崇左市凭祥夏石中心卫生院 广西崇左 532600
【摘 要】随着我国医学事业的迅速发展，临床药学专业也引起了很多社会人士的关注，也广泛的应用于当前很多的乡镇卫生院。临床药学主要是为病人服务，充分的解决病人的痛苦，这就会对相关的专业人员有极为严格的要求，当前我国乡镇卫生院临床药学的教学任务就是及时培养出合适专业的临床药师，使其在专业上要到最优的级别，与此同时，相关的乡镇卫生院当地的政府也应该及时的制定出具体可行的规章制度，及时解决当前乡镇卫生院临床药学发展存在的问题，对于临床药师的定位要具体明确，积极有效促进乡镇卫生院临床药学的大力发展，为民服务。
【关键词】乡镇卫生院；临床药学；措施
本文所谓的临床药学在医学上其实就是一门特殊的药学学科，其主要研究目对象是有效防病治病的临床药物，然后了解其治病的具体过程及药性。而与之相关的临床药师就是对于临床药物的应用情况要深入了解并且掌握，以备关键时刻所需，除此之外，对于现有的临床药物提出合适的改进建议、积极查房寻房、了解病人用药情况以及指导患者合理用药等都属于临床药师的工作职责。由此看来，临床药学的发展需要专业人士及专业环境的合作得以顺利的发展，而当前乡镇卫生院临床药学的发展不容乐观，还存在很多的问题，具体本文会谈到。
乡镇卫生院临床药学发展现状
我国早在20世纪80年代初的时候就开始了临床药学的教育，开设了各种各样的临床药学培训班，随着临床药学的不断发展，有很多发达的地方逐渐开设了临床药学这个特殊的专业，很多高校慢慢的调整教学大纲，将临床药学作为一门重要的专业对待，成立各种医院药学，并且还形成具有临床药学专业水准的教师队伍。但是很多乡镇卫生院由于各种原因没有及时跟上前进的步伐，临床药师也非常的缺乏，还处于发展滞后的状态。
2、乡镇卫生院临床药学发展缓慢的原因
2.1乡镇卫生院的临床药学教育滞后
跟发达的地区相比，我国乡镇卫生院缺乏很多临床药学的发展意识。当前乡镇卫生院主要采取的是以药物化学的教学方式，临床实验室的药学研究是当前乡镇卫生院的主要培训方向，最常见的诸如筛选处方、药物制剂的配置、药物的配伍禁忌以及检验药物的主要方法，这些都属于理论知识，缺乏跟临床药物实际挂钩的内容，比如对于药物在体内、外处置时带来的各种影响。此外由于我国临床药学设置的是5年制的教学专业，跟国外相比时间是远远不够的，这就导致实习的药师不能充分有效的掌握临床药学知识，不能做到专业精湛。
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2.2制度和观念问题
当前很多乡镇卫生院的临床药学专业是没有得到当地政府认可的职业，那么与之相关的卫生行政部门就无法及时制定出开展临床药学的具体工作，临床药师的职责无法规范具体化。此外很多乡镇卫生院没有对临床药工作引起足够的重视，没有制定出具体可行的临床药学培训计划及工作内容，缺乏专业的临床药师，这直接导致卫生院对于临床药物的滥用，严重的会造成人员伤亡，发生很多的医疗事故，给患者带来极大的生理及心理上的痛苦。除此之外，由于乡镇卫生院缺乏专业的临床药师跟执业药师，导致卫生院在临床用药方面出现的问题非常的严重，发生药源性疾病的概率每年逐渐增加。
2.3临床药师专业水平较低
当前很多的乡镇卫生院缺乏对于临床药师的严格培训，他们有的甚至连学习的时间的都没有达标就直接上岗，没有接受过专业系统的临床药学知识以及技术培训，更没有外出进修学习的机会，很多临床药师在与患者以及医师沟通的时候都存在很多的问题，逐渐对临床药师这个职业失去工作的热情和积极性，严重的制约了乡镇卫生院临床药学的发展。
3、促进乡镇卫生院临床药学发展的措施
3.1加强对于临床药学专业知识的教育
最重要的就是要立即开设与临床药学有关的教学课程，详细的制定出跟乡镇卫生院相符合的临床药学教学大纲及教学要求。在临床药学的教学内容方面，要适时地增加与之相关的临床课程，主要包括基本理论以及专业技能，具体包括对于临床药物的定量测试以及准确分析，培养学生对于合理用药的技能；此外要开设多门与之相关的临床药学教学课程，主要包括临床药学、药理学、临床药理学、以及药剂学与药动学，全面提升学生的临床药学综合能力，安排学生见习实习的时间要长达2年。除此之外，定期组织临床药学工作者外出进修学习，及时详细的分析各科室处方问题，不断提升临床药学工作者的专业素质及临床技能。
3.2加强相关法律法规的制定
与当地乡镇卫生院相关的政府部门应该快速的建立并完善临床药学的法律法规，建立临床药师的培养体系，详细的制定出与之有关的可行性方案，具体明确乡镇卫生院临床药师的工作职责，让其知晓作为一名合格临床药师应尽的义务及行驶权利，要重点突出乡镇卫生院临床药师在临床用药过程中重要的参谋指导作用。我国1991年颁布的卫生院临床药学文件明确的指出，对于临床药学工作要给与足够的重视，各乡镇卫生院要积极开展与之相关的临床工作，促进乡镇卫生院临床药学的大力发展。
3.3明确临床药师的准确定位
对于临床药师这个职责的定位，要牢牢记住“药物与病人”这个基本的准则，为临床提供全新准确的药学技术服务是当前临床药师的主要工作，来快速准确的解决治疗疾病中用药方案的具体专业技术，而这些技术通常是对药理学以及药动学等技术的准确运用，然后与现代临床医学的诊断技术相结合，制定出有针对性的用药方案，来充分提高临床药物治疗的有效安全性。
结论
综上所述，当前乡镇卫生院临床药学发展在发展的过程中还存在很多亟待解决的问题，只有快速的解决这些问题，提出针对性的措施，才能有效的促进乡镇卫生院临床药学的不断发展，才能为人民群众提供更好用药安全方案。
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论文作者:梁东恋
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/27
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