吕晓兰
（陕西省榆林市第一医院病理科 陕西 榆林 719000）
【摘要】 目的：讨论病理诊断应用在结直肠上皮内瘤变中的临床效果及其相关价值。方法：选取我院2007年1月～2014年6月收治治疗的240例结直肠上皮内瘤变患者作为研究对象，回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析。结果：全部的结直肠上皮内瘤变患者经过术前病理诊断，其中有140例（58.33%）患者被诊断成高级上皮内瘤变，有100例（41.67%）患者被诊断成为低级上皮内瘤变。同时，全部的结直肠上皮内瘤变患者经过术后病理诊断，其中有160例（66.7%）患者被诊断成腺瘤上皮内瘤变，有80例（33.3%）患者被诊断成浸润型癌。结论：病理诊断应用在结直肠上皮内瘤变中，其疗效显著，在临床中值得被推广与使用。
【关键词】结直肠；上皮内瘤变；病理诊断
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）09-0292-02
上皮内瘤变指的主要是细胞组织结构、形态同其正常的发源组织之间具备着一定的差异，而常见与胃肠道黏膜、宫颈与前列腺，主要分成高级与低级，类似于中度与轻度的异型增生，其中高级主要指的是中毒异型增生以及原位癌[1]。结直肠上皮内瘤变将会在很大程度上直接的影响机体，若没有及时的采取有效措施对其进行诊断与治疗，则会促使其病情迅速的发展，最终发生癌变，严重的威胁着患者的身心健康与生命安全[2]。本研究我院2007年1月—2014年6月收治治疗的240例结直肠上皮内瘤变患者作为研究对象，以探讨分析病理诊断应用在结直肠上皮内瘤变中的临床效果及其相关价值，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2007年1月—2014年6月收治治疗的240例结直肠上皮内瘤变患者，其中女性患者为130例，其年龄为28～79岁，平均为(52.9±8.6)岁；男性患者为110例，其年龄为29～80岁，平均为(53.2±7.5)岁。全部患者的基本临床资料进行比较，均不存在明显的差异，具备可比性(P＞0.05)。患者肿瘤分布部位主要为横结肠、升结肠、直肠、降结肠与乙状结肠等。
1.2 方法
回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析，其主要包含术后病情转移、肿瘤分布位置、术前病理诊断、术后病理类型与术后病理诊断等。
1.3 统计学方法
采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析和处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05代表差异具有统计学意义。
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2.结果
全部的结直肠上皮内瘤变患者经过术前病理诊断，其中有140例（58.33%）患者被诊断成高级上皮内瘤变，有100例（41.67%）患者被诊断成为低级上皮内瘤变。同时，全部的结直肠上皮内瘤变患者经过术后病理诊断，其中有160例（66.7%）患者被诊断成腺瘤上皮内瘤变，有80例（33.3%）患者被诊断成浸润型癌。同时，在术前被确诊成高级上皮内瘤变的140例患者中，浸润型癌患者为114例（81.4%）；术前被确诊成低级上皮内瘤变的100例患者中，浸润型癌患者为19例（19.0%）。肿瘤分布部位情况：5例横结肠患者中，有1例腺癌患者，有4例浸润型癌；52例升结肠患者中，有16例腺癌患者，有34例浸润型癌患者其他2例；100例直肠患者中，有40例腺癌患者，有60例浸润型癌患者；35例降结肠中，有12例腺癌患者，有23例浸润型癌患者；48例乙状结肠中，有16例腺癌患者，有32例浸润型癌患者。
3.讨论
上皮内瘤变指的主要是细胞组织结构、形态同其正常的发源组织之间具备着一定的差异，常见与胃肠道黏膜、宫颈与前列腺，主要分成高级与低级，类似于中度与轻度的异型增生，其中高级主要指的是中毒异型增生以及原位癌。此外，结直肠上皮内瘤变将会在很大程度上直接的影响机体，若没有及时的采取有效措施对其进行诊断与治疗，则会促使其病情迅速的发展，最终发生癌变，严重的威胁着患者的身心健康与生命安全[3]。其中，病理诊断主要指的是对发病原因、发病机制以及发病过程中的机体结构等进行研究，以此有效的对疾病进行诊断与治疗，从而使患者尽早得到医治，并有效的得到康复[3]。此外，医护人员在对疾病进行临床诊断的过程中，一定要深入的对肿瘤形态、范围与位置等进行研究，根据存在可疑性的病变部位实施病理检查，并及时的采取有效措施对其进行治疗。
本研究选取我院2007年1月—2014年6月收治治疗的240例结直肠上皮内瘤变患者作为研究对象，以探讨分析病理诊断应用在结直肠上皮内瘤变中的临床效果及其相关价值，研究结果显示：全部的结直肠上皮内瘤变患者经过术前病理诊断，其中有140例（58.33%）患者被诊断成高级上皮内瘤变，有100例（41.67%）患者被诊断成为低级上皮内瘤变。同时，全部的结直肠上皮内瘤变患者经过术后病理诊断，其中有160例（66.7%）患者被诊断成腺瘤上皮内瘤变，有80例（33.3%）患者被诊断成浸润型癌。此外，肿瘤分布部位情况如下：其中5例横结肠患者中，有1例腺癌患者，有4例浸润型癌；52例升结肠患者中，有16例腺癌患者，有34例浸润型癌患者其他2例；100例直肠患者中，有40例腺癌患者，有60例浸润型癌患者；35例降结肠中，有12例腺癌患者，有23例浸润型癌患者；48例乙状结肠中，有16例腺癌患者，有32例浸润型癌患者。
结语：
综上所述，病理诊断应用在结直肠上皮内瘤变中，其疗效显著，在临床中值得被推广与使用。
【参考文献】
[1]王刚，童创，王建国，王家米，何磊，曾永庆.结直肠高级别上皮内瘤变44例诊治体会[J].安徽医学，2010，24（6）：103-105.
[2]邓志勇，李海，郑晓娟，张阳，徐松.WHO新旧分类在结直肠腺癌活检病理诊断中的差异探讨[J].现代肿瘤医学，2009，10(25):44-45.
[3]陈超，张丽，张相成.结直肠上皮内瘤变病理诊断的临床研究[J].河南职工医学院学报，2010，20(15)∶106-110.
论文作者:吕晓兰
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第9期供稿
论文发表时间:2015/7/22
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