兰红雁（云南省地矿局第四地质大队( 兰红雁诊所) 云南 保山678000）
【摘要】目的：研究临床病例论证痛风的突出症状及各种常见治疗。方法：选取在2015 年2 月--2016 年2 月我院进行治疗的120 例痛风患者作为研究对象，随机分为传统组和研究组，两组患者各为60 例。120 例痛风患者均进行临床观察和治疗服务，传统组采取了常规的西药治疗；观察组采取中药治疗——药汤加针灸治疗，对比传统组与研究组的临床治疗效果。结果：两组患者均进行了相应的治疗，均取得了良好的临床效果，但研究组的临床治疗效果更为显著。研究组患者的关节活动、疼痛状况、精神状况等均明显的优于传统组，传统组中，治愈人数23 人，好转人数16 人，有效人数7 人，未治愈人数14 人，治疗总有效率为76.67%；研究组中，治愈人数29 人，好转人数20 人，有效人数8 人，未治愈人数3 人，治疗总有效率为95.0%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对60 例痛风患者采取中药治疗，其临床治疗效果十分显著，改善了患者的病情，提高了患者的生活质量，减少了并发症的发生机率，加快了患者的恢复速度，在临床治疗上值得因应用和推广。
【关键词】中药；痛风；治疗；临床症状；治疗【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）5-0070-02
前言痛风其实是一种嘌呤代谢紊乱所产生的疾病，其临床突出症状为高尿酸血症，引起关节炎的反复发作，轻度的痛风患者仍然可以活动，但是活动较为不方便。严重的痛风则无法进行活动，需要常年的卧床治疗，患者丧失了生活的自理能力。痛风的先兆一般会伴有高血脂、肥胖、糖尿病、高血压、动脉粥样硬化、冠心病等症状，且痛风患者的年龄、生活习惯、饮食习惯、性别、遗传与病情紧密联系，患者的年龄越大，危险系数越大，中年群体的发病率较高。
且男性的患病机率比女性大，女性在50 岁之前，不会患有此病。
为了加快患者病情的恢复，需要对痛风患者进行治疗。关于痛风患者的治疗工作，常规的治疗已经无法满足患者病情的需求，需要在常规的治疗中改进治疗方法，使得治疗的疗效发挥最大化。中药治疗痛风患者十分有效，提高了患者的身体机能, 改善了患者的病情，促进患者身体机能的恢复，是一种有效的治疗方式[2]。它加快了患者病情的恢复，缩短了治疗时间，减少了并发症的发生率，改善了患者的生活状况[3]。本文选取我院60 例痛风给予中药治疗，临床上取得了满意的治疗效果，现在将临床治疗过程形成报告，过程如下：1. 资料与方法1.1 一般资料资料是选取在2015 年2 月--2016 年2 月一年期间在我院进行治疗的120 例患者作为研究对象，随机分为对比组和研究组，两组患者各为60 例。其中对比组男54 例，女6 例，年龄在30--85岁之间，平均年龄（51.2±9.8）岁，病程最短时间为1 年，最长为3 年。研究组中男55 例，女5 例，年龄在31--84 岁之间，平均年龄（52.7±9.5）岁，病程最短时间为半年，最长为三年。两组的患者的年龄、性别、病程等基本资料没有太大的差别，在治疗结果上可以相互比较。
1.2 纳入标准所有的患者均符合痛风的临床诊断标准，患病时间均超过了两周以上，患者在入院之后，均进行了X 线、CT 检测，均确诊为痛风；患者中已经排除了精神类疾病患者；所有的患者以及家属均了解本次研究的目的，同意并且配合医院的治疗和治疗，不会突然放弃治疗，中途离院。
1.3 常见的临床症状（1）急性通风关节炎。在病发前，全身疲惫、不适并且伴有关节刺痛，深夜常因关节疼痛而惊醒，疼痛加剧，在12 小时内达到最高峰、关节周边的组织红肿、疼痛。
（2）间歇发作期。这类痛风会持续数天后，自己缓解，并无后遗症，皮肤暗沉、刺痒。一年内多次复发，受累关节越来越多。
（3）慢性痛风石病变期。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因为长期的高尿酸血症，影响着大量的单钠尿酸盐晶体下沉，关节滑膜、周边组织结果。外皮隆起大量的黄白色赘生物，皮肤表面薄，皮肤破后会排出白色的粉状或糊状。伴有关节肿痛、牙痛、畸形等。
（4）肾脏病变。临床表现为尿浓缩功能下降，夜间尿液增多，低比重尿、白细胞尿等，严重者会出现肾功能不全1.4 治疗方法1.4.1 西药治疗常规的西药治疗，包括有非甾类抗炎药，秋水仙碱：0.5mg/ 次，1 ～ 2 小时1 次，口服，1 日总量不得超过4mg。别嘌醇：第一周0.1g/日，第二周0.2g/ 日，第三周以后为0.3g/ 日，分2 ～ 3 次服。布洛芬：0.2 ～ 0.4g/ 次,3 次/ 日，餐中服。保泰松： 0.1 ～ 0.2g/ 次,3 次/ 日。
症状改善后改为1 次/ 日。
1.4.2 中药治疗中药疗法：主要药物有葛根、淡竹叶、绞股蓝、女贞子、虫草菌等，有降尿酸之用，对治疗痛风有一定效果。患者的饮食方面需要采取干预措施，饮食需要既能保证热量和营养充足，又需要对脂肪、蛋白质、碳水化合物的摄入有一定的限制。帮患者制定科学、合理、健康的饮食计划，确保患者营养均衡，让患者多进食高蛋白、高维生素的食物，尽量以易消化的清淡饮食为主，避免进食刺激性食物，如酸辣食物、油炸食物、冷饮、浓茶、海鲜等，多样化饮食，保证患者的营养充足。让患者养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，少量多餐。
1.5 统计学此次采用统计学软件SPSS19.0，利用软件将数据汇总并作出相应的数据分析和数据处理，当P 值小于或等于0.05 时，统计的方法具有意义。
1.6 疗效判定治疗显效：痛风患者的临床症状消失，疼痛感消失；治疗有效：痛风患者临床症状明显改善，疼痛感减轻；无效：痛风患者的临床等症状并未得到改善，甚至出现了加重的趋势，患者仍然卧床。评定标准：根据患者的治疗前和治疗后的临床症状改善情况等进行评分。
2. 结果两组患者均进行了相应的治疗，均取得了良好的临床效果，但研究组的临床治疗效果更为显著。研究组患者的关节活动、疼痛状况、精神状况等均明显的优于传统组，传统组中，治愈人数23 人，好转人数16 人，有效人数7 人，未治愈人数14 人，治疗总有效率为76.67%；研究组中，治愈人数29 人，好转人数20 人，有效人数8 人，未治愈人数3 人，治疗总有效率为95.0%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
3. 讨论引起痛风的因素很多，但是一般包括以下几点：高血压、心脏病、糖尿病、脑动脉硬化、年龄、性别、肥胖、吸烟、饮酒、性格等因素有关，很多的患者痛风后，都会遗留下后遗症，并不能完全恢复，影响了家庭的幸福与和谐[4]，为了能够使患者恢复健康，需要相应的治疗。目前，在我国常见的治疗方式包括了西药治疗和中药加针灸治疗，因为药物治疗改善了很多的临床问题，西药见效快，但副作用大。中药疗效好，但见效慢[5]。综上所述，对60 例痛风患者采取中药治疗，其临床治疗效果十分显著，改善了患者的病情，提高了患者的生活质量，减少了并发症的发生机率，加快了患者的恢复速度，在临床治疗上值得因应用和推广。
参考文献：[1] 王璐, 李璐, 陈光亮. 炎性体在痛风发病中的作用与药物治疗研究进展[J]. 生命科学.2016(03) :112—113．[2] 何泳龙, 青玉凤, 周京国. 高尿酸血症及痛风性关节炎动物模型及其中药复方治疗概况[J]. 川北医学院学报. 2015(04) :137—139．[3] 朱俊新. 四妙散与秋水仙碱治疗痛风的临床对照研究[J]. 中国现代药物应用. 2016(04) :73—74.[4] 孙兆姝, 张卉卉, 包永睿, 孟宪生, 王帅. 二妙丸对痛风症大鼠血清炎症介质的影响研究[J]. 辽宁中医杂志. 2016(02) :131--132.．[5] 贾建云, 黄传兵, 李明, 范海霞, 武敏, 杨小静, 杨秀丽. 中医药治疗痛风用药规律分析[J]. 四川中医. 2016(02) :185-186．作者简介：兰红雁（1970 年8 月-），汉族，云南保山，大学本科，内科主治医师，主要从事临床医学方面工作25 年。
论文作者:兰红雁
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/17
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