齐齐哈尔市第一医院病理科 黑龙江齐齐哈尔 161005
摘要：目的：探讨冰冻切片在卵巢肿瘤手术中的病理诊断价值以及临床价值。方法：回顾性研究我院接受手术治疗的卵巢肿瘤患者120例，所有患者在手术术中均给予冰冻切片病理相关检查。手术后对所取患者的剩余组织给予石蜡切片处理并进行病理学检查。比较冰冻切片病理检查与石蜡切片病理检查的最终结果，并分析两种方法的符合率。结果：冰冻切片病理检查与石蜡切片病理检查符合率总体符合率是96.00%，其中两种病理检查的完全符合率是88.00%，基本符合率是8.00%，不符合率是4.00%。性索-间质、表面上皮-间质、生殖细胞、其他来源卵巢肿瘤的符合率与不符合率比较差异均具有统计学意义（P均<0.05）。良性肿瘤、恶性肿瘤、交界性符合率与不符合率比较差异均具有统计学意义（P均<0.05）。结论：冰冻切片在卵巢肿瘤手术中具有良好的病理诊断价值以及临床价值，其诊断准确率高，且可确定肿瘤的病理性质。
关键词：冰冻切片；石蜡切片；卵巢肿瘤
卵巢肿瘤属于妇科常见疾病，具有多种病理类型，严重影响女性的身体健康。卵巢肿瘤的治疗方法主要是手术治疗。影响手术进行的主要因素是卵巢肿瘤的病理类型，决定了手术方式以及范围，因此，明确诊断卵巢肿瘤的病理类型非常重要[1]。冰冻切片已经广泛应用于临床治疗卵巢肿瘤，且临床效果良好 [2]。本次研究旨在探讨冰冻切片在卵巢肿瘤手术中的病理诊断价值以及临床价值，为临床医生提供诊断思路，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性研究2011年9月-2014年9月于我院接受手术治疗的卵巢肿瘤患者120例，收集患者病历资料。手术后对所取患者的剩余组织给予石蜡切片处理并进行病理学检查。比较冰冻切片病理检查与石蜡切片病理检查的最终结果，并分析两种方法的符合率。
1.2 方法
冰冻切片病理诊断：对于所选取患者的病理组织进行冰冻切片处理，最后进行HE染色并脱水。采用光学显微镜镜下观察分析。
石蜡切片病理诊断：患者手术结束后，将剩余的病理组织给予石蜡切片处理并进行诊断。
1.3 评价标准
比较冰冻切片病理检查与石蜡切片病理检查的最终结果，并分析两种方法的符合率。符合率主要分为[3，4]：①完全符合：冰冻切片病理检查与石蜡切片病理检查良性、恶性保持一致；②基本符合：冰冻切片病理检查与石蜡切片病理检查良性、恶性基本一致；③不符合：冰冻切片病理检查与石蜡切片病理检查良性、恶性均不一致。
1.4 统计学方法
所得结果用SPSS17.0统计学软件进行处理，各组指标以均数±标准差（）表示，组间比较进行t检验，计数资料采用?2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 冰冻切片病理检查与石蜡切片病理检查符合率
冰冻切片病理检查与石蜡切片病理检查符合率总体符合率是96.00%，其中两种病理检查的完全符合率是88.00%，基本符合率是8.00%，不符合率是4.00%。
2.2冰冻切片病理检查与石蜡切片组织学结果比较
分析肿瘤来源符合率，其中性索-间质来源卵巢肿瘤的符合率是100.00%，不符合率是0.00%；表面上皮-间质来源卵巢肿瘤的符合率是92.00%，不符合率是8.00%；生殖细胞来源卵巢肿瘤的符合率是94.74%，不符合率是5.26%；其他来源卵巢肿瘤的符合率是100.00%，不符合率是0.00%；符合率与不符合率比较差异均具有统计学意义（?2=49.64、56.76、46.24、46.79，P均<0.05）。见表1。
3 讨论
卵巢肿瘤是一种严重的妇科常见疾病，早期确诊及治疗对于患者非常重要，可以有效降低发病率，减少并发症的发生，对于患者的疾病预后发展尤为关键。由于卵巢肿瘤具有多种病理类型，诊断存在一定的困难。冰冻切片必须在手术中进行，是临床最常用的病理诊断方法，其诊断率较高，误诊、漏诊率低，且诊断时间较短，有利于早期明确诊断，根据诊断结果确定手术方式及范围。及时的术中诊断，为手术医生在选择合理的手术方式及明确手术范围时提供了非常重要依据，有效减少了过度的治疗，同时一定程度上减轻了治疗欠缺对患者机体的不良影响。冰冻切片在卵巢肿瘤手术中具有良好的病理诊断价值以及临床价值，其诊断准确率高，且可确定肿瘤的病理性质。
参考文献：
[1]周丽红.187例卵巢肿瘤术中冰冻切片病理诊断分析[J].中国实用医药，2012，07（31）：59-59.
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[4]Heatley，M.K..A systematic review of papers examining the use of intraoperative frozen section in predicting the final diagnosis of ovarian lesions[J].International journal of gynecological pathology，2012，31（2）：111-115.
作者简介：
房艳春（1983-），女，吉林白城人，硕士研究生，主治医生，研究方向：临床病理。
论文作者:房艳春
论文发表刊物:《健康世界》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/5
标签：病理论文; 切片论文; 卵巢论文; 冰冻论文; 肿瘤论文; 石蜡论文; 不符合论文; 《健康世界》2017年第6期论文;