昆明医科大学第一附属医院骨科 云南 昆明 650000
摘要：目的 研究探讨心理护理对骨科四肢骨折患者疼痛的影响。方法 此项研究对象为我院2018.1月至2019.2月确诊收治的骨科四肢骨折患者，共计80例，通过应用数字随机表法将其均分为对照组和研究组。对照组给予常规护理干预，研究组给予心理护理干预。统计分析两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、视觉模拟评分（VAS）以及护理满意度。结果 研究组患者SAS评分、SDS评分、VAS评分相较于对照组更优，且护理满意度相较于对照组更高，对比差异有统计学意义（p<0.05）。结论 对骨科四肢骨折患者实施心理护理干预，相较于常规护理，效果更加显著，值得推广应用。
关键词：心理护理；骨科；四肢骨折；疼痛
四肢骨折是临床医学中较为常见的骨科病。研究指出，四肢骨折患者很容易因为疼痛而产生紧张以及焦虑等消极情绪。由此分析，针对四肢骨折患者，除了给予常规的治疗措施外，还应该选择有效的心理护理干预，以此改善患者的心理状况，有效缓解患者的疼痛感，提高治疗疗效[1]。此项研究通过对骨科四肢骨折患者护理手段的探讨，采用对比论证法，分析探讨心理护理对骨科四肢骨折患者疼痛的影响，研究结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
此项研究对象为我院2018.1月至2019.2月确诊收治的骨科四肢骨折患者，共计80例，通过应用数字随机表法将其分为对照组和研究组。对照组，男性22例，女性18例，年龄从22岁至70岁，平均年龄（45.12±2.67）岁；研究组，男性19例，女性21例，年龄从21岁至72岁，平均年龄（46.98±3.42）岁。此项研究所有患者均签署了同意书，且一般资料差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理干预，予以患者骨折位置的固定处理，医护人员定期对患者的患处进行按摩，以此改善其疼痛状况，引导患者适当进行康复训练，促进血液循环，根据患者的实际状况基于止痛药物。研究组给予心理护理干预。（1）健康宣教：患者入院后，医护人员带领患者熟悉医院的环境，避免因为陌生环境而造成患者心理的不适感，定期和患者及其家属进行沟通，掌握患者的心理情况，向患者普及治疗的基本流程、术后镇痛的护理工作，提高患者对疾病的认知能力，增强自我护理能力，通过讲解成功案例，增强患者治疗的信心。（2）心理暗示：在患者手术过程中以及手术后均会感受到剧烈的疼痛感，再给予镇痛药物有后，患者会对药物产生强烈的依赖感，导致机体耐受能力降低，故而，医护人员提前告知患者镇痛药物的风险性，予以患者音乐疗法，使其全身进行放松，转移其注意力，在患者能够忍耐的范围内，还是尽量避免使用镇痛药物。（3）疼痛护理：待患者手术麻醉药效过后，患者的疼痛会更佳显著，由此产生各项消极情绪，对病情的预后会有影响，医护人员根据患者手术的基本状况，掌握其疼痛的基本因素告知患者，引导患者进行注意力的转移，若是患者疼痛无法承受再考虑给予镇痛药物[2]。（4）饮食护理：医护人员依照患者的实际情况，制定针对性的饮食方案，引导患者多摄入维生素、蛋白质等营养物质较为丰富的食物多服用易于消化的食物，食用低脂肪、低盐等食物。
1.3观察指标
根据焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、视觉模拟评分（VAS），对患者焦虑、抑郁以及疼痛状况进行评估。对比两组患者护理满意度，指标有满意、较为满意以及不满意，依照医院自制满意度评分表，百分制，满意：超过80分；较为满意60分至80分；不满意：低于60分[3]。
1.4统计学方法
此项研究的调查数据应用统计软件SPP20.0进行分析，计量计数资料分别用t与x2检验，差异有统计学意义（P<0.05）。
2结果
2.1两组患者VAS、SDS、SAS评分
研究组患者VAS、SDS、SAS评分相较于对照组更优，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患者满意度评分
研究组患者满意度评分相较于对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
骨科四肢骨折患者，当骨折出现后，患者的日常生活便会受到严重的影响，其自理能力也会有所退化，疼痛感知更加明显，而也由此引起患者焦虑、抑郁等消极情绪产生，这对于骨折恢复而言有负面影响。疼痛的产生受到生理、情感以及心理等诸多因素的影响，属于机体对于外界刺激的一种感知，也是主观的感受。骨折患者不可避免会出现疼痛的状况，并且由于疼痛剧烈也会出现血管痉挛以及血液循环受阻的情况，若是疼痛再严重对其预后也会有影响。由此分析针对骨科四肢骨折患者在进行常规治疗的基础上再配合有效的护理干预措施尤为关键[4]。心理护理干预是根据患者的实际情况以及其心理状况而展开的针对性护理，以患者为本，通过心理暗示、健康宣教，提高患者对于疾病的认知能力，进而缓解患者的消极情绪，再通过饮食指导满足患者机体每日所需的营养维持，通过疼痛护理尽可能缓解患者的疼痛。
综上所述，对骨科四肢骨折患者实施心理护理干预，一定程度上能够改善患者的紧张、抑郁等消极情绪，缓解患者的疼痛感，提升护理满意度，在临床医学治疗中值得应用。
参考文献：
[1]杨凤, 范田甜. 心理护理干预对骨科四肢骨折患者疼痛的影响[J]. 中外女性健康研究, 2018, 4(09):175-176.
[2]章华. 心理护理干预对骨科四肢骨折患者疼痛的影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017, 28(65):248-248.
[3]郑小玲. 心理护理在骨科四肢骨折患者护理中应用及其对疼痛的影响分析[J]. 中国农村卫生, 2017, 2(3):55-55.
[4]杨红芬. 心理护理在骨科四肢骨折患者护理中应用及其对疼痛的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 3(44):166.
论文作者:董世银 丁亚林
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/31
标签：患者论文; 骨科论文; 疼痛论文; 心理论文; 评分论文; 对照组论文; 满意度论文; 《护理前沿》2019年第05期论文;