当患者在妇产科的病房中时，由于可能对一个陌生的环境的抵触以及对治疗效果的了解欠佳，可能会产生类似忧虑、恐惧、困惑等的症状。这时候一个护理人员要做的就是通过有效的与患者进行沟通，调整女性患者的心理状态，使得其消除忧虑和恐惧等感觉，从而增加其战胜病魔的信心，帮助其早日恢复健康。
1、妇科护理中有效沟通的相关原理
首先，需要做的就是尊重每一个来看病的患者，必须礼貌的与人交流沟通，使得对方可以感受到你的热情和关怀。其次，把握沟通的时机。由于护理的对象是与自己一样有思想、有情感的人。护理人员在与女患者沟通时一定要找对合适的时机，抓住患者的情绪变化，从而实现有效的沟通。再者，沟通时需要根据女患者的年龄、文化水平等来对症下药，采用合适的方式以及合适的内容来拉近彼此的距离，进行有效的沟通。
最后，就是还需要注意和患者的家属进行适当的沟通，在妇科的护理过程中，可以从与家属的交流中侧面的了解一些患者的心理状况，还有就是患者的决定和信心一般也来自于家属的支持，通过与患者家属的沟通可以有效的了解双方的需求，减轻患者和家属的心理负担和精神压力，使得患者更容易走出生病的阴影[l]。
2、有效的沟通在妇科护理中的应用
2.1沟通的方式
2.1.1语言性沟通
交流和倾听是有效的沟通的最直接的手段，主动与患者进行交谈是沟通的重要途径之一，掌握患者的心理特征是护理人员沟通的重要目的。在临床上对于那些心情抑郁、紧张的患者要采取积极的引导和疏导，使得他们将自己的压力释放出来，与此同时，还需要重视信息的反馈。
2.1.2 非语言类的沟通
通过组织一些活动来对其进行有关护理、保健、治疗等方面的更多的了解，然后在与患者进行有效的沟通交流，排解其心理的压力和困惑，增强患者接受治疗的信心，通过这些方式，可以营造良好的沟通环境，提高沟通和护理的质量。【1】在这全程过程中，无论语言类的还是非语言类的，护理人员必须具备过硬的专业知识和技能，能够切实有效的通过沟通来促进护理的效果。
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2.2 不同的沟通方式在实际中的应用
临床资料表明，某医院在 2005 年 1 年间住院的孕产妇共有 3500 多例，年龄在 20 ～ 40 岁，孕周在 35 ～ 42 周，其中剖宫产占到46％，会阴切割占到30％，引导助产分娩约占23％，胎头吸引的约占1％，在这些实际过程中采用了上面的沟通方式进行交流。
2.2.1 语言性的沟通
语言性的沟通是最直接的沟通方式，通过护理人员与患者进行语言的上的交流，一方面作为倾听者，要善于捕捉患者的情绪变化，要表现出高度的责任感和同情心，能够把握住患者的心理状态，从而帮助其合理的调整。另一方面，作为陈述者，在了解到患者的需求和状况之后，通过察言观色，捕捉患者的动作表情来进行积极的引导，在这个过程当中要注意沟通的方式和语言的运用，既要表达的清晰，又要表达的婉转温柔易于患者接受，通过谈话来使患者放松情绪与心理，从而使得患者接受护理，配合治疗。
2.2.2 非语言性沟通
所谓的非语言类的沟通即通过护理人员的仪表，行为等的外在的行为语言。其中包括神情，动作．表情等方式，通过这些方式来交流从而将信息传递给患者，这就要求护理人员在进行相关的工作时，要注意平时的行为，如要利用自己的微笑和关怀来缓解患者的心里的紧张和恐惧感，也使得患者在倾诉时得到尊重和心理的满足。再就是适当的触摸或者抚摸可以使得患者感受到体贴和安慰的感觉，这样可以有效的增加患者对护理人员的信任感和依赖感。再者就是保持适当的距离感有时可以使得患者更加舒适，就譬如刚分娩完的产妇，体力已经消耗殆尽，十分疲惫，这时候护理人员需要给患者—个舒适安静的环境来让其休息，不可以在这时还在其旁边喋喋不休，注意时机的把握[2]。
3 讨论
总而言之，在妇产科的护理方面，有效的沟通是心理护理的重要手段，护士在与患者进行沟通时要注意尊重患者，语言要具有一定的科学可信度和教育意义，使得患者感觉真实可信，在沟通上，要注意外在的行为和礼貌性的礼节，语言的运用上也需要讲究安慰性和艺术性。使得患者感觉到温暖和关怀，亲切和体贴，从而达到改善患者不良心态，促进其恢复健康的进程 [3]。
参考文献：
[l] 柳青.有效沟通技巧嗍.北京：北京大学出版社，2002：142-143．
[2] 魏革，刘苏君．手术室护理学 [M]．北京：北京人民军医出版社，2003：57-59．
[3] 殷雷．护理学基础 [M]．北京：人民卫生出版社，2002：114-116．
论文作者:王宗友
论文发表刊物:《航空军医》2015年16期
论文发表时间:2016/3/14
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