【摘要】目的：剖析风热型小儿外感发热用中药药浴的价值。方法：随机分组40例风热型外感发热患儿：分成试验与对照两组，各20例。两组均予以常规西药治疗，试验组同时加用中药药浴疗法。观察两组的退热效果，比较解热时间。结果：试验组总有效率为100.0%，对照组为80.0%。试验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组的解热时间为（36.17±1.15）h，对照组为（49.52±1.56）h。试验组明显短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：风热型小儿外感发热用中药药浴疗法，能缩短退热时间，增强疗效。
【关键字】小儿外感发热；中药药浴；退热疗效；风热型
1 资料与方法
1.1 一般资料
2015年1月~2016年5月，我院接收的风热型外感发热患儿，40例。按照随机分组原理，将40例患儿分成实验组与对照组，每组20例。实验组男性患儿13例，女性患儿7例；年龄为0.5~4岁，平均（1.65±1.04）岁；病程为3~32h，平均（13.4±6.8）h；体温为38.0~39.9℃，平均（38.74±0.49）℃。对照组男性患儿14例，女性患儿6例；年龄为0.7~4岁，平均（1.69±1.01）岁；病程为5~36h，平均（13.8±6.9）h；体温为37.9~39.8℃，平均（38.72±0.51）℃。两组体温、病程与名族等基线资料比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2 诊断标准[1]
（1）咽部充血且扁桃体肿大。（2）血常规提示淋巴细胞与中性粒细胞异常。（3）临床表现为：鼻塞；咳嗽；发热；流鼻涕。
1.3 方法
两组患儿都接受常规西药治疗，详细如下：静注炎琥宁，5mg/kg，1次/日。针对体温超过38.5℃的患儿，肌注泰诺林，0.1ml/kg。连续用药3日。实验组在此基础上加用中药药浴疗法[2]，详细如下：（1）中药方剂：薄荷，30g；青蒿，20g；甘草，5g；连翘，30g；川芎，10g；柴胡，20g；炒牛蒡子，10g；荆芥，20g。（2）用药方式：加适量清水煎煮约5min，静置、过滤，留取清液。将清液浓缩至生药量，规格：2g/100ml。药浴时，维持药液温度为38~40℃。20min/次，1次/日。维持治疗3日。
1.4 临床观察指标
观察两组临床症状的缓解情况，记录解热时间。
1.5 治疗效果的判定标准[3]
本研究疗效等级分为3级，分别是：治愈；有效；无效。各等级判定标准详细如下：（1）治愈，用药3日内，外感发热症状彻底消失；体温恢复正常且无回升趋势。（2）有效，用药3日内，外感发热症状明显改善；体温恢复正常且未回升。（3）无效，体温无变化，亦或者是病情恶化。总有效率计算法：治愈率+有效率。
1.6 统计学分析
本研究调查的所得数据均利用SPSS 20.0 软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 分析两组的解热时间
实验组的解热时间为（36.17±1.15）h，对照组为（49.52±1.56）h。实验组明显短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
22 分析两组的治疗效果
实验组治愈15例，有效5例，总有效率为100.0%；对照组治愈7例，有效9例，总有效率为80.0%。实验组总有效率明显高于对照组，两者之比为：100.0% vs.80.0%。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
综上所述，小儿外感发热为儿科常见病，发病机制为病毒亦或者是细菌感染，可经常规西药治疗控制病情。但因西药疗法的应用可在一定程度上对患儿的机体组织造成损伤，所以临床医师在采取该疗法对患儿进行治疗时，还应结合其病情状况明确西药的使用量以及使用时间。研究发现，西药治疗小儿外感发热，效果不明显，且不利于患儿临床症状的快速改善。对此，我们还需为该疾病患儿另选取一种更具退热疗效的治疗方法。实践表明[4]，中药毒副作用轻，可经不同的方式对患者进行用药，再加之中药还具备用药灵活这一特点，故我们可考虑采取中药疗法对外感发热患儿进行治疗，比如：中药药浴疗法，该法可借助浴水温热之效，让药物充分发挥作用，并由此达到如下几方面的目的，即：调和气血；疏通腠理；温经散寒；发热退汗；祛风除湿[5]。
本研究结果表明，实验组的解热时间明显短于对照组，两者之比为：（36.17±1.15）h vs.（49.52±1.56）h。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组总有效率为100.0%，对照组为80.0%。实验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
总之，风热型小儿外感发热用常规西药+中药药浴疗法，退热效果显著，可促进患儿病情的快速改善。
参考文献：
[1]侯江红,单海军,王晓燕等.中药药浴对风热型小儿外感发热的退热疗效观察[J].南京中医药大学学报,2012,28(4):318-320.
[2]毛梅,陈波.中药药浴对风热型小儿外感发热的退热效果观察[J].现代诊断与治疗,2014,(11):2446-2447.
[3]胡宛平.评价中药药浴治疗风热型小儿外感发热的退热效果[J].中国保健营养（上旬刊）,2013,(11):6759-6759.
[4]郝淑芳.药浴治疗小儿风寒型外感发热38例[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(7):39-40.
[5]何森辉.药浴疗法治疗小儿外感发热(风热型)临床疗效研究[D].河南中医学院,2012.
论文作者:魏闻
论文发表刊物:《医师在线》2016年6月第11期
论文发表时间:2016/8/5
标签：外感论文; 药浴论文; 实验组论文; 患儿论文; 两组论文; 中药论文; 小儿论文; 《医师在线》2016年6月第11期论文;