四川省人民医院 四川成都 610072
摘要：目的：研究和分析老年原发性高血压患者药物治疗的依从性。方法：本次实践研究主要在2014年2月-2015年2月期间，选取了在本院接受治疗的120例原发性高血压患者进行药物治疗依从性的追踪性调查。结果：药物治疗依从性良好46例，所占比例为38.33%；依从性差74例，所占比率为61.67%。结合调查研究的结果可以看出，老年原发性高血压患者药物治疗依从性差的原因主要为主观因素、药物副作用以及遗忘性漏服等等。结论：当前大部分老年原发性高血压患者存在药物治疗依从性较差的问题，需要结合老年原发性高血压患者的实际临床症状，给予全面的用药指导和宣传教育，提升老年原发性高血压患者对药物治疗重要性的认识。
关键词：老年原发性高血压；药物治疗依从性
原发性高血压（essentialhypertension）主要是受到当前医疗卫生水平的限制，没有明确检查出患者血压升高的主要原因，对于患者的生活质量和生命安全具有较大的影响。老年原发性高血压患者药物治疗的依从性能够直接影响老年原发性高血压患者的生命和健康，为了更好的研究老年原发性高血压患者药物治疗的依从性，本次临床实践研究主要在2014年2月-2015年2月期间，选取了在本院接受治疗的120例原发性高血压患者进行药物治疗依从性的追踪性调查，希望能够对老年原发性高血压患者生命的健康带来更多的保障，以下为本次实践研究的具体内容。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实践研究主要在2014年2月-2015年2月期间，选取了在本院接受治疗的120例原发性高血压患者进行药物治疗依从性的追踪性调查。在120例患者当中，男性为69例，女性为51例，患者中年龄最小的为54岁，年龄最大的患者为82岁，患者的平均平均年龄为（63.21±4.56）岁。患者病程时间在3年到38年之间，患者的平均病程时间为（15.67±4.56）年。
1.2 方法
对120例对象进行治疗依从性的调查，具体内容主要有基本资料，例如患者姓名、性别、职业、家庭条件、学历以及用药报销方式等等；患者用药的具体情况，例如患者药物的名称、剂量和服药时间、有无定时服药、有无漏服或者误服的情况；患者对服药治疗重要性的了解程度，例如明确知道药物治疗的效果，明确知道不遵医嘱用药的不良后果等等[1-2]。
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1.3 观察指标
能够坚持按照医嘱定时、定量服用药物并密切监测血压则为依从性良好，不能按时、按量用药或者存在漏服等问题，则代表依从性较差。
2.结果
药物治疗依从性良好46例，所占比例为38.33%；依从性差74例，所占比率为61.67%。结合调查研究的结果可以看出，老年原发性高血压患者药物治疗依从性差的原因主要为主观因素、药物副作用以及遗忘性漏服等等。详见表1
3.讨论
高血压人群中多数为原发性高血压，多数原发性高血压患者是由于遗传因素和环境因素所引发[3]。原发性高血压患者用药的依从性能够直接影响治疗的效果和患者的病情控制效果，良好的药物治疗依从性是最大限度降低心血管死亡和病残的重要方式。
结合当前老年原发性高血压患者药物治疗依从性较差的问题，可以通过加大宣传教育力度、获得家属支持等方式，通过系统化、针对性的指导，使每一位原发性高血压患者能够明确药物治疗的重要性，明确不遵循医嘱会产生的不良问题[4]。同时，家属的支持和监督也能够提升患者药物治疗的依从性，减少漏服、误服等问题的出现[5]。另外，医生也需要结合患者的实际经济条件，选择价低效高的降压药物，例如卡托普利或伲福达等等，降低对患者生活所带来的负担。
在本次老年原发性高血压患者药物治疗依从性研究中，药物治疗依从性良好46例，所占比例为38.33%；依从性差74例，所占比率为61.67%。结合调查研究的结果可以看出，老年原发性高血压患者药物治疗依从性差的原因主要为主观因素、药物副作用以及遗忘性漏服等等。结合临床实践研究能够看出，当前患者的药物治疗依从性不够理想，需要在分析问题的基础上，通过多种方法提升老年原发性高血压患者药物治疗的依从性。
综上所述，当前大部分老年原发性高血压患者存在药物治疗依从性较差的问题，需要结合老年原发性高血压患者的实际临床症状，给予全面的用药指导和宣传教育，提升老年原发性高血压患者对药物治疗重要性的认识。
参考文献：
[1]李水轩，李雪华，黎观妹，黄锡球，等.归因干预对老年原发性高血压患者药物治疗遵医行为的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（24）：3437-3439.
[2]石韶俊，韩雪，商颖.上海市杨浦区老年高血压患者药物治疗依从性状况及其影响因素[J].中国慢性病预防与控制，2014，22（5）：558-561.
[3]亓小燕，戴俊明，尉敏琦，王健，等.高血压患者社会支持、药物治疗依从性与血压控制的关系[J].中华高血压杂志，2014，22（1）：36-41.
[4]赵越，戚玮琳，杨爱芳，钟明康，等.高血压患者的药物治疗依从性现状及危险因素研究[J].中国药学杂志，2015，50（6）：559-562.
[5]徐静，刘冬梅，李佳，高明宇.辽宁省某医院高血压患者药物治疗依从性及影响因素分析[J].中国健康教育，2014，30（1）：42-44.
论文作者:黄海清
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期
论文发表时间:2016/2/19
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