（山西省太原市太航医院儿内科 山西 太原 030006）
【摘要】目的：探究氧气驱动雾化吸入治疗小儿中重度急性喉炎的治疗效果。方法：选择2014年7月—2016年7月我院收治的中重度急性喉炎患儿70例作为本研究对象，按照随机的方式，分为观察组与对照组，对照组患儿给予常规治疗，观察组患儿给予氧气驱动雾化吸入治疗，对比两组患儿临床症候的消失时间、住院时间和治疗效果。结果：观察组患儿各项临床症候消失时间、住院时间均短于对照组，且治疗效果较好，数据间存在明显差距（P＜0.05）。结论：将氧气驱动雾化吸入用于治疗小儿中重度急性喉炎，能有效缩短患儿临床症候消失时间，提升患儿康复速度，值得在临床大力推广。
【关键词】氧气驱动雾化吸入；中重度；急性喉炎；临床症候
【中图分类号】R725 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）07-0162-02
急性喉炎常病发于春季、冬季[1]，患儿因抵抗力比较低，极易感染该种疾病，同时，急性喉炎病情进展快，如果没有得到及时的治疗与控制，很有可能进展为中重度，严重的情况下，将会导致患儿出现呼吸困难、衰竭的问题，甚至会威胁到患儿生命健康，基于此，本文重点探究氧气驱动雾化吸入治疗小儿中重度急性喉炎的治疗效果，现将结果整理如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究对象为2014年7月—2016年7月我院收治的中重度急性喉炎患儿70例，遵循随机方式，分为观察组与对照组，观察组35例患儿中，男17例，女18例，年龄6个月～5岁，平均年龄（2.6±0.7）岁；对照组35例患儿中，男19例，女16例，年龄5个月～4岁，平均年龄（2.9±0.5）岁。排除Ⅲ度、Ⅳ度呼吸困难的患儿，排除气管切开的患儿，对比两组患儿研究资料可知，数据不存在明显差异，可将其进行对照（P＞0.05）。
1.2 治疗方式
两组患儿均给予常规镇静、抗感染、降温、保持呼吸道顺畅等治疗。
对照组患儿给予常规治疗，包括维持电解质平衡、扩血管等，并加地塞米松静滴，剂量约为0.5mg/kg，一天2次。观察组患儿给予氧气驱动雾化吸入，使用QW15型的氧气驱动雾化装置，雾化吸入液为2ml布地奈德加2mlNaCL溶液。一天3次，每次持续10或者15分钟。雾化吸入过程中应特别注意防止患儿出现呼吸道痉挛等问题，一共治疗需3天[2]。
1.3 观察指标
观察患儿临床症候消失的时间，包括声嘶、气喘、呼吸困难等症候的消失时间；观察患儿住院时间。
1.4 评定标准
根据我院相关的标准，中重度急性喉炎治疗效果可以分为治愈、有效与无效三个等级，其中，患儿气喘、声嘶等临床症状完全消失为治愈；患儿气喘、声嘶等临床症状大大缓解为有效；患儿临床症状无显著变化为无效，总治疗有效率=[（治愈例数+有效例数）/总例数]×100.0%。
1.5 统计学方法
统计两组患儿临床资料，借助SPSS 12.0统计学软件进行处理，计量资料用（x-±s）表示，并进行t值检验，计数资料用百分数表示，予以χ2值检验，利用P值判定数据的差异，P＜0.05时，说明数据之间存在显著差异，反之，则无。
2.结果
2.1 两组患儿临床症候消失时间、住院时间对比
经过治疗后，观察组患儿声嘶症状、气喘症状、呼吸困难症状消失时间、住院时间均明显短于对照组，数据间存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义，具体如表1所示。
3.讨论
急性喉炎常病发于婴幼儿，细菌感染与病毒感染是引发该疾病的主要原因，疾病冬春季节发病率较高，而且疾病进展速度很快，因患儿本身的喉腔较为狭窄，喉部位置的黏膜组织处于松弛的状态，且淋巴血管的数量较多，当喉部位置出现发炎症状后，很容易并发呼吸困难、发热、持续咳嗽等多种症状，严重的情况下还会出现心力衰竭、呼吸衰竭等并发症状，如果没有得到及时的治疗，将会在很大程度上影响到患儿的健康成长，甚至还会有生命的危险。当前，临床主要采取退烧等常规治疗，并加入局部雾化吸入治疗，与常规雾化吸入方式相比，氧气驱动雾化吸入的效果更为突出，该种吸入方式的动力为高压氧气，借助高速气流，在患儿的毛细血管位置产生适当的附压力，并吸出药液，形成对应的喷雾，能够有效起到消炎、祛痰的作用[3]，使得患儿气道、喉部可充分的吸入氧气，进而避免低氧血症，提升患儿的康复速度。氧气驱动雾化吸入方式是通过将药物转化为适合大小颗粒的剂量进入患儿气道，可有效减弱气道的阻力，进而改善患儿局部病症，该种手术方式操作过程较为简单，而且治疗时间较短，能够尽可能降低对患儿的影响。具体而言，其具备以下几方面的优势：一是形成的高压气流促使吸入药物深入到患儿的喉部，有效提升消炎效果；二是吸入方式对患儿的影响较小，安全性较高，特别是不会损伤到患儿的肝脏等器官；三是有利于改善患儿缺氧的问题，缩短患儿治疗时间。在治疗前，医护人员应该仔细向患儿家属讲解氧气驱动雾化吸入的注意事项，及时做好体位护理，进行合理的雾化处理，并掌握好氧气的流出速度，适时的处理好药液，指导患儿进行科学的咳嗽，提升患儿治疗过程的依从性。
本研究中，对比两组患儿声音嘶症状、气喘症状、临床症候消失时间与住院时间可以得知，观察组明显短于对照组；观察组患儿治愈例数达22例，比对照组多8例，且治疗有效率达97.15%，明显高于对照组的71.43%，说明观察组患儿的治疗效果优于对照组，数据存在统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，治疗小儿中重度急性喉炎运用氧气驱动雾化吸入的方式，可有效提升患儿治疗的效果，缩短其住院时间、临床症候消失时间，安全性比较高，值得在临床上大力推广使用。
【参考文献】
[1]郑波.肾上腺素与布地奈德交替雾化吸入治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻39例[J].山东医药，2013，53(35):90-91.
[2]周少宏，王君霞，戴永利等.布地奈德混悬液雾化吸入在儿童急性喉炎、喉气管支气管炎中的疗效观察[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2014，9(6):503-505.
[3]余长智，刘明喜，朱磊等.去甲肾上腺素与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿重度喉梗阻疗效观察[J].创伤与急危重病医学，2015，3(3):144-146.
论文作者:苏季平,杨锦莲
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第7期
论文发表时间:2017/3/30
标签：患儿论文; 喉炎论文; 氧气论文; 时间论文; 症候论文; 症状论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年3月第7期论文;