引言
慢阻肺这一疾病属于慢性阻塞性肺疾病，是呼吸系统疾病的常见病症，在临床当中较为常见，其主要症状包含了，不完全可逆气流受到限制，慢性气道阻塞性验证等等。截止到目前来看，该种疾病的发病率以及死亡率正在随着时间的推移而不断增加。这种慢性疾病对于护理有极其严格的要求，因此，为了可以让患者的生活质量更上一层楼，我院护理人员在对患者进行护理的同时，进行了康复自我管理护理，其主要目的是为了可以保证患者的生活质量更加向上，肺功能有所改善。本次对在我院进行救治的144例慢阻肺患者进行系统的讨论分析，并且实行了有效的护理，分析其效果，以下是具体论述。
一、资料与方法
（一）临床资料
此次研究主要是将2017年6月到2018年12月在我院进行救治的144例慢阻肺患者进行讨论研究，将患者进行随机分组，分别分为对照组以及实验组，两组人数均衡，对照组在此过程中，进行正常的护理模式，实验组在正常护理模式的基础上加入康复护理自我管理，之后对实验组与对照组进行对比，其对比主要是，肺功能的改善情况，护理前后患者个人的生活质量情况以及患者在护理过程中的个人依从性。此次研究当中，实验组患者共有男性患者39例，女性患者33例，其中年龄在55到78岁之间，平均年龄（67.50±3.62）岁；患病史6年到18年不等，初中及初中以下文化水平人员共有22例，高中文化水平患者共有29例，高中以上文化学历人员共有21例。对照组患者其中男性患者40例，女性患者32例，年龄在59到79岁之间，平均年龄68岁，患病史6年到18年不等，初中及以下文化水平人员共有21例，高中文化水平人员共有28例，高中以上文化学历人员共有23例，对照组与实验组临床资料进行比较其无统计学意义。具有可比性。
（二）方式方法
对照组对患者进行正常护理，对患者先进行健康宣教，之后将医院的环境对患者进行介绍，并与患者及时进行沟通，对患者的心理进行辅导，并且，叮嘱患者正常用药。而实验组在对照组护理模式的基础上加入了康复护理自我管理，以下是具体内容。
（1）患者评估项目。相关的护理人员在患者在医院住院期间需要进行正常的评估项目，其中包含了肺功能监测，患者用力肺活量以及第一秒呼气量等等，需进行两次测量，每隔十五分钟测量一次，之后取平均值。
（2）患者在住院期间管理
本医院有责任护士对患者进行相关的护理指导，普及护理知识，患者需要进行练习相关内容。A，腹式呼吸，患者静坐，或是站立等，将手放在腹部，另一只手放在胸前，控制呼气时腹部的下线空间，吸气时感受腹部膨胀感。缩唇呼吸，患者保证姿势，利用鼻子，嘴进行呼吸，呼气的过程中，需要用嘴以口哨形状将气逐渐呼出，将呼吸的比例控制好，每天进行两次到三次。
（3）随访调查
当患者出院之后，医院派出相关护士对患者进行语音通话，记录患者的肺功能监测情况，并提出指导性意见。
（三）观察指标
对实验组与对照组两组患者的护理依从性以及生活质量等进行详细对比，其中患者护理的依从性有三个等级，分别是完全依从，基本依从以及不依从，对依从概率进行对比，之后对患者的护理前后的生活质量进行评分，其中包含了四个方面，分别是，社会功能，物质生活以及心理功能和躯体功能四项。分数越高表示生活质量越高。
二、结果
（一）经过对比克制，其实验组患者的依从率在百分之94.44，高于对照组。差异具有统计学意义。（ P ＜0.05）。详情请见表一。
（二）对患者护理前后的肺功能指标进行对比可知，实验组的患者 FVC 为（2.70±0.50）L、FEV 1 为（1.90±0.44）L、6MWD 为（424.57±54.60）M，与对照组对比，有明显优势（ P ＜0.05）。见表2。
（三）两组患者护理前后的生活质量进行对比可知，在正常护理模式的基础上进行康复护理自我管理更有效果，质量更高，详情请见表三。
三、讨论
慢性阻塞性肺疾病属于长期受到气流限制而产生气道炎症的症状，产生该种疾病，患者的胸廓以及肺部的顺应性会逐渐下降，产生气道受阻等问题，患者在气道受阻之后会产生通气功能下降的问题，对于患者的呼吸功能有很大影响，严重摧残了患者的生活质量，甚至还会为患者带来心理压力。如果患者长时间受到该种疾病的影响，对于家庭的经济也会造成一定的负担，因此，对于一般护理，对于患者的生活质量不能有明显的改善，经过研究可以发现，使用康复护理自我管理，能让患者提高生活质量，减轻症状带来的困扰，有明显效果。
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论文作者:潘静柔
论文发表刊物:《大众医学》2019年1期
论文发表时间:2019/5/13
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