关键词：胆结石手术；综合护理；护理效果
胆结石是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病，该病的致病因素较多，肥胖、不吃早餐以及餐后零食等都可能诱发胆结石。患者会表现出腹痛、黄疸以及发热等症状，严重情况下会损害患者肝功能[1]。临床主要通过手术对该病进行治疗，但是由于患者对手术了解程度较低，往往会产生较为不同程度的负面情绪。在缺乏有效护理时，术后还可能出现多种并发症，延长患者住院周期。因此有必要针对胆结石患者采用科学、合理的护理干预方法，促使患者更好的恢复健康。本次研究以102例胆结石手术患者为研究对象，探究分析综合护理干预的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在医院进行胆结石手术的102例患者并随机分为人数相同的两组（n=51），一组进行常规护理（对照组），另一组进行综合护理（研究组），收治时间开始于2018年10月，于2019年10月结束。对照组男26例，女25例，年龄32—76岁，平均年龄（50.14±6.57）岁；研究组男25例，女26例，年龄33—77岁，平均年龄（50.08±6.41）岁。两组患者一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组进行常规护理，研究组进行综合护理，详细内容如下：（1）加强培训。对责任护士进行胆结石手术相关知识的培训，提升相关人员的专业素养和责任意识，从而为患者提供更优质的护理服务。重视手术可能存在的风险问题，并制定相关应对方法，从而减少不良事件发生率。（2）健康教育。护理人员积极与患者交流沟通，采用通俗易懂的话语，成体系的向患者讲述手术知识及注意事项，当患者有问题时，耐心且详细的解答患者以疑虑，提升患者对手术的认知程度，确保手术可以顺利进行。（3）心理护理。化被动为主动，倾听患者的诉求，了解患者的实际心理需求，从而采用针对性的心理干预措施改善患者负面情绪。在护理过程中要表现出对患者的理解和支持，同时可以采用播放音乐以及电视节目的方式来转移患者注意力[2]。告知患者手术的成熟性，让患者安心，让患者以更好的心态面对手术治疗。（4）术后并发症护理。加强病房巡视，了解患者伤口情况，观察敷料是否清洁，及时更换，避免伤口感染。指导患者定时翻身，避免产生压疮。并为患者拍背，促使患者咳痰，保障呼吸道顺畅，还可以预防肺炎发生。
1.3观察指标
（1）焦虑情绪，采用汉密尔顿焦虑量表评分反应护理前后患者的情绪状况，分值越低，情绪越高。（2）并发症，包括切口感染、出血以及胃肠道反应。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1焦虑情绪
护理前，两组汉密尔顿焦虑量表评分无差异，P>0.05；护理后，研究组汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组，P<0.05，见表1。
表1 两组汉密尔顿焦虑量表评分比较（x±s）
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2.2并发症
研究组切口感染计1例，胃肠道反应计1例，并发症发生率3.9%（2/51）；对照组研究组切口感染计4例，出血计3例，胃肠道反应计3例，并发症发生率19.6%（10/51），研究组并发症发生率低于对照组，P<0.05（X2=11.885，P=0.001）。
3讨论
近年来，随着人们生活饮食习惯的改变，胆结石发病率不断提升。结石在胆囊形成后，会对胆囊粘膜产生刺激，很容引发胆囊的慢性炎症。如果结石处于胆囊管后，还会产生继发性感染，引起胆囊的急性炎症[3]。因此患者在确诊胆结石后，应当及时治疗，避免疾病危害。临床多通过手术来治疗胆结石，有效的护理措施可以提升手术效果，改善预后，促使患者更好的恢复健康。综合护理干预作为一种现代、科学的护理模式，要求护理人员完全以患者为中心，通过提升自身综合素养为患者提供更优质的护理服务。除了关注患者的机体健康外，护理人员还会了解患者的心理需求，通过有效的心理干预措施降低负面情绪对手术治疗产生的影响，促使患者更好的恢复健康。本次研究显示，与常规护理相比，综合护理干预可以更好的改善患者焦虑情绪，降低并发症发生率（P<0.05）。综上所述，针对胆结石手术患者采用综合护理干预可以改善患者负面情绪，减少术后并发症，促使患者尽快康复，降低患者经济压力，值得推广。
参考文献
[1]程翠荣. 胆结石手术患者的护理干预方法及效果研究[J]. 中国卫生标准管理,2017,8(10):136-137.
[2]张菲菲,赵淑娜. 整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用效果及并发症发生率影响评价[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(22):4-5.
[3]姚立芳. 个性化护理在胆结石手术患者术前焦虑护理中的应用[J]. 中国医药指南,2018,16(19):270-271.
论文作者:李山书
论文发表刊物:《护理前沿》2020年1期期
论文发表时间:2020/4/30