（四川省南充市中心医院血透中心 四川 南充 637000）
【摘要】 目的：分析血液透析室护士工作存在的压力及原因。方法：根据职业压力产生的原因，在日常工作中发现，与护士交谈，完善对应的解决措施。结果：护理工作责任大，工作生活不规律，护患关系，技术操作多等因素为血透室护士的主要工作压力来源。结论：找出减轻压力的对策，重视护士的心理健康，采取有效地减压措施，更多地给予护士理解和支持。
【关键词】 血液透析；压力源；应对方法
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）33-0270-02
近年来随着血液净化技术的快速发展，患者数量逐量增加，患者对护士的要求越来越高，血透室护士工作责任心大，技术操作多，工作生活不规律，心理健康不容乐观，现对血液透析室护士心理压力进行分析，提出应对措施。
1.造成心理压力的原因
1.1 工作环境
血液透析工作中常面临着一些职业危险因素如机器的噪音，化学消毒剂的不良反应，职业暴露的危险，很多保护措施还不够完善，使护士时刻会担心自身身体健康问题。
1.2 工作性质
血液净化治疗是一项高风险的医疗技术，透析过程中需要我们护士勤观察，多巡视，患者在体外形成血液循环，透析过程中易出现低血压，肌肉抽筋，头痛，恶心呕吐等不良反应，透析本身还可以出现漏血，凝血等情况发生，透析过程中机器如有故障需及时发现并给予处理，确保透析患者安全进行。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆透析中心一个护士需负责4～6台透析机，工作强度高，责任心强，护士必须及时观察病人的病情，对各种危急情况迅速作出反应，及时处理，在透析过程中精力高度集中，这些都是使护士产生压力的原因。
1.3 工作强度大
血液透析室病人多，护士缺编，导致护士工作时间是连续的8～10h不等，另外还经常面临夜间急诊加班抢救危重病人，如农药中毒，酒精中毒，蜂蜇伤等造成急性肾功能衰竭的病人，这种不定期24h 待命的工作模式使护士不能充分地照顾家庭，孩子，造成护士精神状态差，心理压力大的不良心理状态。
1.4 风险高
血液透析室护士承担的风险远高于其他病房的护士。如机器运转不良，透析器凝血，穿刺不当均属差错事故。在体外血液循环过程中，稍有疏忽，将会威胁到病人的身心健康，甚至危及生命，护士为此也要承担相应的法律责任。同时，血液净化容易造成病毒性肝炎等传染病的播散，规范血液净化治疗，保障护理质量和病人安全，是我们透析室护士的责任和义务，也是造成身心压力大的主要原因。
1.5 护患关系
大多血透患者因病程长，医疗费用高，并发症多等因素，心理状态不稳定，常表现出愤怒，恐惧，失望，悲伤情绪，有时对护士言语不佳，发脾气，护士为了避免护患纠纷必须耐心向病人解释，并取得病人的信任，合作和理解，造成强大的精神压力。
2.应对方法
2.1 营造良好的工作环境
透析室应设在通风，宽敞的地方，并安装空调，空气净化器等设备。创建良好的人际关系，提倡护士多交流，积极组织护士进行户外活动如健身，游玩，娱乐等活动以增强体质，缓解工作压力，促进科室工作人员间感情融洽，从而创造出完美，和谐，愉快的工作环境。
2.2 重视护士业务培训，加强护士心理素质教育
鼓励并支持护士主动学习新知识，新技能，有条件可选送到上级医院进行进修培训；科室给予良好的学习环境，每月组织一次业务学习，护理查房，树立良好的学习型团队，引导护士正确对待压力。管理者要多倾听护士的想法，尽可能满足每一位护士的心理需求，增加护士与护士之间，护士与病人之间的沟通和理解，建立良好的同事关系和护患关系，从而达到减轻工作压力的目的。
2.3 合理的人员配置
根据血透室的工作特点，合理配置人力资源，弹性排班，以适当减轻护理人员的工作负荷，使她们有足够的休息时间才能以饱满的热情投入到工作中去。
2.4 关注护士职业防护安全
对透析室护士每月进行院感，消毒隔离及职业防护知识培训，提供必要的防护用具，如防护眼罩，口罩，手套，爱护佳快速手消毒液等；定期进行健康体检，维护护士身体健康。
2.5 建立良好护患关系，保持健康积极心理状态
护理人员要具备较强的应急能力和较好的身体素质；提高专业知识和技能，取得患者的信任，理解和配合，建立良好的护患关系，如工作中多与患者沟通，作好健康宣教；主动帮病人热饭，搀扶上厕所等。调动患者主动参与合作的积极性，调整护士自身负面情绪，尽可能消除压力，更好地融入到工作中去。
总之，在血液透析护理工作中，透析护士要正确分析各种压力源，积极面对，加强学习，不断提高自身综合素质和工作能力以适应各种病人需求，提高护理质量和安全的保障水平，促进护理事业迅速发展，让广大的血透患者受益。
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[3]纪文秀，血液透析室护士心理压力原因及应对方法[J].健康必读杂志，2013，01（98）：01.
论文作者:曾佳,蒲君,张乾坤,林芝
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第33期
论文发表时间:2016/12/5
标签：护士论文; 工作论文; 血液论文; 压力论文; 病人论文; 患者论文; 过程中论文; 《医药前沿》2016年11月第33期论文;