山东省滨州市邹平县韩店卫生院
【 中 图 分 类 号 】 Ｒ７３２【 文 献 标 识 码 】 Ａ【 文 章 编 号 】 １５５０ －１８６８（ ２０１６） ０４
【摘要】目的 探讨中药保护心肌缺血的有效成分及作用机制；方法 选取2015年1月-2015年12月我院收治的心肌缺血患者120例，随机分为对照组同研究组各60例，对照组患者使用西医治疗，研究组患者在对照组患者基础上联合使用中药治疗，对比两组患者的治疗结果；结果 在两组患者的治疗结果方面，研究组患者的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论 中药对于保护心肌缺血有重要作用，有利于提高治疗有效率，临床上应当推广应用。
【关键词】中药；心肌缺血；有效成分；作用机制
冠心病导致的心肌缺血是临床上的常见病和多发病，给我国中老年人群的生命健康带来严重的影响。要是患者血压上升、劳动强度过大而导致心肌的收缩力变强，容易发生心绞痛等症状，身子导致患者的死亡[1]。为预防疾病的发展，治疗过程当中需要密切观察患者缺血的程度，采取相应的干预措施，从而缓解患者的病情，增强心肌供给能力。临床经验显示，中药能够有效改善心肌缺血患者的临床症状。我院在心肌缺血患者的治疗过程当中，在常规西医治疗基础上联合使用中药治疗，取得理想的效果，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月-2015年12月我院收治的心肌缺血患者120例，男63例，女57例，年龄46-73岁，平均年龄51.2±1.2岁。其中47例患者合并有高血压，26例患者合并有高脂血症，39例患者合并有脑动脉硬化。将120例患者随机分为对照组同研究组各60例，两组患者在年龄、性别以及病情等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组患者使用常规西医治疗，医护工作人员指导患者调整饮食宜忌生活习惯，常规吸氧，同时口服使用0.1g阿司匹林，1次/d[2]。研究组在对照组基础上，联合使用复方丹参滴丸，10粒/次，3次/d[3]。两组患者均持续治疗2个月。
1.3疗效判断标准
患者的疗效判断标准方面，检测两组患者治疗起那后的血常规、尿常规、便常规以及肝肾功能。显效：治疗之后患者的胸痛以及胸闷等症状彻底消失；有效：治疗之后患者的临床症状显著改善，发作次数减少或者严重程度降低；无效；治疗之后患者的临床症状无明显变化甚至加重[4]。以显效以及有效统计患者的治疗有效率。
1.4统计学方法
将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析，以P＜0.05具有差异统计学意义。
2结果
在两组患者的治疗结果方面，研究组患者的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表1。
表1 两组患者治疗结果比较
3结论
心肌缺血指的是心脏血液灌注下降，使得心脏供氧降低，心肌能量的代谢失常，无法支持心脏工作的病理状态。心肌缺血主要因为冠状动脉没有得到充足的血液供应，导致心肌细胞出现血氧缺失，从而诱发心脏疾患，患者多为中老年人中，给患者的生活质量以及身心健康带来严重的威胁。心肌缺血持续一定时间或者达到足够的程度，会导致心肌出现不可逆的损伤甚至导致心源性休克。因此如何有效缓解患者的心肌血氧供应问题，防止心绞痛的发作，确保心脏正常运作，从而避免患者出现心力衰竭以及心肌梗死等问题，是该病患者治疗的主要目的[5]。临床治疗的过程当中，传统上通常为患者提供利尿、强心、扩血管以及抑制神经分泌等干预措施。不过西医治疗之后，部分患者的心功能症状未能有效缓解。有研究人员分析中医理论并将其应用于心肌缺血患者的治疗过程当中，取得理想的效果。
复方丹参滴丸主要用来治疗胸闷，有着理气止痛以及活血化瘀的效果，对缓解患者的冠心病以及心绞痛症状有显著效果。本研究当中，研究组患者在西医治疗的同时，联合使用复方丹参滴丸治疗。丹参是临床广泛应用的一种药物，有效成分主要是脂溶性丹参酮类。中医理论认为丹参可以祛淤血并且生新血，三七能够发挥活血散血的功效，是中药当中活血化淤的常用药物。丹参对于冠状动脉硬化生成有明显的抑制效果，对已经形成的硬化能够控制其发展，从而改善患者的动脉血液循环，加大心肌的供血量，恢复患者的心肌舒张功能。除此之外，三七还有这抗氧化的功效，有利于保护患者的血管内皮，避免动脉粥样硬化。复方丹参滴丸当中的主要成分是丹参、冰片以及三七等，能有效抑制血小板聚集问题。丹参当中含有丹参素有着扩张血管的效果，同时可以刺激机体的抗凝能力，预防血栓生成，显著控制机体血黏度，确保微循环状态的良好。通过清除自由基，保护患者的血管内皮细胞。因此，使用复方丹参滴丸治疗心肌缺血患者，能够显著改善患者临床症状。本研究的结果显示，研究组患者的治疗有效率显著优于对照组（P<0.05)。同相关研究的报道结果相符。这表明联合使用中西医治疗的方式，有利于改善心肌缺血患者的临床症状。不过需要注意的是，复方丹参滴丸当中含有一定比例的冰片成分，在使用的过程当中，会对患者胃肠道带来刺激，所以服用之后部分患者会出现胃肠道反应，比如腹泻或者是恶心。本研究的过程当中，研究组4患者出现腹泻以及恶心问题，不过均未进行特殊处理，停药之后患者的不良反应自行消失，表明中药治疗心肌缺血有着比较理想的安全性。
综上所述，中药对于保护心肌缺血有重要作用，有利于提高治疗有效率，临床上应当推广应用。
【参考文献】
[1]陈雪梅.中西医结合治疗冠心病心肌缺血56例[J].中国实验方剂学杂志,2015,20（16）:314-316.
[2]张晓林,王斌胜,赵岩，等.1589例冠心病心肌缺血患者复杂证候群及其分布规律[J].中医杂志,2015,11（8）:668-669.
[3]许建华.中西医结合治疗冠心病心肌缺血的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,12（4）:119-120.
[4]孙克陆.中西医结合治疗冠心病心肌缺血的效果观察[J].当代医学,2014,25（20）:158.
[5]韩扬，王孝铭，张国义．丹参对心肌缺血和再灌注损伤的保护作用[J]．中国病理生理杂志．2015，10(4)：159-161．
论文作者:崔海燕
论文发表刊物:《医药界》2016年4月第4期
论文发表时间:2016/6/27
标签：患者论文; 心肌论文; 丹参论文; 对照组论文; 复方论文; 统计学论文; 冠心病论文; 《医药界》2016年4月第4期论文;