王维娜
辽宁省沈阳市红十字会医院 110013
摘要：目的：探讨并分析护理干预对脑卒中后偏瘫患者康复的影响。方法：选取2014年1月到2015年1月于我院就诊的脑卒中后偏瘫患者共120例，分为干预组（进行全方位的护理服务）和对照组（进行常规护理），分析两组护理对患者的康复情况。结果：在Barthel指数、FMA运动量表评分中，两组护理前无差异，没有统计学意义（P＞0.05），两组护理后有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对脑卒中后偏瘫患者康复实施全方位护理干预，能大幅度改善预后情况，降低社会疾病和家庭的压力，提升患者生存质量水平。
关键词：护理干预；脑卒中后偏瘫；康复
近几年以来，国内人口老龄化现象呈现逐年加剧的情况，患有脑卒中后偏瘫患者普遍伴有高脂血症、糖尿病及高血压等多种并发症。本文通过选取2014年1月到2015年1月于我院就诊的脑卒中后偏瘫患者共120例，主要探讨并分析护理干预对脑卒中后偏瘫患者康复的影响，现将具体研究内容整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文通过选取2014年1月到2015年1月于我院就诊的脑卒中后偏瘫患者共120例，作为本次研究对象。入院标准：符合《脑卒中病诊断标准》[1]，同时签署知情同意决策书。依据随机原则分为干预组与对照组。对照组60例，男33例，女27例，年龄58-86岁，平均年龄（71.05±1.25）岁；干预组60例，男26例，女34例，年龄59-83岁，平均年龄（76.33±1.69）岁；两组患者性别、年龄等一般资料经统计学分析后无显著性差异，（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组：使用常规的护理方法，具体如下：进行常规的心率、血压、呼吸等检查，进行日常的心理、生理护理等单方面的护理干预。
干预组：在对照组基础上进行全方位护理，具体如下：①加强规范性的生活能力训练，相关护理人员依据患者的病情情况合理安排生活能力训练，培养自我护理（穿衣服、排泄、吃饭等）；②加强规范性心理干预，进行针对性的心理护理，积极与患者沟通，建立良好的护患关系，缓解压力，同时指导其合理饮食，安排好生活作息时间，以便有充足的睡眠，提高康复效率；③加强运动性康复训练，促使患者身体各项机能早日恢复正常；④加强健康宣教，相关护理人员应该告知患者有关疾病的手术事项等知识，让患者有准备的接受治疗。
1.3 观察指标
观察护理前后应用改良Barthel指数评分对两组患者的期日常生活活动（ADL）能力进行评分，以及应用FMA运动功能量表分别对两组患者护理前后的脑卒中偏瘫侧运动功能进行评分。
1.4 统计学方法
使用SPSS19.0统计学软件对两组进行分析，计量资料采用（x±s）表示，组间率对比采取T检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
在Barthel指数评分中，护理前得出干预组中评分（28.35±11.62）分与对照组（29.04±11.35）分，无差异，没有统计学意义（P＞0.05），而护理后干预组（56.68±15.24）分与对照组（39.86±15.32）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；在FMA运动量表中，护理前得出干预组中评分（20.68±18.36）分与对照组（21.58±18.40）分，无差异，没有统计学意义（P＞0.05），而护理后干预组（67.23±21.36）分与对照组（40.23±17.31）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；详见下表1：
3 讨论
脑卒中是一种急性脑血液循环障碍，主要是由于脑内动脉出现闭塞、狭窄或破裂而造成的。依据发生脑血液循环障碍的不同机制，相关研究人员将脑卒中分为出血性脑卒中及缺血性脑卒中两种类型。脑卒中患者一般表现出一过性或永久性的脑功能障碍[2]。因此，在整个脑卒中患者的发病期，必须对患者进行全方位、细心的护理和有效的治疗。
3.1全方位护理的具体措施
针对脑卒中后偏瘫脑卒中患者，需要采用全方位护理辅助治疗，主要有以下四点措施：①选择护理干预的时机：患者的护理干预应该按照循序渐进的原则。在患者的生命体征比较稳定、神志比较清醒、病情逐渐稳定的情况下，就可为患者进行康复护理干预[3]，则非常有利于康复功能的恢复；③心理康复干预：对脑卒中后偏瘫患者实施护理干预时，必须根据实际情况对患者的病情采取有针对性的心理护理。只有患者保持良好的心理状态，才能有利于患者的疾病治疗；④语言功能训练：当患者清醒以后，要及时对患者实施咽腭闭合训练、口腔训练及发声训练，还可用预先录制好的标准语让患者跟着训练[4]。但对患者实施语言功能训练时，训练时间一定要合理安排，不能让患者太过疲劳。
3.2常规护理与全方位护理在护理前后康复指数对比
在本文研究中，主要分析2014年1月到2015年1月于我院就诊的脑卒中后偏瘫患者共120例的资料，比较两组护理方式，得出对照组中Barthel指数评分、FMA运动量表护理前评分依次为（29.04±11.35）分、（21.58±18.40）分与干预组评分比较无差异，无统计学意义（P＞0.05）；干预组中Barthel指数评分、FMA运动量表护理后依次为（56.68±15.24）分、（67.23±21.36）分与对照组评分，差异有统计学意义（P＜0.05），因此，在治疗脑卒中后偏瘫患者中实施全方位护理，能大幅度提高患者的康复率，获得满意的临床护理效果。科学有效的护理措施能够帮助患者最大限度地恢复生活和劳动的自理能力，有利于提高患者出院以后的生活质量。
综上所述，在临床护理中，脑卒中后偏瘫的护理干预涉及范围十分广泛，全方位护理干预能大幅度提升脑卒中后偏瘫患者的生活自理和运动能力。
参考文献：
[1]林阿荣，何丽蓉.探讨优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，05（5）：161-161
[2]成帅.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用观察[J].医学美学美容（中旬刊），2014，10（11）：480-481
[3]汪先芹.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].中外健康文摘，2014，21（22）：249-250
[4]李雪铭.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（3）：1367
论文作者:王维娜
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/28
标签：患者论文; 脑卒中论文; 统计学论文; 评分论文; 对照组论文; 差异论文; 两组论文; 《健康世界》2015年3期供稿论文;