江西省九江市武宁县人民医院急诊科 332300
【摘要】目的：探讨急诊护理干预对脑出血病人预后的影响。方法：选取我院2014年1月到2016年1月收治的86例脑出血患者，将其随机分为观察组和对照组，每组43例。观察组给予急诊护理配合，对照组给予常规护理。比较两组患者的死亡率、急救反应时间及对护理的满意度。结果：观察组平均急救反应时间及死亡率均低于对照组，两组比较差异有统计学意义( P＜0.05) 。观察组患者对护理的满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义( P＜0.05)。结论：瘢急诊护理干预可减少高血压脑出血患者的急诊救治反应时间及患者的死亡率，改善护理服务的质量，具有临床推广意义。
【关键词】急诊护理干预；脑出血病人；预后；影响
脑出血在医学临床上比较常见的一种疾病，在一定程度上对患者的身体健康造成比较严重的影响，还有可能危害患者的生命[1]。这就要求在脑出血患者中实施比较合理有效的诊断和护理，护理干预在有一定的理论科学的，在护理诊断的基础上进行干扰。而预后可以将临床中的疾病进行发展情况上的预测[2]。本次研究中将急诊护理干预对脑出血患者预后的影响进行了有效的分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2014年1月份至2016年1月间收治的86例脑出血患者，其中男性患者54 例，女性患者32例，年龄在43~67岁之间。所有患者已经使用颅脑 CT 以及 X 线平片等影像学手段对其检查，并已经确诊，排除由于脑梗死或是颅脑外伤而导致的出血症状。患者在发病时的症状为失语、嗜睡和神志模糊等。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组43例。对照组中男性25例，女性18例，年龄44~66岁。观察组中男性22例，女性21例，年龄43~67岁。两组患者的年龄和性别等一般资料差异不明显（p<0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者在入院后密切观察其病情和生命体征，给予吸氧等必要的对症支持护理。观察组给予急诊护理配合。具体如下：(1) 急诊接诊护理。医生在接诊后3 ～ 5min内立即发车前往患者所在地点，同时在救护车到达患者住址前通过电话告知患者家属保持镇静，不要随意挪动患者，详细询问患者的病情和生命体征，并做好记录，为达到救治现场做好准备。(2) 接种途中护理。到达救治现场后，立即给予药物治疗，并根据患者病情给予吸氧、心电图监护; 对于心脏骤停患者应立即给予心脏复苏。途中密切关注患者的生命体征如脉搏、心跳、血压及瞳孔变化并做好记录。(3) 院内转运护理。接诊患者入院后，立即协助患者做好相关检查，并根据检查结果对患者的病情作出科学的评估，联系相关科室准备好救治药物。需立即手术者，立即通知手术室做好手术准备。转移途中对于尚处于清醒状态的患者应仔细询问其病情，并做好心理干预，安慰患者不要紧张，以鼓励其积极配合治疗。(4) 急诊病房内护理。患者进入病房后，协助其过床，使其平稳卧下，调整好氧气流速及输液速度，检查各类导管是否畅通。严密观察患者病情，并及时做好病情突发严重的抢救工作。
1.3 观察指标
采用神经功能评分将患者术后预后分为基本痊愈、轻残、偏瘫和死亡，比较两组患者的死亡率; 比较两组患者的急救反应时间及对护理的满意度。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计分析软件分析，数据以(x±s)和百分比(%)的形式表示，分别采用t检验和x2检验，P＜0.05为具有统计学差异。
2 结果
2.1两组急救反应时间以及死亡率比较
观察组平均急救反应时间及死亡率均低于对照组，两组比较差异有统计学意义(p<0.05）。见表1.
3 讨论
脑出血是一种比较常见和多发的疾病，病人在临床上的表现主要有发病比较的迅速、起病比较快、预后比较差以及死亡率比较高的特点，这就在一定程度上会对患者的身体健康带来严重的危害[3]。如果没有对病人进行及时有效的诊断和治疗，那么病人的生命健康就会受到危害，严重的情况下还有可能死亡[4]。这就要求在脑出血患者在进行治疗的时候，采取合理有效 护理方法，将其进行有效的护理。
常见的脑出血患者的护理一般具有针对性，虽然在一定程度上可以起到效果，但是在病人实际护理中，不能对患者的病情进行有效的服务，从而在一定程度上达到的效果不够理想，不能将护理中的目标进行有效的实现。对于这种情况，就要对脑出血患者在护理的整个过程中的发病特点以及相应的临床情况进行有效的针对性护理工作。
急诊护理干预就是对患者进行护理上的干预，在患者住院之前可以将患者的病情进行有效的分析和研究，从而对患者采取合理有效的治疗方法，将护理中的效果和安全进行有效的提高[5]。在本次研究中表明，观察组患者的死亡率明显低于对照组，同时观察组的满意度均明显高于对照组。这就在一定程度上表明，急诊护理干预对脑出血患者的预后有着很高的应用价值。
参考文献
[1]谭奇玉,张运华,李小倩等.急诊护理干预对脑出血病人预后的影响[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,(11):401-401.
[2]苏文惠.急诊护理干预对脑出血病人预后的影响[J].当代临床医刊,2015,(4):1536-1537.
[3]陶薇.急诊护理干预对脑出血病人预后的影响体会[J].养生保健指南,2016,(22):201-201.
[4]韦白莲.急诊护理干预对脑出血病人预后的影响分析[J].家庭医药,2016,(9):116.
[5]陈丽.急诊护理干预对脑出血病人预后的影响[J].养生保健指南,2017,(3):100.
论文作者:周月
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/6/30
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