1河南省新乡医学院三全学院护理学院 453000；2 河南省人民医院，康馨综合一病区 450000
【摘 要】随着时代的发展，人们对自我的关注更多，更加注重身体健康，对医院医疗服务也有了更高的要求，临床护理是医院医疗中的重要内容，对患者疾病的治愈有着重要影响。因此，临床护理教学质量则十分关键，随着教学的发展，案例类比教学模式的作用愈加凸显，但是，当前在教学过程中，对这一模式的应用还存在一定的不足，部分医院的实习生教学中，没有充分体现出这一模式的应用效果。鉴于此，笔者立足自己的临床护理教学经验，对案例类比教学模式的应用展开分析与探究，仅供参考。
【关键词】身体健康；医院医疗；临床护理；案例；类比
前言：近年来，我国医疗事业有着极大的发展，部分研究已经走在世界前列，临床护理在医院中的作用和地位都所有提升，临床护理教学的研究也随之不断深入，对其进行分析，其是一种更加注重实践的教学活动，对于护理实习生而言，是其更进一步理解临床护理知识，牢固掌握临床护理技能的关键性途径，同时也是最为重要的奠基时期，对其后续的护理工作有重要影响。案例类比教学法，在真实的临床情境中展开教学，引导学生将学习和掌握的理论知识用于实践，从而培养学生对自己的自信心，培养学生的合作意识与能力，而其中的类比教学，可以切实增加学生对知识的印象，加强学生对知识的理解，有助于学生形成完整的知识体系。
1教学方法
1.1研究对象
将医院中2014-2015年度的100名护理实习生设为对照组，将医院2015-2016年度的100名护理实习生设为实验组。
1.2教学方法
针对两组学生，为其制定一样的教学技术，并且，由同一批次教师带队教学，采用相同的考察体系。具体而言，选择医院中经验丰富，且具有教学热情，并且能力突出的护士人员任职总带主管教师，并且要将各项责任分布明确。主管教师依据实习大纲中的规范准则，选定较为常见的案例种类。与此同时，设定教学目标，目标设置为三部分，一是情感目标，二是知识目标，三是技能目标。初次以外，要构建完善的督导体系，其中也设置三项内容，一是督教，二是督管，三是督学。要为每一教学单元制定不同层次的考核指标，教学中的督导小组，要以多种灵活的方式对教学进行检查，从而找出教学中存在的问题[1]。
2实验组的教学方法
必不可少的是制定教学制度，以及制定具有针对性的教学计划，设置合理的教学目标，还要构建完善的督导考核体系，在完成上述工作后，要采取措施提高教师护士的案例类比教学能力，具体而言，可以以外出进修，以及做专题报告，或者是集体备课，亦或是听课的方式，提供带教教师的教学能力。此外，可以组织带教教师进行专题培训，举例而言，教案制定专题，以及案例遴选专题，在这一教学模式中，教学使用的案例必须具有一定的典型性，更为重要的是，还需要带有启发性，在完成任务的同时，也要服务教学宗旨，让学生能够从案例中找到与理论知识相契合的地方。教案质量，直接决定教学质量，设计教案的过程中，也是教师预习教学，明确教学目标的途径。教案要体现学生的主体地位，通过问题引导，启发学生思维，将案例类比教学融于各项日常教学活动中去[2]。
3对照组的教学方法
对此组护理实习生的教学，依旧采用常规的带教方法，具体而言，当实习生到医院实习后，第一步，对所有的实习生进行岗前培训，向其介绍医院的实际情况，第二步，提高护理实习生的职业道德，即护理道德伦理，第三步，介绍医院的规章制度，以及针对临床护理工作设置的专项制度，第四步，由医院的固有护士以一对一方式带教新的实习护士，在实践工程中提高其护理技能。最后，要实习护理人员的职责，并且要建立健全出科考核制度，更为重要的是，要建立教学督导制度，在日常的教学过程中，以教学查房，以月课堂的方式，并在实习大纲的指导下，完成新护理人员的实习目标[3]。
4评价方法
其一、学生出科考核，由总带教师负责所有学生的出科考核，考核方式以百分制进行，考核的内容包括三项，一是护理实习生的专业素质，此项在成绩中的比重为30%，成绩的确定根据教师对实习生的日常观察，包括实习生对患者的态度对实习工作的态度，以及实习生的合作意识等等，二是理论考试，即通过试卷的方式对实习生进行考核，此项评价在总成绩中的比例也将为30%，理论是实践的前提，因此要给予足够的重视，三是实践考核，即对实习生的护理技能进行考核，这是最为关键的部分，在总成绩中的比例控制在40%。确定了考核内容和各项比例后，要对考核结果进行分级，根据考核的总成绩，将考核等级划分为四个，从低到高分别是不合格，合格，良好，优秀。
其二、学生对教学的满意程度，具体而言，在实习工作全部完成后，有护理教学组设置关于教学满意程度的问卷，然后一一发给护理实习生，实习生以不记名的方式进行投票，根据票数多少，也将投票结果分为四级，从低到高分别是非常不满意，不太满意，，满意，十分满意[4]。
4结果分析
经过分析，在两组实习生组中，实验组的出科成绩远远高于对照组，详细情况见图1。
总结：综上所述，在我国医院当前的临床护理教学中，案例类比教学模式是一种有效的教学手段，一方面，能够促进实习生对护理知识的理解，另一方面，有助于实习生提高临床护理能力。更为重要的是，通过理论的学习与实践，能够让帮助实习生构建完善的知识脉络。因此，此种教学模式应该广为推广，从而为医院培养出更多优秀的临床护理人员。
参考文献：
[1]周艳丽，史铁英，陆靖，宋翠燕，王燕娥，毛福荣，张伟. 案例教学法在护理本科生临床教学中的应用及效果评价[J]. 大连医科大学学报，2014，05：506-508.
[2]龚媛媛. “案例导入与任务驱动”教学模式在中医护理技术教学中的应用及效果分析[D].湖南中医药大学，2016.
[3]周会兰，吴历，李龙珍，何川. 问题案例联合TSP在内科护理临床见习前教学中的应用[J]. 中国病案，2014，12：62-64.
[4]周艳丽，史铁英，陆靖，宋翠燕. PBL结合案例教学法在心内科护理本科生临床实践教学中的应用[J]. 重庆医学，2015，16：2291-2293.
论文作者:张文熙1,张莹2
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期
论文发表时间:2017/9/14
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