（东南大学附属盐城医院 江苏 盐城 224001）
【摘要】 目的：分析和探讨护理安全管理对手术室感染的有效控制方式。方法：选取我院2012年3月～2013年3月收治的外科手术患者80例作为研究对象，对手术感染事件进行分析，全部患者均接受护理安全管理，回顾性分析手术感染情况及护理满意情况。结果：在本组80例患者中，发生手术室感染事件6例，感染发生率为7.50%；患者及家属护理满意率为97.50%（78/80）。结论：加强手术室护理安全管理，有利于控制手术室感染发生率，提高护理满意率，值得临床推广应用。
【关键词】 手术室；护理安全管理；感染；控制方法
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）23-0289-02
手术室作为医院重要场所，手术室患者易出现感染，不仅会限制临床效果，还会增加患者生理、心理及经济压力，容易出现医疗纠纷事件。加强手术室安全控制与管理，有利于降低手术室感染率，尽可能减少不良反应与医疗事故，为患者提供一个良好的治疗环境。护理安全管理的主要目的是在医护人员实施治疗和护理中，严格按照相关规范进行，避免医疗事故的发生，确保患者心理或生理所受伤害时，必须在法律规范以内[1]。本文回顾性分析我院2012年3月～2013年3月收治的80例外科手术患者临床资料，对其实施护理安全管理，取得了不错的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年3月～2013年3月收治的80例外科手术患者作为研究对象，男性48例，女性32例，年龄范围为5～70岁，平均年龄（43.2±2.7）岁。全部患者均接受手术治疗，且签署知情同意书，自愿配合完成此次研究。本组80例患者一般资料比较（P>0.05），存在临床可比意义。
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1.2 方法
本组80例患者均接受外科手术治疗，在此基础上实时护理安全管理，主要措施包括消毒管理、医疗用品及废物管理、手术室人员管理等。
1.3 观察指标
观察患者手术室感染发生情况，统计手术室感染发生率；并采用我院自制护理调查问卷，总分为100分，≥90分为非常满意，70～89分为满意，＜70分为不满意，护理满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%[2]。
1.4 统计学软件
收集整理本组研究数据，在计算机上采用SPSS 18.0统计学软件作数据处理，应用（%）对计数资料进行描述，组内差异经卡方检验，差异在P<0.05时存在统计学意义。
2.结果
在本组80例手术患者中，出现感染事件6例，感染发生率为7.50%。对护理满意情况进行分析：非常满意60例（75.00%），满意18例（22.50%），不满意2例（2.50%），护理满意率为97.50%（78/80）。
3.讨论
手术室是医院感染发生的高危场所，与手术患者临床疗效密切相关，加强护理安全管理，对降低手术室感染率、提高临床治疗效果具有十分重要的意义。
3.1 消毒管理
（1）空气、物表消毒。术前术后必须对手术室进行清洁，采用0.2～0.3%浓度的84消毒液对手术床台面、无影灯进行擦拭，术后采用空气消毒机消毒1h。每月做一次空气培养，确保空气细菌总数≤200cfu/m?[3]。手术室物品应整齐、规范摆放，减少人员进入。（2）手术器械消毒。手术器械清洗不彻底、无菌包大小不规范等，都可能影响灭菌效果，再次使用时非常容易造成医院感染。因此必须严格规范手术器械消毒流程，用后及时清洗、消毒与包装，并经专人检查，确保手术器械无菌、无尘。（3）医务人员手消毒。手术人员直接接触患者创伤，若洗手程序不规范、时间不够，将出现手术感染。因此必须严格执行洗手规范，手消毒液确保在3～5d内用完，减少细菌污染，擦手巾一人一用，用后及时灭菌。
3.2 医疗用品和医疗废物的管理
一次性医疗用品统一购置，专人管理，按日期先后顺序使用。使用前必须检查是否潮湿、过期、破损等。一次性医疗用品领取必须详细登记，用后进行无害化处理。手术中所产生的患者分泌物、排泄物、血液、体液等，必须严格按规定处理，负压吸引瓶内分泌物需采用84消毒液浸泡30min方可倾倒。手术所使用过的刀片、针头等放入利器盒，由专人进行回收，切断手术室感染源。
3.3 手术人员管理
定期对手术人员进行培训，包括手术室消毒知识、预防感染相关措施等，并对其进行考核，使其认识到手术室安全管理的重要性，要求所有手术人员严格遵守感染预防规章制度，提高手术人员防控意识与能力，确保手术室感染控制方式的规范化与标准化，进而降低手术室感染发生率，确保临床疗效，提高护理满意率。
【参考文献】
[1] 陈英.护理安全管理在控制手术室感染中的效果分析[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,09(12):10-10.
[2] 冯蕾,徐海鹏,王桂艳等.护理安全管理对手术室感染的有效控制[J].中国卫生产业,2014,23(4):165-166.
[3] 郑娇.护理安全管理对手术室护理质量的影响[J].国际护理学杂志,2012,31(8):1426-1428.
论文作者:殷余香,林娟（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第23期
论文发表时间:2016/8/10
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