云南省保山市隆阳区板桥中心卫生院 云南 保山 678004
【摘要】目的：分析集束化护理应用于急性化脓性阑尾炎术后感染的控制效果。方法：选取我院2015年5月至2016年5月间医治的120例化脓性阑尾炎患者，将其随机的分成对照组和治疗组两组，每组各有60例。对照组使用的是常规的护理模式，而治疗组则是使用常规护理的基础上应用集束化护理，主要是针对在术前、术中以及术后的分析，同时观察两组患者的住院时间、手术感染情况等，将其进行对比。结果：两组患者在经过护理治疗，使用集束化护理的治疗组患者感染率得到有效的控制。治疗组患者的住院时间、手术切口愈合时间也明显少于对照组，并且两组间的数据比较具有可比性，有统计学方面的价值（P＜0.05）。结论：集束化护理对急性化脓性阑尾炎术后感染的控制效果佳，有效的降低术后感染率，值得推广使用。
【关键字】集束化护理；急性化脓性阑尾；术后感染；控制效果
手术结束之后出现手术部位出现感染是很常见的症状之一，若是处理不当不仅仅会影响患者的治疗效果，有可能还会引发其他的疾病，从而导致了患者病情恶化，不利于患者的身体健康，而阑尾炎术后出现化脓的情况，那引起术后感染的可能性是极大的，为了能更好的控制术后出现感染的情况发生，现选取我院2015年5月至2016年5月间医治的120例化脓性阑尾炎患者作为研究对象，将之临床情况进行分析和对比，记录患者的住院时间、伤口愈合时间等，主要将其分成对照组和治疗组两组，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年5月至2016年5月间医治的120例化脓性阑尾炎患者作为研究对象，根据我院的相关检查120例患者均患者急性化脓性阑尾炎，将其分成对照组和治疗组，每组各有60例患者，对照组男性25例，女性35例，患者年龄18岁至79岁，平均年龄35.67±5.32岁，从发现发病到手术时间是30分钟至12个小时；而治疗组男性32例，女性28例，患者年龄17岁至75岁，平均年龄36.65±5.32岁，从发现发病到手术时间是30分钟至24个小时。将对照组和治疗组的一般资料进行对比，发现没有太大的差异，可具有统计学方面的对比价值（P＞0.05）。
1.2方法
对照组使用的是常规的护理模式，而治疗组则是使用常规护理的基础上应用集束化护理。首先，对照组的护理模式主要是旨在患者手术之前进行抗菌药物治疗，为了预防出现感染情况，而在手术过程中还要将对手术使用的操作手术用具进行消毒，尽可能的在无菌的环境在对患者进行手术[1]。最后在手术结束后严格按照常规的给予患者伤口抗菌感染的护理，比如，换药等。而治疗组的患者采用的集束化护理，在患者进行手术之前，要详细了解患者用药史，比如过敏药物等，经过详细的了解在决定对患者使用哪种抗菌药物；同时还要进行心理护理，对其家属做好安抚工作，尽量的让患者放松心情,减少其心理负担[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其次，患者在手术过程中，做好止血措施，防止出血过多从而导致细菌生长，特别是在切口腹部时，严格按照切除阑尾手术进行消毒，主要是使用温聚维酮碘溶液对腹腔进行冲洗干净，再使用温水溶解生理盐水进行冲洗干净，将患者的腹膜缝合，对切口的处理是使用聚维酮碘溶液进行冲洗和浸泡，然后采用的是不可吸收线闭合肌层，再一次的将皮下组织进行冲洗，主要是将碎脂肪进行清理，在里面放入无菌乳胶条，从伤口的下方引出[3]。最后，主要是术后观察和对伤口的清洗，定期的检查伤口愈合情况[4]。
1.3切口感染评定结果
两组患者在进行治疗护理之后，将其切口感染评定主要是分为甲级、乙级和丙级三级，分析伤口的愈合程度和。其中甲级指的是伤口愈合状况良好，没有出现并发症或者是其他的不良反应；而乙级指的是患者伤口处表现有炎症，如红肿、积液等；丙级则是指患者的伤口出现了化脓状况，需要将切口切开引出流脓。
1.4统计学方法
通过SPSS11.0统计学软件分析以及处理两组患者的研究数据，通过(±s)代表计量资料，使用t的检验为计数单位，两组间数据对比差异明显，具备统计学意义以P＜0.05表示。
2.结果
两组患者在经过不同的治疗护理，观察其伤口的愈合情况，对比两组的伤口愈合率，对照组患者达到甲级的患者有35例，占有29.2%，而治疗组患者达到甲级的有49，占有40.8%，明显是治疗组40.83%的愈合率高于对照组29.2%的愈合率，两组数据有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
3.结束语
阑尾炎术后出现化脓的情况，那引起术后感染的可能性是极大的，为了能更好的控制术后出现感染的情况发生，不利于患者的身体健康[5]。在本次研究中，选取我院2015年5月至2016年5月间医治的120例化脓性阑尾炎患者作为研究对象，将之临床情况进行分析和对比，记录患者的住院时间、伤口愈合时间等。在术中以及术前都对患者手术部位进行消毒和清洗，以免出现术后感染[6]。从结果可看出，两组患者在经过不同的护理治疗法，对照组患者达到甲级的患者有35例，占有29.2%，而治疗组患者达到甲级的有49，占有40.8%，明显是治疗组40.83%的愈合率高于对照组29.2%的愈合率，使用集束化护理的治疗组患者感染率得到有效的控制，治疗组患者的住院时间、手术切口愈合时间也明显少于对照组的。
综上所述，对急性化脓性阑尾炎术后进行集束化护理可以有效的预防感染情况的出现，加快患者的的术后愈合时间，有效的降低术后感染率，帮助患者恢复健康，值得推广使用。
【参考文献】
[1]周湛帆,田德清.急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗的临床研究[J].中外医学研究,2012,10（09）:32-33.
[2]张岚,宋婷婷,戴世英,张丽等.集束化干预在护理中的应用研究进展[J].护士进修杂志,2012,27（22）:2038-2040.
[3]谢鸿静,刘卫云,卢思英,刘娜,张扬.化脓性阑尾炎术后切口感染预防及护理[J].河北医学,2014,20（10）:1728-1729.
[4]张玉.循证护理在小儿急性化脓性阑尾炎术后切口感染中的临床价值探析[J].深圳中西医结合杂志,2014,24（03):152-153.
[5]宛丽,于巧秀,王红.集束化护理应用于预防手术部位感染的探讨[J].护士进修杂志,2014,29（14）:1334-1336.
作者简介：赵军燕（1971年10月-）汉族，云南保山，大专，主管护师，主要从事外科护理方面工作，1991年工作至今。
论文作者:赵军燕
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第10期
论文发表时间:2016/9/12
标签：患者论文; 术后论文; 阑尾炎论文; 手术论文; 对照组论文; 切口论文; 两组论文; 《中国医学人文》2016年第10期论文;