巴中骨科医院 四川巴中 636000
摘要：目的：探讨创伤性骨科患者应用中的采用全方位护理模式的临床治疗效果。方法：选取我院2015年1月至2016年12月来我院进行治疗的创伤骨科的82例患者为研究对象，并且随机将此研究对象随机地分为对照组和实验组，每组各41例，其中对照组实施常规护理模式，而实验组则采取全方位护理模式。结果：实验组患者的关节功能康复优良率90.24%，而对照组患者的关节功能康复优良率73.17%（P＜0.05）；两组患者从两组患者治疗过程中的焦虑症状、抑郁程度进行评分比较，实验组的身心状况也优于对照组（P＜0.05）；并且从治疗过程中分析，可以得出，采用全方位护理的患者骨折术后的相关知识掌握、患者的满意度、功能恢复锻炼的依从性均高于对照组，并且实验组的住院时间显著低于对照组（P＜0.05）。结论：将全方位护理模式运用到创伤骨科患者的护理能够提高患者的临床治疗效果，全方位护理模式运用到创伤骨科患者治疗过程的理念值得在临床上推广。
关键词：创伤骨科；全方位护理；运用；临床效果
【Abstract】 Objective：To explore the clinical treatment effect of all-round nursing model in the application of traumatic orthopedic patients. Methods：A total of 82 patients with invasive orthopedic surgery were selected from January 2015 to December 2016 in our hospital. The subjects were randomly divided into control group and experimental group. Cases，in which the control group to implement routine care mode，while the experimental group to take a comprehensive nursing model. Results：The excellent rate of joint function rehabilitation was 90.24% in the experimental group and 73.17% in the control group（P <0.05）. The two groups of patients were evaluated from the two groups of patients with anxiety and depression Compared with the control group of physical and mental condition is better than the control group（P＜0.05）；and from the treatment process analysis，can be drawn，the use of all-round care of patients with fracture after the relevant knowledge to master，patient satisfaction，functional recovery exercise compliance（P <0.05），and the postoperative hospital stay was significantly lower in the experimental group than in the control group（P <0.05）. Conclusion：All-round nursing model can be applied to the treatment of patients with traumatic orthopedic surgery to improve the clinical treatment effect of patients. All-inclusive nursing mode is worthy of clinical application in the treatment of traumatic orthopedic patients.
【Key words】：traumatology orthopedic care using clinical effect
创伤骨科患者多是优于意外事故及灾害造成，而随着我国社会的进步和交通运输业的不断发展，各类创伤性骨折的发生概率也逐年上升，并且此类创伤与其他类型的有一定的差别，由于事故的突发性等因素，也严重地影响患者的生活水平和身心健康。由于患者的创伤程度不同，所以表现的疼痛等临床症状体征也不同，所以对应的治疗手段比如制动方式时间等也有很大的差异。有相关研究报告显示，对创伤骨科患者除做好基础护理外采用全方位护理对患者的临床治疗效果及防止不良心理的发生有着极其重要的作用。为了促使创伤骨科患者的有效治疗，特此我院将41例创伤骨科患者采用全方位护理与41例采用常规护理的患者进行对比分析，探究其临床治疗效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月至2016年12月来我院进行治疗的创伤骨科的82例患者为研究对象，其中，男性 55例，女性 27例，年龄 16--66岁，平均（41.7±12.6）岁。所有患者均经过临床的相关检查并且确诊为骨科创伤后入院。将 82例患者随机地分为对照组和实验组，每组分为41例，其中对照组中男 28 例，女 13例，平均年龄（45.9±10.7）岁；实验组中男 27 例，女 14 例，平均年龄（41.5±11.8）岁。并且两组患者的年龄、性别、患者临床症状及表现等一般资料都具有可比性，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
给与对照组患者进行常规的护理，并且指导患者进行常规的康复训练，并且以循序渐进的原则促使患者进行功能锻炼的实施。给与实验组患者全方位护理，全方位护理，主要包括五个方面，健康教育的干预、生活护理、饮食护理，心理干预及康复训练正确指导与干预。在对患者进行舒适护理的基础上，对患者多个临床治疗阶段的护理进行考虑，促使多角度、全方位护理治疗的实施。对患者从心理、生理，功能恢复等过程中进行护理，并且改善患者的环境来改善患者生理及心理的不良状态，为患者得到最佳的状态来接受治疗创造条件。全方位护理在治疗过程中分为术前，术中，术后出院后护理四个阶段。1.术前护理：做好术前准备工作对患者进行相关手术知识的普及，打消患者对手术的恐惧等不利于手术的心理，帮助患者以最好的状态迎接手术。2.术中护理：对患者的病情进行严格的观察，并且按照手术室章程进行严格的操作，依照医嘱进行相关的标准操作，确保患者接受手术治疗的规范性及有效性。3.术后护理：防止并发症的发生，对患者进行疼痛护理，功能锻炼制定适当、有效、严格的指导。手术中后期鼓励患者多下床，增加关节的活动量。4.出院后护理：出院后严格进行家庭护理，患者家属应该在相关护理人员的严格指导下进行护理，从而改善患者的病情和生活状况。
1.3临床观察指标
大体上来说主要是对两组患者的临床治疗效果和心理状况进行统计分析。临床治疗效果主要是考虑骨折的愈合率，按目前临床上的相关标准评估，评估方式参考如下，优：骨折愈合理想，患者能够恢复正常生活自理能力；良：骨折愈合，关节活动度能够达到患者受伤前活动度的 80%以上，虽伴有轻微疼痛，但总体上不影响患者日后的正常工作与生活；差：骨折虽然愈合，但关节活动度小，活动障碍或者活动受限，伴有疼痛，患者的生活不能够自理；（优良率=（优+良）例数/总例数×100%）。同时利用心理学上焦虑自评量表和抑郁自评量对患者的心理状况进行分析。此外，对两组患者的术后的相关知识掌握、患者的满意度、功能恢复锻炼的依从性、住院时间进行对比分析。
1.4统计学方法
本文研究获得的实验数据均采用SPSS17.0软件进行分析和处理。利用（x^2±s）表示计量资料，计数资料使用t进行检验。P<0.05，表示差异在统计学上具有显著意义。
2结果
2.1实验组患者的关节功能康复优良率90.24%，而对照组患者的关节功能康复优良率73.17%（P＜0.05）。
2.3从治疗过程中分析，可以得出，采用全方位护理的患者骨折术后的相关知识掌握、患者的满意度、功能恢复锻炼的依从性均高于对照组，并且实验组的住院时间显著低于对照组（P＜0.05）。
3结论
创伤性骨科患者大多是由于突发事故而受伤入院的，由于其突发性、临床反应的剧烈性等，对于患者而言是心理、生理上的双重打击。从事故的突发时的毫无准备性到患者慢慢接受病情，这些都需要护理人员的优质服务，来帮助到患者的临床治疗的方方面面，从而促进患者的恢复。全方位护理目前已发展为新型临床护理模式，它可以指导护理人员进行积极主动的工作，为护理工作提供全面参考的信息，还帮助患者及家属对疾病的认知程度得到提高，减少患者心理误区产生，从而提高提高患者的生活质量。骨科创伤作为临床上较为常见的疾病，由于其突发性等特殊会对患者的生活工作有着较大影响。因此，在对患者进行相关的诊断和治疗的同时还应加强临床护理，帮助患者的恢复。
本探究性实验表明，实验组患者的关节功能康复优良率90.24%，而对照组患者的关节功能康复优良率73.17%，创伤骨科的患者采用全方位护理临床治疗的优良率明显高于对照组患，两组患者从两组患者治疗过程中的焦虑症状、抑郁程度进行评分比较，实验组的身心状况也优于对照组；并且从治疗过程中分析，可以得出，采用全方位护理的患者骨折术后的相关知识掌握、患者的满意度、功能恢复锻炼的依从性均高于对照组，并且实验组的住院时间显著低于对照组。结果显示，全方位护理可以提高临床治疗效果并且可以缓解疼痛等不适感、改善患者的心理状态以良好的心态接受治疗，同时可以提高患者及其家属对疾病的认知，从而积极配合医院的相关治疗。全方位护理的核心是以患者为中心，一方面可以提高医院的护理水平，另外一方面，可以提高患者与家属对患者疾病的认知度，积极的接受相关的治疗。从而采用全方位护理能够对患者提供更优质的服务、促进患者的恢复、提升患者的满意度。
全方位护理是一种优质的先进的护理模式，是护理工作的一种新的突破与改革。总之，对创伤骨科患者采用全方位护理的临床治疗效果显著，改善了患者的生活质量，提高了患者治疗的依从性，全方位护理模式运用到创伤骨科患者治疗过程的理念值得在临床上推广。
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论文作者:刘坤明
论文发表刊物:《健康世界》2017年16期
论文发表时间:2017/10/13
标签：患者论文; 骨科论文; 实验组论文; 创伤论文; 对照组论文; 术后论文; 功能论文; 《健康世界》2017年16期论文;