（福建医科大学附属南平第一医院 353000）
摘要：目的 针对临床原发性高脂血症治疗过程中阿托伐他汀与辛伐他汀药物的药理效果进行对比分析；方法 自我院从2017年6月至2018年6月期间接诊的原发性高脂血症患者中随机选取200例，均等分为对照组与实验组两组，对照组给予辛伐他汀药物治疗，实验组给予阿托伐他汀药物治疗；治疗结束后针对两组患者的治疗效果进行统计并做对比分析；结果 两组患者体内总胆固醇、高血脂症以及低密度蛋白胆固醇水平与治疗前相比均显著降低，其中观阿托伐他汀药物治疗的实验组效果更为显著，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 在原发性高脂血症的临床治疗过程中，阿托伐他汀与辛伐他汀两种药物都能达成一种治疗效果，其中阿托伐他汀药效更为显著，因此值得推广与应用。
关键词：阿托伐他汀；辛伐他汀；原发性高血脂血症；药理效果
目前，在现代临床领域，原发性高脂血症属于一种极为常见的疾病，其主要致病因素就是由于机体脂肪代谢功能异常所致，其临床表现为血脂水平上升[1]。一般情况下，该疾病不会对人体造成较为严重的伤害，但同时该疾病又属于一种高危因素，很容易引发脑血管疾病、冠心病等严重疾病，给患者预后带来极大不利影响。所以，在临床上针对于这一疾病的治疗工作也给予了高度的关注，其目的也是为了能够有效的降低冠心病等疾病的发病风险并改善患者预后。为更好的掌握原发性高脂血症的临床治疗方法及效果，本次研究特结合200例临床病例并利用不同药物治疗的方法进行治疗，结果显示，阿托伐他汀药物具有着显著的治疗效果。现将本次研究作如下详细汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究以2017年6月至2018年6月为时间周期，从这一时间段内我院接诊的原发性高脂血症患者中随机选取200例作为病例样本，并将其按照入院先后顺序分为对照组与观察组两组，每组患者100例，所有患者均符合临床原发性高脂血症诊断标准；对照组患者中男性患者49例，女性患者51例，年龄处于21~60岁，平均年龄为（39.82±1.02）岁，观察组患者中男性患者48例，女性患者52例，年龄处于20~59岁，平均年龄为（38.21±1.01）岁，两组患者在年龄、性别等基本信息方面无显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法
针对两组患者均给予常规治疗[2]，主要内容包括：指导和控制患者科学饮食，降低高脂肪和高胆固醇食物的摄入，鼓励患者多食用一些高纤维食物，以便于促进其体内营养的补充；给予患者科学生活方式的指导，结合患者身体情况为其制定出一套具有针对性的科学运动计划，保证每天的运动量，长期坚持，以此来有效降低患者体重。此外，针对对照组患者在常规治疗的基础上给予辛伐他汀药物治疗，用药标准为：1次/d，20mg/次；观察组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀药物治疗，用药标准：睡前服用，1次/d，10mg/次.两组患者连续服药8周。
1.3 判定标准
针对两组患者在治疗前后的体内高血脂症、总胆固醇、高低密度蛋白胆固醇进行检查对比，同时对两组患者的用药治疗效果进行统计，将治疗效果细分为以下几个等级：（1）显效：患者嗜睡症状明显改善，且机体总胆固醇水平恢复正常水平；（2）有效：患者嗜睡症状与入院之初相比有所改善，且机体总胆固醇水平有所恢复，但尚未达到正常水平；（3）无效：患者嗜睡症状毫无改善，机体总胆固醇水平无恢复迹象。有效率=（显效+有效）/患者例数*100%。
1.4 统计学分析
本次研究所涉及到的所有数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理，其中计量资料用“均数±标准差”（ ±s）表示，并用t检验，计数资料用百分比（%）表示，并用差方（x2）检验，P<0.05，表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后各项生命指标比较
据检查结果发现，两组患者经过连续8周的药物治疗后，血脂水平与治疗前相比均得到一定程度的改善，但两组相比，实验组患者改善情况明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。详细数据如下表1所示：
2.2 两组患者临床治疗效果比较
在为期8周的治疗结束之后，针对两组患者的临床治疗效果进行统计，结果显示：实验组患者中治疗有效率高达95.0%，而对照组仅44.0%，差异明显，P<0.05，具有统计学意义，详细数据如下表2所示：
3 讨论
进入21世纪以来，随着社会经济的飞速发展，人们生活水平大幅度提升，与此同时人们的饮食习惯和生活方式也发生了巨大变化，由此也导致原发性高脂血症的发病率逐年增高。对于这一经而言，其主要特点就是会改变机体血脂水平，如提升TC、TG和LDL-C的水平，患者主要临床表征就是嗜睡，给患者正常生活带来严重的不利影响。此外，据相关临床研究也表明，如果原发性高脂血症得不到有效治疗的话，其也会直接加大患者患脑血管疾病、冠心病等严重疾病的风险。因此，现代医疗界对于这一疾病的治疗也给予了高度的关注。
就目前临床治疗来看，对于原发性高脂血症的治疗主要采取一种长期保守治疗方案，即在合理用药治疗的基础上，同时对患者日常生活方式及饮食进行科学干预，以此达成一种有效改善患者血脂的目的。采用比较广泛的药物阿托伐他汀和辛伐他汀两种他汀类药物[3]，两者皆可用于原发性高脂血症患者的治疗，但在效果方面却存在着较大的差异。由于辛伐他汀属于以后总内脂环型药物，应用过程中通常需要先转化为开环羟基酸型药物方可发挥药效，由此也导致其降低血脂的作用发挥较为缓慢；而阿托伐他汀则属于一种开环羟基酸型药物，在载体的作用下可直接进入机体肝脏发挥药效，省去了上述药物的中间转化环节，所以药效发挥更为快速。而且，阿托伐他汀对于胆固醇的生成及血浆中胆固醇浓度也有着良好的抑制和控制作用，同时它还能够通过负反馈调节机制，促使干细胞表面的LDL受体活性、密度降低，从而达成一种良好的控制血浆制止浓度的效果。
针对两种药物的药效比较在本次研究中可以发现，给予阿托伐他汀治疗的观察组患者中，机体TC、TG等各项生命指标的改善程度均显著优于辛伐他汀治疗的对照组，且观察组治疗有效率高达95.0%，远远高于对照组的56.0%，P<0.05，差异具有统计学意义。因此我们可以得出结论 在临床原发性高脂血症患者的治疗过程中，阿托伐他汀药物效果更为显著，因此值得应用与推广。
参考文献
[1]吕冰峰.阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床药理效果对比分析[J].中国医药指南，2018，16（04）：17-18.
[2]罗敏.阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床药理疗效对比分析[J].海峡药学，2017，29（09）：162-163.
[3]王彦军.阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床药理疗效对比分析[J].医学理论与实践，2015，28（17）：2319-2320.
论文作者:闵翼
论文发表刊物:《航空军医》2018年17期
论文发表时间:2018/11/22
标签：患者论文; 原发性论文; 辛伐他汀论文; 两组论文; 高脂血症论文; 实验组论文; 药物论文; 《航空军医》2018年17期论文;