徐美文1 曾娟兰2
1湖南旺旺医院1 湖南长沙 410016；2长沙生殖医学医院2 湖南长沙 410205
摘要：目的：分析心脑血管病患者血脂检验指标的相关性。方法：2013年10月～2014年10月，从我院收治的心脑血管病患者中抽取80例患者作为研究对象，归为实验组；另外抽取80例健康的研究对象归为对照组，对参与研究的160例研究对象血脂中的同型半胱氨酸、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三脂、总胆固醇等指标进行检测，检测使用的仪器为西门子2400生化分析仪器。结果：发现实验组的同型半胱氨酸、载脂蛋白B、甘油三脂、总胆固醇明显要高于对照组，两者差异显著，具有统计学意义，P<0.05；而载脂蛋白A1、高密度脂蛋白明显要低于对照组，两者差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论：通过研究发现，血脂检验诊断心脑血管疾病的准确性高，能够为诊断心脑血管疾病提供科学的依据，临床的应用价值高，值得在临床诊断中推广应用。
关键词：心脑血管病；血脂检验；指标；相关性
心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高，并发症多” 即“四高一多”的特点，心脑血管疾病是脑血管疾病、心血管疾病的统称，主要是指由于血液黏稠、高脂血症、高血压、动脉粥样硬化等原因所导致的大脑、心脏、全身组织发生缺血性或出血性疾病的通称[1]。因此，在临床中对心脑血管疾病的诊断很重要，而诊断方法中的对血脂检验从而诊断的方法对患者的心脑血管疾病确诊有很大的相关性，有很高的准确性。本研究主要针对心脑血管病患者血脂检验指标的相关性进行分析，具体的分析内容如下所示：
1.资料和方法
1.1一般资料
2013年10月～2014年10月，从我院收治的心脑血管病患者中抽取80例患者作为研究对象，归为实验组；另外抽取80例健康的研究对象归为对照组，对参与研究的160例研究对象的血脂指标进行检测，检测使用的仪器为西门子2400生化分析仪器，主要的检测指标为载脂蛋白A1、载脂蛋白B、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三脂、总胆固醇、同型半胱氨酸等指标。
实验组80例，男36例，女44例，年龄为25至82岁，平均年龄为（43.99±7.57）岁；高血压患者为20例，冠心病患者为20例，高血压合并冠心病患者为11例，有脑梗死病史的患者为14例，有心肌梗死的患者为15例。病史为0.8至5.6年，平均病史为（3.89±2.04）年；实验组的80例患者均符合心脑血管疾病的诊断标准。
对照组80例，男38例，女42例，年龄为24至83岁，平均年龄为（43.24±7.65）岁；没有心脑血管疾病患者、没有家族性的遗传病史患者、没有高血压史的患者。
实验组和对照组两组研究对象在性别、年龄等一般资料上没有显著差异，不存在统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
对照组的80例研究对象和实验组的80例研究对象均进行血脂检查，具体的操作过程为：清晨空腹的情况之下，对160例患者进行静脉抽血5mL，然后放置在37摄氏度恒温的水浴箱里，待30分钟之后，用离心机对血液样本进行离心，从中取出血清研究。然后对抽取的血清样本进行检测，用西门子2400生化分析仪器检测，用西门子原装试剂检测载脂蛋白A1、载脂蛋白B、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三脂、总胆固醇的含量，用北京世纪沃德公司试剂检测同型半胱氨酸的含量。
1.3评价指标
经过分析仪器检测后，分析160例参与研究对象的指标载脂蛋白A1的含量、载脂蛋白B的含量、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三脂、总胆固醇、同型半胱氨酸的含量。
1.4数据处理
所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理，以95%作为可信区间。当p＜0.05时，为数据差异有统计学意义。血脂指标中载脂蛋白A1、载脂蛋白B、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸的含量为计量资料，使用均数±标准差表示，对比方法为t检验。
3.结果
通过分析、比较两组研究对象的指标，发现实验组的同型半胱氨酸、载脂蛋白B、总胆固醇、甘油三脂明显要高于对照组，两者差异显著，具有统计学意义，P<0.05；而载脂蛋白A1、高密度脂蛋白明显要低于对照组，两者差异显著，具有统计学意义，P<0.05。具体情况如表1 所示：
4.讨论
通过研究发现，血脂检验诊断心脑血管疾病的准确性高，能够为诊断心脑血管疾病提供科学的依据，临床的应用价值高，值得在临床诊断中推广应用。
血脂指的是血浆之中的脂类物质，它主要依靠脂蛋白进行运输；对于患有心脑血管疾病的患者进行血脂检查，主要是检查载脂蛋白A1、载脂蛋白B、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、同型半胱氨酸等指标[2]。患有心脑血管疾病的患者其高密度脂蛋白、载脂蛋白B、同型半胱氨酸一般都会比没有患心脑血管疾病的健康人群中的要高，而载脂蛋白A1则会比没有患心脑血管疾病的健康人要低，其他的血脂指标也会与健康人群不同，有的显示过高，有的则显示过低。
临床研究中，血脂指标与患心脑血管疾病与否有很大的相关性，血脂的检验对心脑血管疾病的潜在与否有很大的预警作用，对心脑血管疾病的确诊也有很大的影响。血脂检验也不仅仅是用于心脑血管疾病的确诊检查，对于一些血脂异常或者是可能会存在心脑血管疾病的人也是需要进行检查的，通过血脂检查，一旦发现血脂指标的异常，可以提前发现、及时治疗心脑血管疾病，有效地降低疾病带来的危害[3]。通过血脂的检验可以确诊患者是否患有心脑血管疾病，也可以确认普通人是否有心脑血管的诱因存在，因此，一般来说成年人都应该定期到医院进行检查，至少要做到每五年检查一次[4]。
血脂作为评定诊断心脑血管疾病的重要指标，正常的情况下血脂是趋于稳定状态的，但是患有心脑血管疾病的患者其血脂指标则不在正常的范围内，其各项指标浮动与否都可以准确地反映出心脑血管的情况[5]。因此，在进行血脂检验时，需要接受检查的人是12小时以上的空腹，并且饮食规则、体重恒定，还要避免检查之前服用避孕药等影响检查结果的药物，而且检查之时，生理与病理的状态需要相对稳定，例如四周至六周之内没有急性病发作；否则都会影响血脂检测结果。
参考文献：
[1]李国敏.心脑血管病患者血脂检验结果分析[J].基层医学论坛，2013，（32）：4299-4300.
[2]刘新红，戢妍丽，姚丽颖等.心脑血管病患者血液流变学与血脂水平的相关性[J].中国老年学杂志，2012，32（20）：4373-4374.
[3]黄菲亚.心脑血管病诊治中血脂检验的临床应用分析[J].健康必读（中旬刊），2013，12（12）：84-85.
[4]吴自权.血脂检验在心脑血管病诊治中的临床应用[J].医学信息（下旬刊），2013，26（15）：484.
[5]李小宁.心脑血管病诊治中血脂检验的临床应用分析[J].心血管病防治知识（下半月），2013，（12）：64-66.
论文作者:徐美文1,曾娟兰2
论文发表刊物:《健康世界》2015年5期供稿
论文发表时间:2015/10/23
标签：脂蛋白论文; 血脂论文; 患者论文; 心脑血管疾病论文; 半胱氨酸论文; 实验组论文; 指标论文; 《健康世界》2015年5期供稿论文;